具有[降氣]功效的中藥清單(2023年更新)
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2021-09-16關於降氣
《素問》提到「百病生於氣也！」然而這個「氣」直到2021年的今天都無法被證明，氣在中醫學中廣泛被提到，大體可分為人體之氣和外界之氣，例如：寒氣、濕氣、燥氣）。
氣的運行是氣的基本性質。在生理狀態下，人體之氣是運行不息的，各種氣往往有一定的運行方向，而且相互之間有一定的聯繫，反之，則為病態表現。當一個人氣逆時，可運用中藥降氣寬胸，用於胃氣上沖，呃逆不止、嘔吐等症。在此列出具有降氣功效的中藥清單。
關於降氣的11種常見中藥或食物
1. 杏仁
杏仁性苦、溫、有毒。主治止咳平喘、潤腸通便、喉痹、食滯脘痛、血崩、耳聾、疳腫脹。
杏仁在古代中醫典籍中，屢被提及具有“降氣”的功效，其作用機理並非單一，而是從不同角度闡述其疏通氣機、調和臟腑的功能。 《神農本草經》記載杏仁“主咳逆上氣雷鳴”，點明其能治療因氣逆導致的咳嗽、氣喘等症狀。《藥性論》則進一步說明杏仁“治腹痹不通，療肺氣咳嗽，上氣喘促”，指出其能疏通因氣滯導致的腹部脹痛，以及治療肺氣不足引起的咳嗽氣喘。這都表明杏仁能有效地“降氣”，使壅滯之氣得以宣洩。 《醫學啓源》提到杏仁“升滯氣”，看似與“降氣”相悖，但實則互為表裡。《本草綱目》更精闢地總結杏仁“能散能降”，其“散”指宣發散寒，“降”則指降逆平喘。因此，杏仁的“降氣”，並非單純地向下運行，而是針對氣機紊亂的不同情況，或宣發或降逆，以達到調節氣機平衡的目的。 李東垣在《蘭室祕藏》中將杏仁與桃仁區分，認為杏仁治“氣”，桃仁治“血”，並指出杏仁配合陳皮能通利腸胃之氣，解決便祕問題，這也從側面印證了杏仁“降氣”功效與腸胃氣機密切相關。 《本草求真》則更深入地分析杏仁的特性：“辛則散邪，苦則下氣，潤則通祕，溫則宣滯行痰”，認為其辛、苦、潤、溫四味兼具，能有效治療肺經風寒、氣喘咳嗽、胸滿便祕等症，從氣機運行的角度詮釋了杏仁的降氣機制。 綜觀諸多典籍，杏仁的“降氣”功效並非單一指向某一臟腑或病症，而是涵蓋了多個層面，體現了中醫整體觀的思想。
2. 生薑
生薑性味辛、溫。主治主風寒感冒、惡寒發熱、頭痛鼻塞、嘔吐、痰飲喘咳、脹滿、泄瀉。
生薑，其「降氣」功效在古代醫籍中多有記載，並非單純指降低體表之氣，而是涵蓋多層面的調節作用。 《傷寒明理論》中成無己指出，生薑味辛甘，「專行脾之津液而和營衛」，說明生薑能調和脾胃運化功能，並協調人體陰陽平衡。此「降氣」非單純的瀉氣，而是調理氣機的紊亂，使之趨於平和。 李東垣在《蘭室祕藏》中引述孫真人觀點：「薑為嘔家聖藥」，因「嘔乃氣逆不散，此藥行陽而散氣」。此處「降氣」指疏通因氣逆而導致的嘔吐，透過辛散之性，使氣機得以暢達。 《神農本草經疏》則更全面地闡述生薑功效：「消痰、止嘔、出汗、散風、祛寒、止洩、疏肝、導滯」，這些作用都與氣機的順暢息息相關。例如止嘔，是通過調和胃氣來實現；止洩，則是通過溫運脾陽來達到目的。 《本草綱目》更進一步指出生薑「開痰下氣」，並提到薑汁與童便同服可治療多種急症，此處「降氣」更強調其迅速疏通氣機、解除病邪的能力。 《本草新編》也提及生薑「能散風邪」，但強調「不宜多服散氣」，說明生薑降氣需掌握劑量，避免損傷正氣。 綜上所述，生薑的「降氣」功效並非單一作用，而是通過其辛溫發散之性，調節臟腑氣機，疏通經絡，從而達到治療多種疾病的目的，包括調理脾胃、止嘔、止瀉、散寒等，其作用的深層機理，仍需現代藥理學進一步研究闡明。
3. 半夏
半夏性味辛、溫。主治降逆止嘔，燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結。用於痰多咳喘、痰飲眩悸、風痰眩暈、嘔吐反胃、胸脘痞悶、梅核氣。
半夏，其「降氣」功效在古代醫籍中多有記載，並非單純止於化痰。其降氣作用，主要體現在疏通氣機、消除氣逆上衝的病理狀態上，並非單純的「氣」的下降，而是整體氣機的調節。 《神農本草經》記載半夏「下氣」，說明其能疏通氣機，治療因氣機阻滯導致的症狀，如胸膈滿悶、腹脹等。《本草衍義》則從脾胃入手，指出半夏「能分水」，脾主運化水濕，濕邪困脾則氣機不暢，半夏能化濕利水，從而達到降氣的效果。文中更以臨牀實例說明半夏配合其他藥物，能改善夜尿頻繁的症狀，這也側面反映其調節水液代謝，間接降氣的作用。 《藥性論》提及半夏「下肺氣」，說明其能治療肺氣鬱滯導致的咳嗽、胸悶等症狀。《湯液本草》更深入闡述，認為半夏在不同方劑中，能協同其他藥物，調節表裡、寒熱，最終達到整體氣機的平衡。這與《神農本草經疏》的觀點相呼應，半夏能治療因氣機阻滯導致的各種症狀，如傷寒寒熱、咽喉腫痛等，其機理在於其辛溫散結、開洩滑下的特性。 《本草綱目》雖然強調半夏化痰，但同時也指出其辛溫能散，能行濕利水，最終達到「辛走氣能化痰」的效果。此處「辛走氣」便暗含其疏通氣機，調節臟腑功能的降氣作用。總而言之，半夏的降氣功效並非單一作用，而是通過化濕、利水、疏通氣機等多種途徑，達到調整整體氣機平衡的功效。 不同醫家對其功效的理解，更豐富了我們對半夏藥性的認識。
4. 蓽茇
蓽茇性辛、熱。主治溫中散寒、下氣止痛。主脘腹冷痛、嘔吐、洩瀉、頭痛、牙痛、鼻淵、冠心病、心絞痛。
蓽茇，性味辛熱，古籍記載其具有顯著的「降氣」功效，但其作用機制與現代理解的「降氣」略有不同，主要體現在溫散寒邪、行氣止痛方面。 多部古代本草著作都記載了蓽茇的降氣作用。例如，《本草便讀》認為其「溫中散寒，破滯氣，開鬱結，下氣除痰」，說明蓽茇能溫暖脾胃，驅散寒邪，並疏通氣機，消除氣滯導致的諸多症狀，此處的「降氣」指排除體內鬱滯之氣。 《本草拾遺》則記載其「溫中下氣」，側重於溫中和理氣降逆，針對胃脘冷痛、氣逆等症。 《本草衍義》也提到其「走腸胃中冷氣,嘔吐，心腹滿痛」，同樣強調其溫中散寒，行氣止痛的降氣作用。 值得注意的是，不同典籍對蓽茇「降氣」的理解有所差異。《本草正》建議與參、術等甘溫藥同用，說明單用蓽茇的溫燥之性較強，需配合其他藥物以平衡其作用。《本草綱目》則指出其為治療頭痛、鼻淵、牙痛的要藥，認為其辛熱之性能入陽明經散浮熱，這與其他典籍強調溫中散寒的觀點有所不同，甚至《本草正義》對此提出質疑，認為鼻淵、牙痛屬火症，使用辛散之藥是「反佐之義」，而非單純的「降氣」。 綜上所述，古籍記載的蓽茇「降氣」功效，並非現代醫學中單純指降低氣壓或氣體積聚的意義，而是指其溫中散寒、行氣止痛、疏通氣機的功能。其作用機制與藥物配伍，仍需結合具體病症和古代醫家經驗綜合考量。
5. 鱉甲
鱉甲性味鹹、微寒。主治陰虛發熱、陰虛陽亢、陰虛風動等證。能滋陰清熱、潛陽息風、軟堅散結。主陰虛發熱、勞熱骨蒸、熱病傷陰、虛風內動、驚癇、久瘧、瘧母、經閉等症。
鱉甲，其「降氣」功效並非其主要作用，但在某些典籍中有所提及，且與其整體功效息息相關。需理解的是，古代醫書中的「降氣」概念與現代生理學中的「降氣」有所不同，它更多地指調和臟腑氣機，而非單純降低氣壓或氣體排出。 《本草匯言》明確指出，鱉甲適用於「陽虛胃弱，食飲不消，嘔惡洩瀉者，陰虛胃弱，吞嚥不下，咳逆短氣，升降不足息者，用此無益也」。這句話反向說明瞭鱉甲的適用症狀，即它並不適合因陽虛或陰虛導致的氣機升降失調。其「降氣」作用，更準確地說是通過滋陰補腎，間接調節臟腑氣機，緩解因陰虛火旺導致的氣逆、咳逆等症狀。 例如，陰虛導致的肺陰不足，則可能出現咳嗽、氣喘等症狀，而鱉甲的滋陰作用可以改善肺陰，從而使氣機趨於平順。 《本草述鉤元》則提到鱉甲「補陰而更雲補氣」，並解釋了「氣有陽氣陰氣之殊」。此處的「補氣」應理解為補充陰氣，因為陰虛則無氣，陰氣充足才能維持正常的氣機運行。 所以，鱉甲的「降氣」作用，是建立在滋陰補腎的基礎上，通過改善陰虛體質，間接調節氣機，達到平衡臟腑之氣的目的。 其他典籍如《藥性論》記載其「下氣」，也應從此角度理解，而非單純的宣洩肺氣。 總之，鱉甲的「降氣」作用並非直接的氣機下行，而是通過整體調節陰陽平衡來實現的。
6. 檳榔
檳榔性味苦、辛、溫。主治殺蟲消積、降氣、行水、截瘧。用於絛蟲、蛔蟲、薑片蟲病、蟲積腹痛、積滯瀉痢、裡急後重、水腫腳氣、瘧疾。
檳榔，在古代醫籍中，其「降氣」功效的描述頗為豐富，但並非單純的「下氣」，而是涵蓋了多種層面的氣機調節。 《本草書名》中「專破滯氣下行」的論述，點明瞭檳榔能疏通因氣滯所導致的諸多不適。 《神農本草經疏》則更進一步闡述，檳榔走入手足陽明經，針對陽明經氣滯所致的水谷不化、痰癖等病證，具有破氣散結、通利的作用。《本草匯言》更詳盡地列舉了檳榔可治療的各種「氣」症，例如胸悶、腹脹、水腫、腳氣等，說明其降氣功效並非單一方向，而是能針對不同部位、不同性質的氣滯進行調節。 這與《藥性論》中「宣利五臟六腑壅滯，破堅滿氣」的記載相符。 然而，古代醫家也指出檳榔使用上的注意事項。《本草蒙筌》提醒「久服則損真氣，多服則瀉至高之氣」，暗示其作用強勁，需謹慎使用，避免損傷正氣。《本草正》則認為檳榔兼具「醒脾利氣」與「固脾壯氣」的功效，屬「行中有留」之劑，並非單純的峻下之品。 《醫林纂要》更指出檳榔本身並無辛味，其辛味來自於炮製，且具有澀味，能「順氣斂氣」，這與單純「破氣」的理解有所不同。 綜上所述，檳榔的降氣功效並非單純的瀉下或強力破氣，而是根據不同的病機，透過疏通經絡、消散痰濁、利水消腫等多種途徑，來調整人體的氣機平衡。 其作用強勁，需依據病情和體質，在醫師指導下使用。 古籍中對其功效的描述，也反映出古代醫家對藥物作用的全面性和複雜性的認識。
7. 薄荷
薄荷性味辛、涼。主升浮、既可疏散上焦風熱、又可疏理肝氣，用於疏風散熱、疏肝解鬱。散風熱、清頭目、利咽喉、透疹。
薄荷，在古代醫籍中被廣泛記載，其「降氣」功效並非單純意義上的降逆氣，而是通過多種途徑達到舒暢氣機的效果。此功效並非薄荷的專長，而是其其他功效的副產物，需結合其整體藥性理解。 《神農本草經》中提到薄荷「味辛，氣清鬱香竄，性平」，並非明確指出其「降氣」功效。但《本經續疏》卻以獨特的視角詮釋了薄荷在某些情況下的「降氣」作用。它認為，若脹滿由於吐瀉所致，或宿食停滯，則需消導順降。薄荷雖非專門的理氣藥物，但其清涼之性，如同豆蔻般能寬中理氣，消導順降，尤其在邪氣或宿食既已內擾，又表裡同病的情況下，薄荷能內解其結，外達其根，使表裡之邪氣得以清除，達到「降氣」的效果。此處的「降氣」指的是疏通氣機，而非針對上逆之氣。 《藥品化義》則從薄荷的辛散和清涼特性切入，指出其能「通利六陽之會首，祛除諸熱之風邪」。它能疏散頭面之熱，引導壅滯之熱外出，並能消散肌表之熱，這也是一種間接的「降氣」作用，透過疏通經絡，使氣機得以宣暢。 《新修本草》更直接提到薄荷能「治惡氣腹脹滿，霍亂，宿食不消，下氣」。這裏的「下氣」應理解為促進氣機下行，疏通停滯，而非治療氣逆。其他醫籍如《日華子諸家本草》、《本草圖經》等也提及薄荷能治「心腹脹」、「頭風」等，這都與其疏通經絡，使氣機暢達有關。 總而言之，薄荷的「降氣」功效，並非其主要功效，而是其辛涼解表、疏通經絡等功效的綜合表現。在特定病症下，其能幫助疏解氣機，使之趨於平和，但需謹慎使用，不能將其視為專門的降氣藥物。
8. 草荳蔻
草荳蔻、具有溫中祛寒、行氣、燥濕之功。治主心腹冷痛、痞滿食滯、噎膈反胃、寒濕吐瀉、痰飲積聚。燥濕健脾、溫胃止嘔。用於寒濕內阻、脘腹脹滿冷痛、噯氣嘔逆、不思飲食。
草豆蔻，其「降氣」功效主要體現在疏理氣機鬱滯，使氣機通暢方面，並非單純的「向下」之降，而是整體氣機的調節。 多部古代醫籍都記載了其相關作用。 《神農本草經疏》認為草豆蔻「辛能破滯，香能入脾，溫熱能祛寒燥濕，故主溫中及寒客中焦、心腹痛、中寒嘔吐也」。其「辛散溫行，故下氣」，指的是其辛溫之性可以溫通經脈，驅散寒邪，使氣血運行通暢，從而緩解氣機阻滯引起的諸多症狀，如胃脘脹痛、嘔吐等。 此處的「下氣」並非單純的向下宣洩，而是指疏通氣機，使氣得以順利運行。 《本草綱目》則指出草豆蔻「除寒燥濕，開鬱化食之力」，說明其能化解寒濕之邪，消除氣機鬱滯，促進脾胃運化，從而達到降氣的目的。 書中也提及其治療「噎膈反胃，痞滿吐酸，痰飲積聚」等症，這些病症皆與氣機阻滯有關。 《本草求真》則強調草豆蔻「辛熱香散」，與草果功效類似，但著重於治療「濕鬱成病，而見胃脘作疼」。此處更強調了其針對氣機鬱滯在胃脘部所造成的病症，透過辛溫散寒，以達到調理氣機，緩解疼痛的作用。 總而言之，古籍記載中草豆蔻的「降氣」功效，並非單指宣降肺氣，而是指其透過溫中散寒、燥濕化痰、行氣消食等作用，調理脾胃之氣，疏通全身氣機，達到整體氣機調和的目的，從而解決因氣滯所致的諸多病症。 其「降氣」功效，更應理解為「理氣」。
9. 草果
草果性味辛、溫。主治燥濕除寒、溫中、祛痰截瘧、消食化亂，治瘧疾、痰飲痞滿、脘腹冷痛、反胃、嘔吐、瀉痢、食積等症。
草果，作為一味辛溫芳香的中藥，其「降氣」功效在歷代醫籍中多有記載，其作用機理主要體現在溫脾胃、化寒濕、開鬱滯等方面，並非單純意義上的「向下」之降，而是以溫陽、化濕的方式，使氣機得以疏通，達到和諧平衡的狀態。 《本草綱目》中提到草果與知母同用，治療瘴瘧寒熱，說明草果能治療因寒濕之邪導致的脾胃虛寒。其「降氣」並非指單純的瀉氣，而是針對寒邪凝滯所致的氣機阻滯，通過溫暖脾胃，化解寒濕，使陽氣得以升發，達到氣機通暢的目的。 《本草正義》則更進一步闡述，草果辛溫燥烈，善於除寒濕，溫煦脾胃中宮。瘴瘧等疾病多因陰濕之邪侵犯，傷及清陽之氣，而草果溫燥芳香之性，恰能勝過陰霾濕濁。其「降氣」作用，主要在於溫通脾陽，驅散寒濕，從而使氣滯得以解除，並能協助化解濕痰，消除氣機阻滯的根本原因。此書也提到，草果可治療脾胃寒濕、寒痰，並能益真氣，消冷氣膨脹，這都與其「降氣」功效息息相關。 《飲膳正要》記載草果能「下氣」，但結合其他功效如「治心腹痛，止嘔，補胃」，可知此「下氣」並非瀉下之氣，而是指調理氣機，使其運行通暢，從而緩解因氣滯所致的諸多症狀。其他典籍如《本經逢原》、《本草求原》等，也從不同角度佐證了草果溫中散寒，化濕行氣的功效，其「降氣」作用皆與此相關，體現其溫陽化濕以通氣機的特性。
10. 車前子
車前子性味甘、淡、微寒。主治清熱利尿、滲濕通淋、明目、祛痰。用於水腫脹滿、熱淋澀痛、暑濕泄瀉、目赤腫痛、痰熱咳嗽。
車前子，古籍中記載其功效廣泛，其中「降氣」作用，雖非其主要功效，卻可從多個角度理解。 《神農本草經》、《神農本草經百種錄》、《神農本草經贊》皆記載車前子「主氣癃、止痛」，「氣癃」指氣機阻滯，不通暢。車前子能利水通淋，使水濕之氣得以排出，從而達到疏通氣機，緩解氣滯之痛的效果，此為一種間接的「降氣」。 《日華子本草》更明確指出其「下氣」功效，說明其具有向下引導氣機的作用。 然而，車前子「降氣」的作用並非直接作用於肺氣，而是通過利水滲濕來實現。 《藥品化義》提到車前子「滲熱下行，主治痰瀉、熱瀉，胸膈煩熱」，「胸膈煩熱」往往與氣機鬱滯有關，車前子通過利水滲濕，清熱解暑，間接地改善了氣機，使之趨於平和。 《醫學啓源》記載其「導小腸中熱」，小腸主運化，熱邪阻滯小腸，也會影響氣機升降，車前子通過清熱導滯，也間接有助於氣機的調順。 《本草匯言》則指出，車前子需配合其他藥物才能更好地發揮作用。單獨使用車前子利水過甚，反而可能損傷正氣。因此，車前子的「降氣」作用，需要在辨證施治的基礎上，結合其他藥物，才能發揮最佳療效，並非單獨依靠其就能有效地直接降氣。 它更像是通過調節水液代謝，間接地改善氣機的運行，達到調理氣機的目的。
11. 大黃
大黃性苦寒、主治瀉熱通腸、涼血解毒、逐瘀通經。常用於治療實熱便秘、積滯腹痛、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷。
大黃，其「降氣」功效並非單指降低肺氣或胃氣，而是涵蓋更廣泛的意義，主要體現在疏通氣機，排除壅滯方面。古代醫籍對此多有論述，其降氣機制可從多個角度理解。 《本草新編》指出大黃「味苦，氣大寒，陰中之陰，降也」，強調其寒涼的特性使其具有下降之勢。但同時也提到「氣藥可以少用者，恐過助其氣，以固腸胃」，說明大黃雖能降氣，但使用需謹慎，過量反而可能因其峻下之性而影響腸胃氣機的正常運作。 《金匱懸解》中，大黃甘草湯用於「食已即吐」，其降氣作用體現在瀉除胃中鬱熱，使氣機得以暢通。而在「心氣不足，吐血，衄血」的情況下，大黃黃連瀉心湯則通過瀉熱清火， indirectly 降心氣之逆。 《傷寒雜病論(桂林古本)》中，大黃出現在不同的方劑中，例如防已椒目葶藶大黃丸用於治療腹滿水氣，大黃附子細辛湯則用於陽明病，說明大黃的降氣作用與病證的寒熱虛實密切相關。前者透過瀉水氣以通利，後者則在溫下通腑的策略中，輔助溫藥，使氣機宣降。 綜上所述，《神農本草經》中「調中化食」也反映了大黃疏通氣機，使氣機得以正常運行的作用。大黃的降氣，並非單純意義上的降低某臟腑之氣，而是通過瀉熱、通腑、利水等途徑，使壅滯之氣得以疏通，恢復臟腑氣機的正常運行。其作用機制複雜，與其他藥物配合使用，才能更好地發揮其降氣功效。 需要注意的是，不同文獻中對大黃降氣的理解有所側重，應結合具體病證和方劑來理解。
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