具有[固表止汗]功效的中藥清單(2023年更新)

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2019-06-18

關於固表止汗

中醫固澀法的一種,這類中藥具有收澀止汗的功效,治療虛證汗出

關於固表止汗的7種常見中藥或食物

1. 浮小麥

浮小麥

浮小麥性味甘、涼。主治益氣、除虛熱、止汗。用於治骨蒸勞熱、自汗盜汗、體虛多汗、臟躁症。

浮小麥味甘性涼,善於入心經,具益氣、養心、除熱、收斂功效,主治固表止汗。其獨特之性使其能收斂虛汗,針對自汗與盜汗均有良效。對於陽虛氣弱導致之自汗,浮小麥能益氣固表;對於陰虛內熱所致之盜汗,則可清熱養陰、斂汗。其作用機理在於去除散於皮腠之熱,使衛氣固攝,汗液得以潛藏。可單用炒焦研粉米湯調服,亦常與黃耆、煅牡蠣、麻黃根等配伍以助益氣固表止自汗,或與五味子、麥冬、地骨皮等同用以養陰收斂汗液,治療盜汗。歷代醫家均肯定其為止虛汗的要藥。


2. 白朮

白朮

白朮性味苦、甘、溫。主治健脾益氣、燥濕利水、止汗、安胎。常用於治療脾虛食少、腹脹腹瀉、痰飲眩悸、水腫、自汗、胎動不安等症。

白朮,其「固表止汗」之效,古籍中多有記載,並與其健脾燥濕功效緊密相關。 《湯液本草》指出白朮「止汗消痞」,並認為其作用遍及「上而皮毛,中而心胃,下而腰臍」,說明其作用不限於單一臟腑,而是整體性的。其「止汗」功效,與其補益脾胃、利氣通血的整體作用息息相關。 《本草會編》從脾胃入手,說明脾主運化水濕,濕邪盛則影響氣機的正常運作,導致津液失衡,出現汗出不止。白朮能除濕,使氣機通暢,津液自然恢復平衡,從而止汗。 《本經逢原》則明確指出白朮「制熟則有…止汗除熱」之效。這說明白朮經過炮製後,其溫補性質更為突出,更能達到溫陽固表,從而止汗的目的。 《本草求真》更進一步闡述了白朮止汗的機理:「脾濕則汗不止,脾健則汗易發」,認為白朮能健脾燥濕,從根本上解決汗出過多的問題。其「有汗能收」的功效,也再次強調了白朮在固表止汗方面的作用。 綜上所述,古籍中關於白朮「固表止汗」功效的論述,皆指向白朮健脾燥濕的根本作用。通過健運脾胃,調節水液代謝,以及溫陽固表,白朮纔能有效地控制汗液的過度分泌,達到止汗的目的。 不同典籍的觀點雖略有側重,但殊途同歸,都肯定了白朮在固表止汗方面的臨牀價值。


3. 牡蠣

牡蠣

牡蠣性味鹹、微寒。主治斂陰、潛陽、止汗、澀精、化痰、軟堅。治驚癇、眩暈、自汗、盜汗、遺精、淋濁、崩漏、帶下、瘰癧、癭瘤。常用於驚悸失眠、眩暈耳鳴、瘰癘痰核、瘕痞塊、自汗盜汗、遺精崩帶、胃痛泛酸。

牡蠣,古稱蠔,其固表止汗功效在歷代本草及醫家論述中多有記載。 《神農本草經》即記載牡蠣「主傷寒寒熱,溫瘧灑灑」,這已點明其在治療外感病症中的應用。而「溫瘧灑灑」多指發熱汗出不止,暗示牡蠣具有止汗功效,此作用與其「固表」功能息息相關。 《本草經疏》更進一步闡述,牡蠣「味鹹氣寒,入二經而除寒熱邪氣,則營衛通,拘緩和」。「營衛通」指氣血運行正常,而營衛不固則易致汗出不止,牡蠣能調和營衛,從而達到固表止汗之效。 《藥性論》則明確指出牡蠣「止盜汗」,《本草拾遺》也記載其能治療大人小兒盜汗。這些記載都支持牡蠣具有止汗的臨牀應用。 《本草綱目》雖未直接提及「固表止汗」,但其記載牡蠣「補陰」,結合張元素在《潔古本草》中提到牡蠣「壯水之主,以制陽光,則渴飲不思」,可推測牡蠣通過滋陰降火,間接達到固表止汗的作用。 陰虛火旺常伴隨盜汗,牡蠣的滋陰作用可以緩解這種症狀。 綜上所述,歷代醫家對牡蠣的固表止汗功效有著豐富的臨牀經驗和理論闡述。其作用機理可能並非單純收斂止汗,而是通過調節陰陽平衡,調和營衛,從根本上改善導致汗出不止的病理狀態,達到固表止汗之效。 值得注意的是,《金匱要略》中牡蠣多用於少陽病、百合病等內熱病證,說明其止汗作用並非針對一切汗證,而是與病機密切相關。


4. 糯稻根

糯稻根

糯稻根性甘、平。主要功效養陰除熱、止汗。主陰虛發熱、自汗盜汗、口渴咽乾、肝炎、絲蟲病


5. 柏子仁

柏子仁

柏子仁性甘、平。主治養心安神、止汗、治驚悸、失眠、遺精、潤腸。用於虛煩失眠、心悸怔忡、陰虛盜汗、腸燥便秘。

柏子仁,其「固表止汗」功效並非其主要作用,但在某些情況下卻能發揮輔助效果。從古代醫籍來看,其固表止汗機制並非直接作用於表,而是通過滋養陰液來間接達到。 《藥品化義》指出柏子仁「滋腎燥之力」,其「陰虛盜汗」的症狀,正與表虛自汗有所區別。此處的盜汗,源於腎陰虧損,而非表氣不足。柏子仁滋養腎陰,從根本上解決陰虛導致的汗出不止。這說明柏子仁固表止汗,並非直接收斂肌表,而是通過補益陰液,從而使體內陰陽平衡,減少汗液的過度分泌。 《本草備要》提到柏子仁「潤藥而香能舒脾」,這與其固表止汗關係不大,但一個健康的脾胃,能更好的吸收營養,為全身提供能量,間接地增強機體抵抗力,也可視作一種輔助固表的作用。 然而,《本經逢原》則提出不同看法,認為柏子仁「性燥」,長期服用可能導致大便燥結。這與其他幾部醫籍對其性味平和的描述有所出入。這也提醒我們,柏子仁雖然有滋陰潤燥的作用,但其「燥性」仍需注意,並非所有汗證都適用。 《本草正》也指出其滋陰養血效果雖佳,但培補根本之效不如其他藥物。 總體而言,柏子仁的「固表止汗」功效並非其主要功能,而是透過滋陰潤燥、補益腎陰等作用,間接地改善陰虛導致的盜汗等症狀。其作用機制與一般固表藥物不同,需結合患者的具體病情和體質,謹慎使用。


6. 海螵蛸

海螵蛸

海螵蛸性鹹、澀、微溫。主治除濕、制酸、止血、斂瘡。治胃痛吞酸、吐、衄、嘔血、便血、崩漏帶下、血枯經閉、腹痛症瘕、虛瘧瀉痢、陰蝕爛瘡。

海螵蛸,即烏賊魚的骨骼,在古代醫籍中被認為具有良好的固表止汗功效,其機理與其藥性及經絡歸屬密切相關。 《本草綱目》中記載海螵蛸為「厥陰血分藥」,「其味鹹而走血」。厥陰屬肝,肝主血,因此海螵蛸能治療諸多血癥,包括崩漏、帶下等。李時珍更進一步闡述,海螵蛸作用於厥陰,可治療因肝血不足所致的各種症狀,例如經閉、少腹痛等。文中提及的「血桔」一症,症狀包含四肢清冷、目眩等,這些都與表虛、氣血不足導致的汗出、體虛相關。海螵蛸收斂止血的特性,能有效改善這些症狀,從側面印證其固表止汗的作用。 《神農本草經疏》則指出海螵蛸「味鹹,氣微溫無毒,入足厥陰、少陰經」。文中將海螵蛸的功效與肝腎經絡聯繫起來。肝主藏血,腎主藏精,而海螵蛸鹹溫的藥性,能溫補肝腎,通調血脈,從而達到固表止汗的效果。尤其對於女性因肝腎不足而導致的經血失調、帶下等,以及因氣血不足導致的汗出,海螵蛸都能起到一定的調理作用。其「主腹痛環臍」的功效,也與肝氣鬱滯、氣血運行不暢有關,而氣血充足則能更好地固表止汗。總而言之,海螵蛸的固表止汗功效,主要源於其溫補肝腎、調和氣血的作用,從而使機體恢復平衡,減少汗液的過度分泌。


7. 金雞勒

金雞勒

金雞勒性味微辛。主要功效瘧疾、外感高熱、醉酒、抗瘧退熱、解酲醒脾、在新冠肺炎期間、美國總統川普曾力推抗瘧疾藥物奎寧、可以對抗武漢肺炎(COVID-19、新冠肺炎)


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