具有[止血]功效的中藥清單(2023年更新)
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2022-09-18關於止血
凡以促使體內外出血停止為主要功效的藥物稱為止血藥。止血藥通過增強體內凝血因素或抑制抗凝血因素，促使凝血，以達止血，故又稱凝血劑。止血藥可制止體內外出血，有涼血止血、化瘀止血、收斂止血、溫經止血等不同作用，主要用於咳血、吐血、流鼻血、血尿、大便有血、月經崩漏、紫癜等病症。
中藥止血藥為中醫系統中理血藥中的一類，具有收斂、凝固、涼血等作用，適用於各種原因所致血液不循經脈運行而溢出脈外的病證，如咯血、衄血、咳血、便血、尿血、崩漏（子宮出血）及創傷出血等。
根據藥物性質、作用以及適用證特點可分為以下4類：
- 涼血止血藥：該類藥藥性寒涼，功能涼血止血，適用於火熱（虛火或實火）之邪傷及血絡，迫血妄行而溢出脈外之證候，常見血色鮮紅，並伴有煩躁、口渴、面赤、舌紅、脈滑或數等證，常用大薊、小薊、地榆、槐花、槐角、芒麻根、白茅根、側柏葉、羊蹄等涼血止血藥配伍滋陰清熱類中藥辨證施治。
- 收斂止血藥：如紫珠、仙鶴草、白及、棕桐炭、百草霜、藕節、鐵寬菜等，味苦澀，性平，具收斂止血之功，常用於由於陽氣虛弱，無權統攝血液循行於經脈或外傷所致出血，前者多見血色淡紅、質稀、神疲力乏、面色萎黃、舌淡、脈細、頭暈心悸等證，同時伍用補氣藥以補氣攝血。
- 化疲止血藥：三七、蒲黃、茜草、血余炭、花蕊石、卷柏均能活血止血，對於疾血阻絡，血不循經所致出血證，每每選用。患者血色多呈紫暗或有疲腫，並伴有局部疼痛，痛處不移。
- 溫經止血藥：主要包括艾葉、炮姜和灶心土，藥性偏溫，擅溫經止血適千寒凝疲阻，脈絡不通，血不歸經或衝任不固，下焦虛寒等虛寒性出血證，尤適於婦女血氣虛寒，寒中挾滯，滯中帶虛性出血證。治宜溫經通絡，益氣助陽，散寒止血，故常配伍補氣藥、補血藥、化疲藥辨證論治。
關於止血的5種常見中藥或食物
1. 仙鶴草
仙鶴草、具有收斂止血、截瘧、止痢、解毒之功效。主要用於咳血、吐血、崩漏下血、瘧疾、血痢、脫力勞傷、癰腫瘡毒、陰癢帶下。
仙鶴草味澀性平，具收斂止血之功。其藥性平和，能適用於寒熱不同之出血證。若血熱妄行出血，可配伍涼血止血藥，如生地黃、牡丹皮等。若屬虛寒性出血，則可與黨參、熟地黃、炮姜、艾葉等藥同用，以益氣補血、溫經止血。故無論出血屬熱或屬寒，仙鶴草皆可發揮其止血功效。
2. 大薊
大薊性味甘、微苦、涼。主治涼血止血、祛瘀消腫。用於衄血、吐血、尿血、便血、崩漏下血、外傷出血、癰腫瘡毒。
大薊在中醫觀點中，以其涼血止血、祛瘀消腫之效著稱。特別適用於血熱所致的各種出血證，如吐血、咯血、衄血、崩漏、尿血等，尤其對吐血、咯血及崩漏效果顯著。其藥性寒涼，深入血分，能有效涼血而止血。大薊的止血機制亦體現於其「下氣」之功。中醫認為，氣為血之帥，血不歸經或逸出脈外，多因氣機逆亂或陽亢不降所致。大薊能使氣機下行，引血歸經，促進氣血和暢以達止血目的。有別於一般涼血藥可能造成的滯血，大薊能透過下氣來帶動氣血運行，不單純以降火為行，使其止血而不留瘀。其健養之力勝於單純止血，展現了其從根本上調和氣血以治出血的獨特功效。
3. 椿白皮
椿白皮性味苦澀，涼。主治除熱、燥濕、澀腸、止血、殺蟲。治久瀉久痢、腸風便血、崩漏帶下、遣精白濁、疳積、蛔蟲、瘡痹。
椿白皮性味苦、澀、涼，其「澀」味具收斂特點，是其止血功效的關鍵。從傳統中醫觀點分析，椿白皮主要透過「清熱燥濕」與「收斂」兩方面實現止血。當出血原因涉及「血熱」，如崩漏、月經過多、便血、痔血等症狀，椿白皮的清涼之性可清解血分熱邪，同時其收斂之效能固澀止血。對於產後血不止及胃潰瘍出血，亦是藉其收斂效用，達到止血目的。
4. 海螵蛸
海螵蛸性鹹、澀、微溫。主治除濕、制酸、止血、斂瘡。治胃痛吞酸、吐、衄、嘔血、便血、崩漏帶下、血枯經閉、腹痛症瘕、虛瘧瀉痢、陰蝕爛瘡。
海螵蛸，即烏賊魚的骨骼，在古代醫籍中被廣泛記載具有止血功效，其作用機理與其歸經及藥性密切相關。 《本草綱目》中提到海螵蛸為「厥陰血分藥」，味鹹走血。厥陰屬肝，肝主血，因此海螵蛸能治療諸多血癥，例如血枯、血瘕、崩漏、經閉等。李時珍更引用《素問》中「血桔」一症，說明海螵蛸能治療因肝傷導致的月經不調和出血等症狀。此處強調海螵蛸能有效改善肝臟的病理狀態，從根本上解決出血問題，而非單純止血。 《神農本草經疏》則進一步闡述海螵蛸入足厥陰、少陰經。厥陰肝經主藏血，少陰腎經主藏精，海螵蛸味鹹性溫，能溫補肝腎，通血脈，祛除寒濕。對於女性因肝腎虛弱導致的經血過多或經閉，以及男性因腎虛引起的精血虧損，海螵蛸皆有調理作用，從而達到止血的目的。書中還提及海螵蛸能治療腹痛，這與其疏通營氣、調節肝膽之氣的功效相關，間接地也改善了因氣血失調引起的出血症狀。 綜上所述，古代醫籍認為海螵蛸的止血功效，並非單純的收斂止血，而是通過溫補肝腎，調和氣血，改善臟腑功能，從根本上解決出血問題。其藥效與肝腎功能密切相關，因此對於不同類型的出血症狀，其作用機制也可能有所不同。
5. 血竭
血竭性味甘、鹹、平、小毒。主治祛瘀定痛、止血生肌。 用於跌撲折損、內傷瘀痛、外傷出血不止。
血竭，作為其止血功效自古以來便備受重視。從歷代本草典籍的記載中，我們可以窺見其止血機理與應用。 《新修本草》提及血竭能「破積血，金創生肉」，暗示其具有活血化瘀、促進組織修復的功效，這也正是其止血作用的基礎。 《本草綱目》更進一步闡述：「散滯血諸痛」，說明血竭能疏通經絡，消除瘀血引起的疼痛，從而達到止血的目的。李時珍更精闢地指出血竭「如人之膏血，其味甘鹹而走血，蓋手足厥陰藥也」，認為其性味甘鹹，能直接作用於血分，尤其針對肝與心包經（主血）。 河間劉氏更譽其為「除血痛，為和血之聖藥」，充分肯定其在止血方面的卓越療效。 《神農本草經疏》則從藥性角度分析，認為血竭「甘主補，鹹主消」，能散瘀血、生新血。其止血作用並非單純凝血，而是通過活血化瘀，促進血液循環，修復損傷組織，最終達到止血的目的。 《海藥本草》則強調其在「打傷折損，一切疼痛，內傷血聚」等情況下的應用，佐證其在創傷性出血方面的療效。 《本經逢原》更指出，血竭與乳香、沒藥相比，更「專於血分」，避免了其他藥物可能造成的瘀滯。 綜上所述，歷代醫家對血竭止血功效的論述，從不同角度佐證了其在活血化瘀、促進組織再生方面的作用，其止血機理並非單純的凝血作用，而是更為複雜的整體調理，這也正是其獨特價值所在。
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