具有[去風止痛]功效的中藥清單(2023年更新)
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2022-09-18關於活絡止痛
凡以去除風寒濕邪、解除痹痛為主要功效的藥物稱為去風濕藥。本類藥物大多味苦、辛，性溫，人肝、脾、腎經。辛能祛風，苦能燥濕，溫以散寒，故具有祛風散寒除濕的功效，部分藥還能舒筋活絡、止痛、強筋骨。
祛風濕藥主要用治痹病（肢節痹病），痹病是指風寒濕熱等外邪入侵，閉塞肢體經絡關節，導致氣血不通、經絡痹阻，引起肌肉、關節、筋骨發生疼痛、酸楚、麻木、重著、灼熱、屈伸不利，甚至關節腫大變形為主要臨床表現的病證。
這類疾病類似於現代醫學的風濕性疾病如風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎以及坐骨神經痛等。肢體關節肌肉疼痛是痹病共有的證候特徵，根據病邪的偏勝在臨床上其證候又各有特點，故痹病又分為行痹、痛痹、著痹、熱痹、尪痹、骨痹等，分述如下：
- 行痹者，風邪偏勝，其痛游走不定，惡風寒
- 痛痹者，寒邪偏勝，痛劇，遇寒甚，得熱緩
- 著痹者，濕邪偏勝，重著而痛，活動不靈，肌膚麻木
- 熱痹者，熱邪偏勝，肢體關節灼痛紅腫。以上常指現代醫學的風濕性關節炎。
- 尪痹，是以小關節疼痛腫大，僵硬變形，屈伸不利為特點，常指類風濕性關節炎。
- 骨痹者是由於年老骨失滋養，表現骨關節退行性變而致關節疼痛、活動受限，常指骨性關節病（退行性骨關節病）。
祛風濕藥根據其藥性及功效特點，可分為「祛風濕散寒藥」、「祛風濕清熱藥」及「祛風濕強筋骨藥」，這裡列出去風止痛藥物幾種如下：
關於活絡止痛的12種常見中藥或食物
1. 獨活
獨活性味苦、辛、性微濕。主治祛風濕、止痹痛、解表。用於風寒濕痹、腰膝疼痛、少陰伏風頭痛、散寒、手腳攣痛、慢性氣管炎、頭痛、齒痛等症。
獨活，其活絡止痛的功效在歷代醫籍中多有記載，其作用機理主要在於祛風除濕、溫通經絡，以達到止痛的效果。 《本草匯言》認為獨活「善行血分，祛風行濕散寒」，能治療因風寒濕邪引起的肢體痹痛、麻木等症。其苦辛溫的特性，可以活動氣血，驅散寒邪，從而達到止痛的效果。此書特別提到獨活能治療「賊風百節攻痛」、「少陰寒鬱頭痛」，說明其在治療風寒痹痛方面的廣泛應用。 《藥品化義》則強調獨活「能宣通氣道，自頂至膝」，可以散除腎經伏風，治療頸項、臀腿疼痛及足部痿痹等症。此書還指出，獨活能疏通濕氣，治療腰背痠重、四肢攣痿等症，並能佐以活血藥物，活血舒筋，療效顯著。 《本草求真》將獨活與羌活作比較，指出獨活性情較緩，善於治療因風寒濕邪伏於足少陰腎經引起的頭痛、下肢濕痹等症。它認為羌活走表，獨活走裡，羌活主治遊風，獨活主治伏風，二者各有側重。 《湯液本草》則簡潔地指出獨活能治療足少陰經的伏風，有效緩解下肢寒濕導致的活動困難。 《神農本草經疏》和《本草正義》更進一步闡述了獨活止痛的機理。 《神農本草經疏》認為獨活能治療因風寒導致的血氣瘀滯而引起的疼痛，以及因風寒侵犯腎經引起的奔豚症、疝瘕等。 《本草正義》則將獨活定位為祛風通絡之主藥，強調其芳香走竄之性，能宣通百脈，調和經絡，治療寒濕邪氣引起的痹痛，尤其善治腰膝以下的疾患。 綜上所述，古籍中對獨活活絡止痛功效的描述，側重於其祛風除濕、溫通經絡的作用，並針對不同部位、不同病因的疼痛，闡述了其獨特的治療機理。 不同醫家對其功效及應用範圍的理解，也體現了中醫理論的多樣性和豐富性。
2. 防風
防風性味辛、甘、性微溫。主治袪風解表、除濕、解痙、止癢、止瀉、止血。用於感冒頭痛、風疹瘙癢、外感風寒、頭痛身痛、風濕痹痛、骨節酸痛、腹痛泄瀉、腸風下血、風疹瘙癢等症。
防風，其「活絡止痛」功效在歷代醫籍中多有記載，其機理與作用值得細細探究。 《神農本草經》將其列為上品，指出其主治「大風頭眩痛，惡風，風邪，目盲無所見，風行周身，骨節疼痹，煩滿」。這說明防風在古代已被廣泛應用於各種因風邪侵襲導致的疼痛症狀，包括頭痛、肢體疼痛、關節痹痛等，這也奠定了其活絡止痛的基礎。 《名醫別錄》更進一步，記載其能治「脅痛，脅風頭面去來，四肢攣急」，說明防風能治療由風邪引起的胸脅疼痛及四肢麻痺攣急等症狀，這也與活絡經脈、舒筋止痛的功效相符。《長沙藥解》則明確指出防風「行經絡，逐濕淫，通關節，止疼痛，舒筋脈」，這簡潔地概括了其活絡止痛的藥理作用。 李東垣在《蘭室祕藏》中認為，「防風，治一身盡痛，隨所引而至，乃風藥中潤劑也」，強調其潤澤而不燥的特性，能有效緩解全身疼痛。其更提到防風可治療因風邪導致的脊痛項強、腰痛等症狀，指出其在治療手足太陽經病證中的重要作用。 《本草匯言》則總結防風能治療「諸風周身不遂，骨節痠痛，四肢攣急」，並指出其與其他藥物配伍，可治療不同類型的風寒濕痹，如頭痛、咳嗽、癰瘡腫毒等。文中也提到防風能「發邪從毛竅出」，暗示其活絡經脈，促進氣血流通，從而達到止痛的目的。 綜上所述，歷代醫家對防風的活絡止痛功效有諸多論述，其作用機理可能與疏通經絡、驅散風邪、舒筋活血等相關。 但值得注意的是，不同醫家對其適應症及用法用量亦有不同見解，應結合病症及個人體質，謹慎使用。
3. 藁本
藁本性味辛、性濕。主治祛風散寒勝濕止痛 主上升、達頭巔、入膀胱經、以治太陽頭痛、外感風寒、巔頂頭痛每多用之、又可祛風除濕、治療風濕痺痛。
藁本，其「活絡止痛」的功效在古代醫籍中已有記載，其作用機理主要體現在疏通經絡、驅散寒邪方面。 從提供的典籍片段來看，《神農本草經》是最早記載藁本藥性的文獻，其記載藁本「主婦人疝瘕，陰中寒，腫痛，腹中急，除風頭痛」。這說明古人早已認識到藁本具有治療婦科疾病（如疝氣、痛經等）、寒邪引起的疼痛（如腹部絞痛、頭痛）的功效。疝氣與腹部絞痛，往往與經絡不通、氣血瘀滯有關，藁本在此處的作用，便是通過疏通經絡，驅散寒邪，以達到止痛的目的。 《藥性論》則進一步指出藁本「治惡風流入腰，痛冷，能化小便，通血，去頭風痛」。「惡風」指感受外邪引起的疾病，「流入腰」說明寒邪侵襲腰部，造成疼痛。文中提到藁本能「通血」，這也佐證了其活血化瘀的作用，有助於改善局部血液循環，緩解疼痛。而「能化小便」則可能暗示藁本對於某些因水濕停滯引起的疼痛也有一定療效。 《日華子諸家本草》則偏重於藁本的皮膚病治療功效，例如治「癇疾」、「皮膚疵皯、酒渣、粉刺」。雖然與活絡止痛關係較間接，但這些皮膚病也可能伴隨疼痛或不適，藁本的活血化瘀作用，也可能在改善這些病症的症狀中起到一定作用。 綜上所述，古代醫籍對藁本的記載，從多個角度印證了其活絡止痛的功效。其作用機理可能與疏通經絡、驅散寒邪、活血化瘀等方面密切相關，在治療各種因寒邪、氣血瘀滯等導致的疼痛性疾病中發揮作用。
4. 高良薑
高良薑性味辛、性熱。主治散寒止痛、溫中止嘔、溫中散寒、理氣止痛。用於脘腹冷痛、胃寒嘔吐、噯氣吞酸。
高良薑，味辛性溫，其活絡止痛之效，古籍多有記載。綜觀諸家論述，其止痛機理主要在於溫中散寒，驅除寒邪，從而緩解疼痛。 《名醫別錄》首載其能治「暴冷、胃中冷逆、霍亂腹痛」，已點明其針對寒邪引起的疼痛。 《本草正義》更進一步闡述，高良薑「大辛大溫，潔古謂辛熱純陽」，專主「中宮真寒重症」，如霍亂腹痛等由寒邪導致的急症，其溫熱之力可迅速回陽救逆，緩解劇痛。 這與《藥性論》記載其能「治風，破氣，腹冷氣痛；去風冷痹弱，療下氣冷逆衝心，腹痛、吐瀉」相呼應，皆強調其溫散寒邪，解除疼痛的作用。 《本草匯言》則提到高良薑用於「老人脾腎虛寒，洩瀉自利，婦人心胃暴痛」，並指出其辛熱純陽之性，能除寒濕，溫脾胃。葉正華更說明古方常用良薑治心脾疼痛，寒證則配伍木香、肉桂、砂仁；熱證則配伍清熱藥，取其辛溫下氣、止痛之效，顯示其運用之靈活。 《本草新編》指出高良薑單用止痛效果可能不佳，需與蒼朮同用，以其能除濕而良薑不能。此說明高良薑止痛之效，更佳於寒濕兼夾之症。 總而言之，高良薑活絡止痛的功效，主要基於其溫中散寒的特性，對於因寒邪、寒濕所致的胃痛、腹痛、肢體疼痛等，皆有一定療效。 但其使用需辨證論治，不可一概而論。 諸多古籍中提及其配伍應用，也體現了中醫藥“辨證施治”的精髓。
5. 荊芥
荊芥性味辛、微苦、性微濕。主治祛風解表、透疹止癢、理血、炒炭止血。治感冒發熱、頭痛、咽喉腫痛、中風口噤、吐血、衄血、便血、崩漏、産後血暈、癰腫、瘡疥、瘰癧。
荊芥，其活絡止痛的功效在歷代醫籍中多有記載，並非單一作用，而是通過多重途徑達成。 《神農本草經》提及荊芥「主寒熱，…破結聚氣，下瘀血，除濕痹」，已點明其疏通經絡、活血化瘀的功效。寒熱、濕痹皆可導致經絡不通，氣血阻滯，而荊芥能散寒解表，化濕通絡，從而達到止痛效果。 《藥性論》進一步指出其能「治惡風賊風，口面喎邪，遍身頑痹」，這說明荊芥善於治療風邪引起的痹痛，風邪為致痛的重要因素之一，荊芥祛風解表，則能有效緩解疼痛。此外，「通利血脈」的記載也強調了其活血化瘀的作用。 《本草書名》引述《食性本草》，提到荊芥「主血勞風氣壅滿，背脊疼痛，筋骨煩痛」，說明其適用於因氣血不足、風邪侵襲引起的疼痛，特別是背脊和筋骨的疼痛。 《滇南本草》則更直接指出荊芥可「治跌打損傷」，這與其活血化瘀、消腫止痛的功效密切相關。跌打損傷常伴有瘀血凝滯，荊芥能促進血液循環，消散瘀腫，從而減輕疼痛。 綜上所述，荊芥的活絡止痛功效，並非單純的消炎止痛，而是透過祛風、散寒、化濕、活血、消腫等多重作用機制，改善氣血運行，疏通經絡，最終達到止痛的目的。其作用範圍涵蓋了多種疼痛類型，例如風濕痹痛、跌打損傷、以及一些由氣血瘀滯引起的疼痛。 不同醫籍的記載，從不同角度印證了荊芥活絡止痛的功效和臨牀應用價值。
6. 蔓荊子
蔓荊子性味辛、苦、微寒。主治疏散風熱、清利頭目。 用於風熱感冒頭痛、齒齦腫痛、目赤多淚、目暗不明、頭暈目眩。
蔓荊子，古籍中記載其功效甚廣，尤其在活絡止痛方面，歷代醫家多有論述，其作用機理與藥性特點密不可分。 《神農本草經》最早記載蔓荊子「主筋骨間寒熱，濕痹拘攣」，已點明其治療風濕痹痛的功效。其後諸多本草著作亦多沿用此說，並進一步闡述其作用機制。《本草匯言》認為蔓荊子「辛溫輕散，浮而上行」，能「通利九竅，活利關節」，故能治療濕痹拘攣、寒疝腳氣等，並非僅限於頭面。這說明蔓荊子具有疏通經絡、活血化瘀的功效，從而達到止痛的目的。 《本草綱目》則指出蔓荊子「氣輕味辛，體輕而浮，上行而散」，善於治療頭面風虛之症。但張壽頤在其注釋中提出不同見解，認為蔓荊子性味雖辛，但其功效更偏向於清洩降火，而非疏散外風，尤其針對內風升騰引起的頭痛等症。此說與《千金方》以蔓荊子酒浸治療頭風作痛的記載相符，佐證蔓荊子在止痛方面，更側重於針對內在病因的調理。 《藥品化義》則強調蔓荊子「能疏風、涼血、利竅」，適用於太陽頭痛、偏頭痛等血熱風淫所致的疼痛。其「氣薄主升」的特點，使其能有效作用於頭面部，佐以其他藥物，更能提升療效。 綜上所述，蔓荊子活絡止痛的功效，並非單純依靠其「疏風散熱」之性，而是多方面作用的結果：其輕浮上行的特性使其易於到達病竈；其疏通經絡、活血化瘀的作用則能改善局部血液循環，緩解疼痛；而其清熱涼血的功效則能針對特定病因，如血熱風淫引起的疼痛，發揮治療作用。 不同古籍對其功效的側重，也反映了臨牀應用的靈活性和多樣性。 但需注意，單味蔓荊子藥力較弱，《本草新編》已明確指出，單用效果有限，多需配合其他中藥才能達到最佳療效。
7. 川芎
川芎性味辛、溫。主治活血祛瘀；行氣開鬱；祛風止痛。用於頭痛眩暈、月經不調、經閉痛經、產後瘀滯腥痛、症瘕腹痛、胸脅刺痛、跌撲腫痛、頭痛、風濕痺痛、跌打損傷、癰疽瘡瘍等症。
川芎，古籍中記載其有顯著的「活絡止痛」功效，此功效並非單一作用，而是其多重藥理作用的綜合體現。我們可從《中華本草》的描述中窺探一二。 《中華本草》指出川芎具有「活血祛瘀；行氣開鬱；祛風止痛」三大功效，這正是其活絡止痛機理的關鍵。 「活血祛瘀」指其能促進血液循環，清除瘀滯血塊。經絡不通則痛，瘀血阻滯經絡，則會導致疼痛，川芎的活血作用能打通經絡，從而緩解疼痛。許多疼痛，例如產後瘀滯腥痛、跌打損傷等，都與瘀血密切相關，川芎的活血祛瘀功效在此發揮重要作用。 「行氣開鬱」則說明川芎能疏通氣機，解除氣滯引起的疼痛。氣滯同樣會導致經絡不通，例如胸脅疼痛，就常與氣滯有關。川芎能使氣血暢通，從而達到止痛的效果。 「祛風止痛」則針對風寒濕邪引起的疼痛，如風寒濕痹。風寒濕邪入侵經絡，導致經絡痺阻，也會引起疼痛。川芎具有溫經散寒的特性，能驅除風寒濕邪，解除經絡痺阻，從而止痛。 總而言之，川芎的活絡止痛功效並非單純的止痛，而是通過活血、行氣、祛風等多方面作用，改善氣血運行，疏通經絡，從根本上解決疼痛問題。其治療的疼痛類型也十分廣泛，涵蓋了由瘀血、氣滯、風寒濕邪等多種病因引起的疼痛，這也印證了其在古代醫學中作為活絡止痛要藥的地位。
8. 九層塔
九層塔、具有發汗解表、祛風利濕、散瘀止痛之功效。常用於風寒感冒、頭痛、胃腹脹滿、消化不良、胃痛、腸炎腹瀉、跌打腫痛、風濕關節痛。
九層塔性味辛溫，此藥性特點在中醫理論中深刻闡釋其活絡止痛功效。辛味具有行氣活血、發散通絡之功，能使體內氣機暢達、血脈流通，化解因氣滯血瘀所致的「不通則痛」；其溫性則擅長溫經散寒，能有效驅散侵襲經絡的風寒濕邪，使凝滯的氣血恢復流動，緩解寒凝或濕滯引起的疼痛。 因此，九層塔能針對偏正頭痛等多種疼痛發揮作用，乃因其辛溫之性協同作用，既能疏通經絡，活化氣血運行，又能溫中止痛，尤其適用於寒濕或氣血瘀滯導致的各類疼痛。即便是痢疾、霍亂、嘔吐腹瀉伴隨的腹痛，亦可藉其溫性暖和臟腑、辛味散結止痛來緩解。此為其活絡止痛的藥理基礎。
9. 天麻
天麻性甘、辛、平、無毒。主治息風止痙、平肝陽、祛風通絡。主急慢驚風、抽搐拘攣、眩暈、頭痛、半身不遂、肢麻、風濕痹痛。
天麻，其活絡止痛的功效在古代醫籍中多有記載，其機理與作用部位主要圍繞著肝經及風邪的處理。 《本草綱目》中提到天麻入厥陰肝經，能治諸風。李時珍更進一步指出，天麻為「定風草」，是治療風證的良藥，並以服用後「遍身發出紅丹」作為其祛風功效的佐證。《藥品化義》則深入闡述了天麻的作用機制：肝主木，膽屬風，肝虛不足則肝氣急堅，不能養膽，導致膽腑風動，形成風木之邪，表現為眩暈等症。天麻性甘和緩，能緩肝氣，補肝養膽，平息內風，故為「定風神藥」，適用於中風、風癎、頭痛、眩暈等肝膽風證。此書並提及若肝氣過於急勁，可配伍黃連以清泄肝火。 《蘭室祕藏》李東垣則以臨牀經驗指出天麻能治療「大人風熱頭痛，小兒風癎驚悸，諸風麻痹不仁，風熱語言不遂」。這些症狀都與經絡氣血運行不暢，以及風邪侵犯相關，天麻則能通過疏通經絡，平息風邪來達到活絡止痛的效果。 其他典籍如《本草匯言》也記載天麻主治「頭痛、頭暈虛旋，癲癎強痙，四肢攣急」，均指向其治療與風邪、氣血瘀阻相關的疼痛及肢體麻痺等症。《本草新編》則強調天麻能祛除外邪和內痰，但同時指出氣血兩虛者不宜輕用，說明其應用需辨證論治。總而言之，古代醫籍對天麻活絡止痛功效的描述，多指向其平肝息風、疏通經絡、祛風除濕等作用機制，其臨牀應用需結合患者具體病情，謹慎施治。
10. 路路通
路路通性苦、平。主治祛風通絡、利水除濕。治肢體痹痛、手足拘攣、胃痛、水腫、脹滿、經閉、乳少、癰疽、痔漏、疥癬、濕疹。
路路通以活絡止痛見長，此效乃源於其祛風通絡、利水除濕之功。中醫認為「不通則痛」，肢體痹痛或手足拘攣，多因風、濕等邪氣痹阻經絡，致氣血運行不暢。路路通能疏通經絡，驅除風濕，使氣血流通無阻，經絡得暢則痛自止。尤其適合用於風濕痹痛、關節屈伸不利之症。同時，其利水除濕特性，亦能消解濕邪內停所致的脹滿、水腫等，間接有助改善濕阻所引起的不適。
11. 香茅
香茅性辛、溫。主治祛風通絡、溫中止痛、止瀉。主治感冒頭身疼痛、風寒濕痹、脘腹冷痛、腹瀉、跌打損傷
香茅味辛性溫，歸經入肝脾，深具活絡止痛之功。中醫認為其辛散溫通之性，能行氣活血、散瘀通絡，尤善於消散跌打損傷之瘀血，暢通經絡，故能有效緩解各種因氣血不暢或風邪阻滯所致之疼痛，如頭痛或肢體疼痛。 [《嶺南採藥錄》：散跌打傷瘀血，通經絡。頭風痛，以之煎水洗。將香茅與米同炒，加水煎飲，止水瀉。煎水洗身，可祛風消腫，解腥臭。提取其油，可止腹痛。]
12. 肉桂
肉桂性辛、甘、熱。主治補火助陽、引火歸源、散寒止痛、溫經通脈。主治腎陽不足、命門火畏寒肢冷、腰膝酸軟、陽痿遺精、小便不利或頻數、短氣喘促、浮腫尿少諸證。
肉桂，味辛性溫，自古以來即以其「活絡止痛」之效著稱。其功效的闡述，最早可追溯至《神農本草經》。該書記載肉桂「味辛溫。主上氣咳逆，結氣喉痹，吐吸，利關節，補中益氣。」 其中「利關節」一詞，便暗示了其具有舒通經絡、緩解疼痛的作用。 「上氣咳逆，結氣喉痹，吐吸」等症狀，多與氣機阻滯、經絡不通有關。肉桂溫通之力，可以溫經散寒，驅除體內寒邪凝滯之氣，從而達到止咳平喘，舒緩咽喉疼痛的效果。 這也間接說明瞭肉桂的活絡作用，並非單純作用於關節，而是能改善全身氣血運行，使氣血暢通無阻。 「補中益氣」則說明肉桂能增強人體正氣，而正氣充沛，則疼痛自然減輕。 從現代藥理學角度來看，肉桂中的桂皮醛等成分，具有抗炎、鎮痛的作用，可以有效緩解炎症引起的疼痛。 因此，肉桂「活絡止痛」的功效，既體現在其溫經通絡，改善氣血運行，也體現在其對炎症的抑制，從而達到舒緩疼痛的目的。 古代醫家憑藉經驗累積，總結出肉桂的藥性，如今更得到現代藥理學的部分佐證，更彰顯其臨牀價值。 總而言之，《神農本草經》中對肉桂功效的記載，為後世對其活絡止痛功效的研究奠定了基礎。
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