具有[燥濕]功效的中藥清單(2023年更新)
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2022-09-18關於燥濕
凡以化濕運脾為主要功效的藥物(或方劑)稱為化濕藥（劑）。由於本類藥物氣味芳香，性偏溫燥，故又有「芳香化濕藥」之稱。
濕為六淫之一，其性屬陰，故重濁粘滯，周身臟腑經絡皆可為濕所病，《類證治裁》提到「濕蒸於上，則頭脹如蒙；濕感於下，則附腫攻注；在經絡，則痹痰重著；在臟腑，則嘔惡腫脹，小水赤澀。」
五臟六腑中，脾尤喜溫燥，故陰濕之邪，最易阻滯脾陽。脾為濕困，則水谷運化失常，症見胱腹脹滿，惡心嘔吐，食慾不振，肢體困重，大便塘薄，舌苔厚膩。本類藥物雖以「化濕」為名，而尤長於運化中焦水濕，故稱為「化濕運脾藥」更適合兼能與「利水滲濕藥」、「祛風濕藥」、「清熱燥濕藥」等相區別。
濕有寒濕，濕熱之分，運用化濕藥時，應根據濕的不同性質進行配伍。寒濕甚者，配以溫里藥；濕熱者，伍以清熱燥濕藥；脾虛則易生濕，故脾虛者宜與補脾藥同用。
在治療原則上，行氣有助於化濕，故化濕方藥多佐以行氣之品。而濕性趨下，適當配以利水滲濕藥，可使濕邪下洩，提高祛濕效果。濕病是中醫一大類證候群的總稱，化濕藥所針對的主要是濕邪困脾之證。在此列出燥濕的中藥。
關於燥濕的6種常見中藥或食物
1. 苦參
苦參性味苦、寒。主治清熱燥濕、殺蟲、利尿。 用於熱痢、便血、黃疸尿閉、赤白帶下、陰腫陰癢、濕疹、濕瘡、皮膚瘙癢、疥癬麻風、外治滴蟲性陰道炎。
苦參，歷代醫家皆認其具燥濕之效，然其作用機理及適用範圍，則見仁見智。本文將綜覽諸多古籍記載，分析苦參燥濕功效的論述。 《本草綱目》認為苦參「苦燥濕，寒除熱」，並指出其能治風殺蟲，因「熱生風，濕生蟲」。此觀點點明苦參燥濕的機制：其苦寒之性，能清除體內濕熱，而濕熱正是風蟲滋生的根源。 《珍珠囊》簡潔地指出其「去濕」，亦印證了這一點。 《本草從新》更進一步指出其「燥濕，勝熱」，並指出其治療夢遺滑精的功效，顯示其燥濕作用在治療某些因濕熱導致的疾病上有效。 然而，關於苦參燥濕的應用，古籍中也存在不同意見。《本草匯言》姚斐成則認為苦參為「陰燥之物」，「腎氣實而濕火勝者宜之」，反對其補腎補陰之說，並指出久服可能傷腎，因其「專降而不升」。此處說明苦參燥濕之性強勁，若使用不當，容易損傷腎陰。 《長沙藥解》則從不同角度闡述苦參燥濕的應用，指出其在治療狐惑及妊娠小便不利等症上的功效，皆與其清熱利濕，殺蟲通淋的特性相關，說明其燥濕作用多體現在治療因濕熱阻滯導致的泌尿系統及下焦疾患。 《本草正義》則將苦參的燥濕作用與黃芩、黃連、龍膽相提並論，認為其「苦愈甚，其燥尤烈」，故能殺蟲，但也指出其峻烈之性，現代人多用其於洗瘡，而非煎服，避免其過於強烈的作用。 綜上所述，苦參的燥濕功效在古代醫籍中得到廣泛認可，但其藥性峻烈，應用需謹慎，需根據患者體質及病情，辨證施治，才能發揮其最佳療效。 不同醫家對其燥濕功效的理解和應用，也反映出中醫理論的多樣性和辯證的思維方式。
2. 白癬皮
白癬皮清熱燥濕、又袪風通痹、主治清熱燥溫，瀉火解毒，袪風止癢。用於濕熱瘡毒，濕疹疥癬、皮膚搔癢、黃疸、尿赤、濕熱痹痛。
白鮮皮，單方使用時，其燥濕功效主要體現在其寒涼的藥性上。根據《神農本草經疏》的記載，白鮮皮「性寒而燥，能除濕熱」。這句話精闢地概括了其燥濕機理：其寒性能清熱，而燥性則能乾燥濕邪。 書中列舉了許多白鮮皮治療濕熱證候的例子，例如「五疸」。五疸是古代醫書中對黃疸的總稱，多由濕熱蘊結所致，白鮮皮寒涼燥濕的特性，正好可以清熱利濕，解決病竈。此外，「淋瀝及女子陰中腫痛」也屬於濕熱下注的範疇，白鮮皮能透過寒涼之性清解下焦濕熱，緩解症狀。 更值得注意的是，書中提到白鮮皮能治「濕痹死肌不可屈伸」。這說明白鮮皮的燥濕作用不僅侷限於內臟，也延伸到肌肉關節。濕邪阻滯經絡，導致肌肉關節疼痛、活動受限，白鮮皮能通過乾燥濕邪，疏通經絡，從而改善症狀。這也佐證了白鮮皮燥濕功效的廣泛性，並非僅限於某一類型的濕熱病證。 總而言之，《神農本草經疏》中對白鮮皮燥濕功效的描述，並非單純地指其乾燥濕氣，而是通過其寒涼藥性，來清解體內蘊結的濕熱之邪，從而達到治療疾病的目的。其作用機制涵蓋了內臟、肌肉關節等多個層面，展現出其在燥濕方面的多樣性與有效性。
3. 厚朴
厚朴性苦、辛、溫。主治燥濕消痰、下氣除滿。用於濕滯傷中、脘痞吐瀉、食積氣滯、腹脹便秘、痰飲喘咳。
厚朴，歷代醫家皆認其具有燥濕之功，其機理與藥性密切相關。綜觀諸多古代醫籍，厚朴燥濕的功效並非單純的「燥」，而是透過其特殊的藥性特點，達到散寒除濕的目的。 《蘭室祕藏》李東垣認為厚朴「苦能下氣，故洩實滿；溫能益氣，故能散濕滿」。此處點明厚朴燥濕的關鍵：苦味能瀉下，排除體內濕邪；溫性則能溫煦脾胃，促進氣機運行，防止濕邪阻滯。 《湯液本草》更進一步闡述厚朴的應用：與枳實、大黃同用，則洩實滿；與橘皮、蒼朮同用，則除濕滿。這說明厚朴的燥濕功效並非單獨作用，而是依據不同的配伍，發揮不同的功效。單獨使用時，其溫性更傾向於溫中益氣，預防濕邪的產生；與其他藥物配伍，則能更有效地驅除已存在的濕邪。 《本草匯言》指出厚朴「溫可以燥濕，辛可以清痰，苦可以下氣」，將厚朴燥濕與其辛、苦、溫的藥性特點聯繫起來。辛味可以宣通肺氣，配合溫性，有助於散寒化痰，從而達到除濕的目的；苦味則能瀉下，排除體內濕邪。 《神農本草經疏》則更深入地分析了厚朴燥濕的病機：風寒濕邪侵襲，導致氣血凝滯，形成濕邪。厚朴辛溫苦降，可以散結、燥濕、祛風寒，從而達到治療的目的。 總之，厚朴的燥濕功效並非單純的乾燥作用，而是通過其辛溫苦降的藥性，溫中、散寒、化痰、利濕，從多個方面促進氣機運行，排除體內濕邪，最終達到燥濕的目的。其應用需根據不同的病證和體質，配合其他藥物，才能發揮最佳療效。 不同醫家對於厚朴燥濕的理解，雖有側重，但都指向其溫散、苦洩的藥性特點，共同闡明瞭厚朴燥濕的機理。
4. 藿香
藿香性味辛、性微溫。主治芳香化濁、開胃止嘔、發表解暑。 用於濕濁中阻、脘痞嘔吐、暑濕倦怠、胸悶不舒、寒濕閉暑、腹痛吐瀉、鼻淵頭痛。
古籍中記載藿香具有顯著的燥濕功效，其機理與其芳香走竄之特性密切相關。多部經典醫籍皆有論述，以下將結合《藥品化義》、《名醫別錄》、《本草正義》等典籍，分析其燥濕作用機制。 《藥品化義》指出藿香「善行胃氣，除穢惡痞悶」，強調其芳香之氣能疏通脾胃，調理氣機，並能「和合五臟」。濕邪阻滯，常表現為脾胃氣滯，嘔吐腹脹等症，而藿香的芳香之氣，可化解濕邪的阻滯，促進氣機的運行，達到燥濕的目的。 《名醫別錄》記載藿香「療風水毒腫，去惡氣」，「風水」即指水濕之邪，說明藿香能祛除體內水濕。《本草圖經》更直接指出其為「治脾胃吐逆，為最要之藥」，吐逆多與脾胃濕濁有關，藿香之於此症的療效，再次佐證其燥濕之功。 《本草正義》對藿香燥濕功效的闡述最為詳盡。張山雷認為藿香「清分微溫，善理中州濕濁痰涎」，「中州」指脾胃，藿香能溫和地去除脾胃濕濁，並能「醒脾快胃」。其「芳香能助中州清氣，勝濕闢穢」，芳香之氣可驅散濕邪，並防止濕邪的侵犯，因此成為暑濕時令的要藥。 此外，文中也提到藿香燥濕的適用症狀，例如濕困脾陽，怠倦無力，飲食不甘，舌苔濁垢等。 綜上所述，藿香燥濕功效主要體現在其芳香走竄之性，能疏通氣機，化解濕濁，溫和脾胃，從而達到燥濕的目的。但需注意，不同古籍對其功效的強調略有側重，使用時需結合患者實際病情，謹慎施治。
5. 佩蘭
佩蘭性味辛、平。主要功效解暑化濕;闢穢和中。主感受暑濕;寒熱頭痛;濕潤內蘊;脘痞不飢;惡心嘔吐;口中甜膩;消洵
佩蘭芳香化濕，善治濕溫病、濕熱內阻諸症。其能清解暑濕，辟穢化濁，尤適用於口甜黏膩、多涎、腐臭口氣等中焦濕熱證。針對內蘊濕邪所致頭脹、胸悶、胃呆，佩蘭亦能和中化濕，暢達氣機。其燥濕功效亦廣泛應用於解除暑月濕困。
6. 砂仁
砂仁性味辛、溫。主治化濕開胃、溫脾止瀉、理氣安胎。用於濕濁中阻、脘痞不飢、脾胃虛寒、嘔吐泄瀉、妊娠惡阻、胎動不安。
砂仁，古籍中多記載其具有燥濕功效，但並非單純的「燥」，而是與其溫中、行氣、和胃等作用相輔相成，達到整體調理的效果。 不同典籍對其燥濕機制有不同側重，以下就其在古代醫籍中的論述，從現代白話文角度分析。 《藥品化義》認為砂仁「辛散苦降，氣味俱厚」，能「散滯化氣」，這暗示了其燥濕機制：辛散之性可以疏通經絡，促進體內濕邪的排出；苦降之性則能引導濕邪下行，避免其停滯於體內。對於寒濕冷瀉、脾虛飽悶等濕邪導致的病症，砂仁能溫中調氣，化解濕寒，達到燥濕的目的。 《本草正義》則更精細地指出砂仁「雖辛溫能升，未嘗不治中、下二焦之氣」，認為其燥濕作用並非簡單的向上「升」發，而是能「開洩下降」，疏通下焦濕濁，這與《神農本草經疏》中提到砂仁「辛以潤腎，故使氣下行」的觀點相符。 因此，砂仁的燥濕並非耗傷津液的燥熱，而是通過疏通經絡、引導濕邪排出，達到平衡的效果。 《本草求真》提醒需注意虛實之辨，強調砂仁燥濕適用於實熱導致的濕邪停滯，而非虛寒體質。這點也體現在其他典籍中，例如《本草新編》指出砂仁“止可為佐使，以行滯氣”，不宜單獨大量使用。 總而言之，古代醫籍對砂仁燥濕功效的描述，並非單純的「燥」，而是通過其辛散、溫中、行氣等多重作用，達到疏通經絡，排出濕邪，調理脾胃，最終達到燥濕的目的。其作用機制更傾向於引導濕邪排出，而非直接耗散體內津液。 需根據病症的寒熱虛實，謹慎使用。
關於燥濕的50種中藥清單
請點選以下中藥按鈕，取得更多詳細資訊...
關於燥濕的31種食物清單
請點選以下食物按鈕，取得更多詳細資訊...