主要症狀
健忘失眠心悸怔忡食少腹脹神疲乏力面色萎黃舌淡苔薄白脈細弱
證候分析
心主血藏神,脾為氣血生化之源。思慮過度或勞倦傷脾,致氣血兩虛,心失所養,神明不清,故健忘、失眠、心悸。脾虛運化失職則食少腹脹、神疲乏力。血虛不榮則面色萎黃、舌淡脈細弱。
改善原則
補益心脾,養血安神
推薦中藥方劑
1歸脾湯加減
2人參養榮湯
3四物湯合四君子湯加酸棗仁、遠志

健忘是一種常見的狀態,在多數的時候被視為「正常」,許多記憶隔一陣子就會被腦袋自動清除,留給新的記憶使用。有些人會因為恍惚而健忘,或是原本就記錯了,這些都是常見的現象。
然而,如果有旁人客觀地發現你的記憶力退化了許多,以前例行性的事,現在卻難以執行、在熟悉的地方迷路....等等,這就不是一種正常現象。
造成健忘的原因很多,常見的原因有:腦中思緒太多讓大腦分心、心情沮喪情緒低落、過度疲勞或睡眠不精神不好,飲酒過量讓思緒模糊、一些藥物的副作用干擾大腦時也會健忘。
現代人過度依賴手機不用腦,記憶力自然衰退,同時常常用餐時間不規律,讓自己長期處於低血糖的狀態,也容易健忘。任何會影響大腦血液供給的疾病(例如:糖尿病、高血壓),都可能會造成健忘。
老人最容易健忘,在全球邁入高齡社會之際,現代醫學認為健忘是「失智症」的一種前哨症狀。很多失智症患者在50幾歲就發病,但是要到神經元損失了70%~80%,才會被確診。
現代醫學也觀察到嚴重的「失憶症」,這又是更嚴重的健忘。對一般人而言,健忘不是疾病,只是一種短暫的現象,只要透過改善生活模式即可改善。運用中醫養生的概念來改善健忘,是值得參考的一條思路。
健忘是前千年前古人就已經出現的症狀,古代典籍中記載非常多,類似名稱也不少,例如《黃帝內經》中稱之為善忘、喜忘。後代稱之為多忘、好忘、易忘。
中醫典籍中探討健忘的內容不少,主要將健忘分類為以下幾種可能性:
中醫五臟理論中認為:「腎主藏精,主骨生髓,通於腦」當腎精不足,腎虛時,腦海空虛,就會出現健忘。隨著年紀愈來愈大,腎精會愈來愈虧虛,出現各種老化現象(精神恍惚呆滯、齒搖髮脫、鬚髮早白,骨軟痿弱),健忘現象就會更加嚴重。
多數年輕人或是中年人不會出現腎精不足,而最常見的是「心腎不交」。因為基於五行理論,腎屬水,心屬火。當一個人腎虛之後,腎陰虧耗,水不能上承於心,水不濟火,則心陽亢盛。
這種健忘還會伴隨其他症狀,例如:心煩口渴、口舌生瘡、面紅、失眠、心悸、頭暈、耳鳴、腰痠腿軟、多夢遺精、潮熱盜汗、夜間尿多,舌紅苔少,脈細數。
這種「心腎不交」有沒有可能是腎經虛證,心經實證造成的呢?運用現代化的經絡檢測技術,還真的可以加以印證。
某會員就曾經分享一個案例,他是一位公司主管,有一位員工經常忘東忘西,嚴重到甚至5分鐘前說過的事都可以忘記,連寫下來給他照著做的清單一樣可以忘記,讓這位主管很想把他炒魷魚!
有一天,主管心血來潮想到:「乾脆來看看他的經絡長什麼樣子?」就主動幫他進行檢測,結果當天出現心經實證、腎經虛證的型態。
後來這位主管又在三個月內,陸續幫他檢測了超過10次以上,幾乎80%都呈現這種現象,他開始真的相信這是經絡異常所造成的健忘現象。
同圖上發生的機率可以看出,天氣愈冷時,這種心腎不交的狀況可能會愈嚴重。果然這位主管發現,冬天的時候這位員工整天頭暈,精神無法集中,健忘現象更為明顯。
中醫五臟理論中認為:「心藏神,脾主思」所以當一個人思慮過度時,就會勞傷心脾,脾虛造成血虛,心血虛少,心脾氣血不足,神不守舍,就會常常健忘。
從大量現代人的經絡數據中發現,現代人普遍脾經虛證。多數人心經是實證的,然而有一部分的人心經與心包經也是虛證,伴隨脾經虛證,這樣的人也容易健忘。
由於這樣的案例實在很多,甚至大家都可以親自驗證。任何人只要熬夜、壓力大或過度疲勞幾天之後,脾經就會虛證,長期坐在辦公室的人胸部氣血阻塞,自然出現心包經與心經虛證,這就是多數現代人出現記憶力衰退的主要原因。
在夏天的時候很自然會出現這種經絡型態,而在最冷的冬天也有機率出現,因此可謂一年四季都有機會出現這種心脾兩虛的健忘。由於脾虛,會伴隨脾胃不舒服的症狀,例如:食慾不佳、腹脹、大便溏瀉、夜間失眠、疲倦全身無力...等等。
上面提到的心脾兩虛,主要根源就是脾經虛證,而脾經虛證時高機率伴隨所謂的「鐵三角經絡型態」,這種型態就是典型的「肝氣鬱結」經絡型態。
當一個人心情鬱悶,肝氣鬱結時,體內脾不健運,無法運化水濕,因此體內產生瘀濁,當鬱而化熱,痰氣上逆時,就會擾亂心神造成健忘。這種型態通常也會出現頭暈、心悸、失眠、胸悶、喉嚨怪怪的有痰。
現代醫學也發現,每到炎熱的夏天,因腦部供血不足,引發頭暈、頭痛、健忘、晚上睡不好、白天煩躁不安等症狀,這就是典型膀胱經虛證的現象,而在夏天會是最嚴重的。
鐵三角經絡型態以及其變化型,幾乎是所有現代常見疾病的基本模型,有興趣的人可以進一步閱讀下文:
古人認為,體內瘀血太多是造成健忘的一種原因,早在《傷寒論》就提到:「陽明病,其人喜忘者,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令喜忘,屎雖硬,大便反易,其色必黑。」
當一個人體內的氣血瘀滯,通往腦部的氣血不足時,最容易健忘。然而,現代人高機率出現虛證的經絡,全部通往腦部,因此時間累積久了自然健忘,失智症的成因估計就是這樣慢慢累積來的。
現代人最容易出現的經絡,也就是前5名最虛的經絡,分別是膀胱經、脾經、膽經、腎經與胃經,每一條經絡都與腦部有關,有興趣的人可以進一步閱讀下文:
容易健忘的經絡型態,常見於心經實證、腎經虛證。或是心經虛證、腎經虛證及鐵三角經絡型態所變化出來的各種型態。
現代人最常出現的典型經絡型態,只要持續幾十年不養生,不加以疏通,到了老年時出現腦部疾病的機率增高,就容易出現失智現象。
在此列出幾種常見的經絡型態以供參考:


全身經絡出現「上虛下實」經絡型態,通常由手三陰經(肺經、心經與心包經)虛證為主導,以胸部、腹部經絡阻塞現象為主。多發生在壓力過大、心情鬱悶、用腦思慮過多,平日過度疲累的人身上。自從新冠疫情之後,此種經絡型態出現的機率逐漸升高,尤其在冬季更為常見。