具有[利濕退黃]功效的中藥清單(2023年更新)
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2022-09-18關於利濕退黃
凡能滲利水濕,通利小便的藥物,稱為利水滲濕藥。傳統中醫學認為,水濕之為病,或泛濫於全身而水腫,或侵犯脾胃而為濕阻;或同其他外邪(如濕熱)相兼侵犯人體某一部位或某一臟腑,如濕熱熏蒸而發黃者。
水液自胃的受納,脾的傳輸,肺的通調而下歸於腎。通過腎陽氣化而分清濁,清者上升復歸於肺而為津,濁者下出膀胱而為尿。如腎陽不足,無力氣化水液而表現尿少、尿閉;腎陽虛不能攝水液則表現為尿頻或遺尿。
水濕病因常見的有:變態反應性疾患、感染、腎血管病變、代謝異常等。利水滲濕藥味多甘、淡,可消除有形之水在體內沛留形成的水腫,還適用於淋濁(泌尿系統感染或結石)、痰飲(如慢性支氣管炎時的痰液積留以及胸水、腹水等體腔內的異常液體)、濕熱、黃疽、瘡瘍等水濕病證。
利水滲濕藥根據作用性質不同,分為「利水消腫」藥、「利尿通淋」藥和「利濕退黃」藥三類。利水滲濕藥應用不當,容易耗傷陰液,故陰虛津傷者應慎用。應用利水滲濕藥,須視不同病證,選用有關藥物,並作適當配伍。這裡列出一些利濕退黃中藥。
關於利濕退黃的3種常見中藥或食物
1. 茵陳蒿

茵陳蒿性味微苦、微辛、微寒。主治清熱利濕。治濕熱黃疸、小便不利、風癢瘡疥。
茵陳蒿,其利濕退黃的功效在歷代醫籍中多有記載,並被廣泛應用。其作用機理,古人已有所闡述,並非單純地「利濕」,而是針對不同病機的精準運用。 《神農本草經》及多部後世本草如《神農本草經疏》、《名醫別錄》等,皆記載茵陳蒿主治「風濕寒熱邪氣,熱結黃疸」,「通身發黃,小便不利」。這些記載說明,古人認為茵陳蒿的功效與體內濕熱密切相關,特別是黃疸,這種以身黃、小便不利為主要症狀的疾病。 《湯液本草》中提到,茵陳在治療陽黃和陰黃的方劑中皆佔據重要地位,可見其適用範圍較廣。陽黃多因濕熱外邪所致,陰黃則多與寒濕內蘊有關,但即使陰黃,也並非完全沒有熱邪,故仍可用茵陳,只是可能需要配合溫陽藥物,如附子,以達到溫陽利濕的目的,這與《本草正義》中所述「陰黃一證,雖曰虛寒,然亦內有蘊熱」的觀點相符。 《本草述鈎元》則更進一步分析茵陳的特殊之處:「發陳致新」,不同於其他逐濕熱藥。它能滲利,且對於濕熱交蒸的黃疸尤為有效。書中也提到,茵陳適用於濕熱盛的黃疸,小便赤澀者,而不適用於小便清白,屬虛寒的黃疸。此處點明瞭茵陳的適用症狀,並區分了虛實,避免了濫用。 總而言之,茵陳蒿的利濕退黃功效並非單一作用,而是通過其苦寒的特性,有效清除體內濕熱,從而達到治療黃疸等濕熱相關疾病的目的。其應用需根據病情的寒熱虛實,靈活運用,方能發揮最佳療效。
2. 金錢草

性甘、微苦、涼。主治清熱、利尿、鎮咳、消腫、解毒。治黃疸、水腫、膀胱結石、瘧疾、肺癰、咳嗽、吐血、淋濁、帶下、風濕痺痛、小兒疳積、驚癇、癰腫、瘡癬、濕疹。
金錢草性微寒、味甘苦,歸肝、膀胱經。中醫觀點認為,黃疸多由濕熱內蘊所致。金錢草入肝經,助肝疏泄濕熱,通利膽腑,使鬱滯之濕熱得以外解,黃色自消;其入膀胱經,則善利水通淋,能將體內多餘濕邪從小便排出,濕去則黃退。此藥性味體現其清熱利濕之特點,故能主治濕熱黃疸,使濕邪得化、熱毒得清,黃疸得以消退。臨牀上常與茵陳、梔子等清熱利濕退黃之品配伍,以加強其治療黃疸的功效。
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