具有[軟堅]功效的中藥清單(2023年更新)
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2019-06-18關於軟堅
具有[軟堅]功效的中藥清單(2022年更新)
關於軟堅的5種常見中藥或食物
1. 海藻
海藻性苦、鹹、寒。主治軟堅散結、消痰、利水。 用於癭瘤、瘰癧、睾丸腫痛、痰飲水腫。
海藻，其「軟堅」功效在歷代本草著作中多有記載，其作用機理與其寒鹹的藥性密切相關。 《本草便讀》明確指出海藻「鹹寒潤下」，「軟堅行水」為其本功，可用於治療瘰癧、癭瘤等因頑痰膠結造成的腫塊。 然而，也提醒海藻「鹹走血」，過量服用可能導致血脈凝澀。 《潔古本草》引述《內經》「鹹能軟堅」的觀點，並說明海藻能治療癭瘤等堅硬腫塊，以及因營氣不通導致的浮腫，配合其他引經藥物使用效果更佳。 《本草綱目》則進一步闡述，海藻的鹹寒藥性使其能潤下、洩熱、引水，因此能消散癭瘤、結核等堅硬腫塊，並能治療浮腫、腳氣等濕熱病證。 值得注意的是，李時珍提及李東垣的治法，使用海藻與甘草等藥物，說明治療堅積之症，需要較為峻猛的藥物才能奏效。 《海藥本草》則更為謹慎，指出海藻雖能軟堅散結，但其寒性強，適用於陽實有餘的症狀，例如因肝膽火炎、灼痰凝絡造成的癭瘤結核，而不適用於陰寒凝聚的結核。 該書強調需辨證施治，不可一概而論。 其所列舉的諸多病症，例如水腫、奔豚氣等，都需考慮病證的寒熱虛實。 綜上所述，古代醫家對海藻軟堅功效的認識，從其寒鹹藥性出發，並結合不同病症的寒熱虛實進行判斷。 雖然其具有良好的軟堅散結作用，但需謹慎使用，並根據患者的具體情況，配合其他藥物，才能發揮最佳療效。 單味海藻的應用，根據多數古籍記載，往往配合其他藥物，而非單獨使用。
2. 芒硝
芒硝性辛苦鹹、寒。主治瀉熱通便、潤燥軟堅、清火消腫。用於實熱便秘、大便燥結、積滯腹痛、腸癰腫痛、外治乳癰、痔瘡腫痛。
芒硝，味鹹寒，其「軟堅」功效在古代醫籍中多有記載，並與其瀉下、清熱作用緊密相連。 《傷寒明理論》成無己引述《內經》「鹹以軟之」，指出芒硝的鹹寒之性，能軟化堅硬之物。他進一步解釋，內有熱邪導致氣機阻滯，形成「氣堅」，則可用鹹寒之芒硝來軟化它。張仲景諸方如大陷胸湯、大承氣湯、調胃承氣湯皆運用此理，以芒硝軟堅去實熱，解決因熱邪凝滯而致的堅硬腫塊。然而，成無己也強調，若病邪未至堅硬之程度，則不宜使用芒硝。 《湯液本草》則從另一角度闡述芒硝軟堅的機理。書中提到芒硝能利小便，並能墮胎，但若在傷寒妊娠的情況下，可適當使用，並配合大黃引導其直達大腸，發揮潤燥軟堅、瀉熱的功效，使母子平安。「有故無殞，亦無殞也」，點明瞭適度使用芒硝，能化解病邪，避免不良後果。此書也將芒硝的功效與腎經聯繫起來，認為它能治療大小便不通、溺澀祕結等症狀，這些症狀往往也與氣機阻滯、津液不足導致的「堅」有關。 由此可見，《湯液本草》認為芒硝的軟堅作用，是通過潤燥通利，從而化解積滯，最終達到軟化堅硬腫塊的目的，並強調其與大黃的配伍應用。總而言之，古代醫家認為芒硝軟堅，並非單純的物理軟化，而是透過其鹹寒瀉下的特性，從根本上解決導致「堅」的病理因素。
3. 牡蠣
牡蠣性味鹹、微寒。主治斂陰、潛陽、止汗、澀精、化痰、軟堅。治驚癇、眩暈、自汗、盜汗、遺精、淋濁、崩漏、帶下、瘰癧、癭瘤。常用於驚悸失眠、眩暈耳鳴、瘰癘痰核、瘕痞塊、自汗盜汗、遺精崩帶、胃痛泛酸。
牡蠣，在中醫典籍中被廣泛記載，其「軟堅」功效尤為突出。多部古籍從不同角度闡述了牡蠣軟堅的機理和應用。 《金匱要略》及《本經逢原》中提到，牡蠣用於治療「拘緩鼠痿、帶下赤白」，皆因痰積內滯，需以軟堅散結之法治療。牡蠣的鹹寒之性，能降泄內熱，散解積聚於體內的痰熱、瘀滯，從而達到軟堅散結的目的。這與《珍珠囊藥性賦》中提及牡蠣「軟痞積」的功效相呼應。 《本草綱目》則更進一步指出，牡蠣能「消疝瘕積塊，癭疾結核」，說明其軟堅之力，能化解體內各種腫塊。 《本草思辨錄》則將牡蠣與鱉甲進行比較，指出兩者雖皆有清熱軟堅之效，但作用機理與適用範圍有所不同。鱉甲偏於補益陰血，而牡蠣則更側重於清熱瀉火，軟堅散結。 文中提到牡蠣治「驚恚而又止遺洩」，說明其能平肝潛陽，從而使肝火下降，達到軟堅的目的。 這與《神農本草經》記載牡蠣主「驚恚怒氣」相符，也與《湯液本草》中提到牡蠣入足少陰經，以其鹹寒之性軟堅的觀點一致。 《湯液本草》更進一步指出，牡蠣搭配不同的引經藥，能治療不同的積聚症狀，顯示其軟堅功效的靈活應用。 總而言之，古籍記載表明，牡蠣的軟堅功效主要來自其鹹寒之性，能清熱瀉火，軟堅散結，適用於各種由痰熱、瘀滯引起的腫塊、積聚等病症。其作用機理並非單純的物理性軟化，而是通過調節臟腑功能，達到消除病竈的目的。
4. 蛤蜊粉
蛤蜊粉性味鹹、寒。主要功效清熱、化痰利濕、軟堅。主胃痛、痰飲喘咳、水氣浮腫、小便不通、遺精、白濁、崩中、帶下、癰腫、癭瘤、燙傷
蛤蜊粉味鹹，入肝、腎二經。根據傳統中醫理論，鹹味具有軟堅散結之功效，有助於化解體內各種硬實或鬱結，而入肝腎二經則使其作用直達骨骼與筋脈系統。蛤蜊粉的軟堅之功尤為顯著，特別體現在改善骨骼相關問題上。文本指出，其因含有豐富的鈣、鎂等礦物質，能增強骨骼固有的硬度，對於因骨質脆弱而產生的疾患具有改善作用，此即為一種「軟堅」的體現，使病態的「硬」趨於平衡。此外，蛤蜊粉性微寒，有助於清熱涼血，緩解骨骼疼痛，這在中醫觀點中，亦可視為對僵硬或不適狀態的一種「軟化」作用。再者，其所含的軟骨素能增強骨骼韌性，有助於預防骨質疏鬆，這意味著它能將骨骼由其可能存在的「硬而脆」狀態，轉化為健康的「堅韌」狀態，從側面闡釋了「軟堅」在此脈絡下的調和與優化之義，從而促進骨骼健康與功能。
5. 瓦楞子
瓦楞子性味甘、鹹、平。主要功效消痰化瘀、軟堅散結、制酸止痛。主瘰癧、癭瘤、症瘕痞塊、頑痰久咳、胃痛吐酸、牙疳、外傷出血、凍瘡及燙火傷
瓦楞子性味甘辛，微溫，歸肝、脾二經，善於軟堅散結。其軟堅之功，根本在於其能通利氣機，化解癥瘕積聚。 「甘」味雖緩，能調和諸藥，亦有緩和堅硬之性；「辛」味則主發散、行氣血，得其辛散走竄之力，能打破凝滯，使氣血痰瘀得以流動。此正與現代醫學所言「改善局部血液循環，促進淋巴迴流，加速代謝廢物的排出」相符，實為其辛散活血之表現。 「微溫」之性，則能溫通血脈，化解因寒濕或氣滯血瘀所致的「硬結」。寒凝則氣滯血瘀，溫能散寒，促進經絡通暢。 歸入肝經，肝主疏泄，司氣機之調暢。凡因肝氣鬱結、氣滯血瘀而形成之結節、包塊，得瓦楞子之辛散溫通，可使肝氣條達，瘀血得化，從而使其軟化分解。入脾經，脾主運化水濕，若脾失健運，濕聚生痰，痰濕凝結亦可成「堅」。瓦楞子助脾運化，消痰散結，使痰濕有路可去，結節自消。從本質而言，其軟堅散結乃藉由通利肝脾之氣機，化解痰瘀凝滯之邪，令體內鬱結消散，正如現代醫學所指的「促進結節組織的吸收分解」，從而達到「抑制腫瘤生長，促進腫瘤消退」的效果，實則為扶正祛邪、恢復機體平衡之體現。
關於軟堅的27種中藥清單
請點選以下中藥按鈕，取得更多詳細資訊...
關於軟堅的13種食物清單
請點選以下食物按鈕，取得更多詳細資訊...