主要症狀
手足厥冷，尤以指端為甚畏寒喜暖，得溫則減面色蒼白或晦暗腰膝酸冷小便清長，夜尿頻多大便稀溏舌淡胖或有齒痕，苔白滑脈沉遲無力
證候分析
腎陽為一身陽氣之根，陽虛則失於溫煦，四末不得陽氣充養，故手足厥冷、畏寒喜暖。腎陽虛衰，不能溫養腰膝則酸冷；氣化失司則小便清長、夜尿頻多；火不暖土則大便稀溏。舌淡胖、苔白滑、脈沉遲皆為陽虛寒盛之象。
改善原則
溫補腎陽，散寒通脈
推薦中藥方劑
1四逆湯合右歸丸加減
2當歸四逆湯加附子、肉桂
3真武湯加人參、細辛
從現代醫學觀點看手腳冰冷
類似名稱：手腳四肢冰冷,limbs coldness,
如果你因為「手腳冰冷」這個症狀去看醫生，第一個會遇到不知道要掛什麼科？第二個會找不出來這是什麼病？因為現代醫學似乎沒有單純把這個症狀當成是一種病，也似乎沒有治療的必要性！
現代醫學普遍認為，這應該是生活壓力過大、睡眠不足、生活不規律所造成的一種「自律神經失調」症狀。或是因為沒有運動，血液循環不佳，或是身體過為虛弱，食用太多冰品...等等所造成。
有一些疾病明顯會出現手腳冰冷，主要是自體免疫系統相關疾病，例如：「紅斑性狼瘡」在手腳接觸冷空氣或冰水時，手會由蒼白轉紫。「雷諾氏症候群」或「硬皮症」會出現手腳麻木、發紫或蒼白。
最常見的手腳冰冷就是「貧血」，這是因為紅血球數量不足，導致血液攜氧量不夠，所以容易手腳冰冷。其他疾病如：甲狀腺機能低下時會全身發冷，心血管疾病或閉塞性動脈硬化會出現腿部會發冷或發麻。
由於這些疾病發生的機率較低，如果你真的去Google 相關手腳冰冷的資料，會發現幾乎全部都是中醫理論。可見改善手腳冰冷是「替代醫學」的領域，現代醫學並沒有特別針對此深入研究，此刻運用中醫的理念是一個好的方向！
從中醫的觀點看手腳冰冷
類似名稱：手足厥冷,厥逆,手足厥逆,寒厥,四厥,手足清冷,手足不溫,四逆,手足逆冷,手足厥寒,四逆厥,厥冷,手足寒,痰厥,
手腳四肢冰冷，是上千年前中醫探討的重點症狀之一，《傷寒論》提到「厥」，指的就是手腳冰冷不溫暖的現象，四肢從手腳冷至手肘、膝蓋的症狀。
「厥冷」類似的名稱很多，後世醫家都是根據《傷寒論》的論述而進行辨證的。「厥」在古代中醫有很多涵義，一般就是指手腳冰冷，但是如果一個人突然昏倒，不省人事也屬於厥證。
一、體內陽氣衰微(陽虛)
《傷寒論》提到「凡厥者，陰陽氣不相順接便為厥。厥者，手足逆冷者是也。」傷寒論六經辨證的最後一個階段，也就是最陰寒的「厥陰」階段，最容易出現「手足厥冷」，甚則「厥逆」也就是瀕臨死亡的狀態。
若從陰陽的概念來理解，寒冷是一種陰性的現象，當一個人四肢感到寒冷，那就是「陰盛」，當陰氣很盛時，就會「陽衰」。所以當一個人體內的陽氣嚴重不足時，就會出現陽虛現象，出現手腳冰冷。
現代人面對這種抽象的理論，講一千遍也聽不懂？或是理論上懂了，卻不知道這與自己身體究竟有什麼關聯？而今運用經絡檢測，直接告訴你，體內屬於陽性的經絡沒有能量時，就是一種「陽虛現象」，直接用數據呈現，這樣不是很簡單嗎？
只要觀察北半球人類的陽經能量，就可以清楚觀察這個現象。人體中的「少陽經」與「陽明經」，進到寒冬之後能量都明顯低下呈現虛證(見下圖)。人體的肝經與腎經，也是到了冬天能量特別低下。(註1)
當體內陽經都沒有能量時，體內陰寒內盛，經常屬於《傷寒論》中所論述的「少陰病」與「腎陽虛」類似。除了手腳冰冷之外，還會面色蒼白，精神不佳，腹瀉、四肢關節疼痛、舌質淡薄白、脈沉微細。
2021年11月，某會女性會員就透過FB粉絲頁回報說，進入冬天之後她的手腳開始冰冷，整天頻尿，結果真的如雲端中醫許多文章說的，膽經、胃經與腎經虛證。有一天她在服用「八味地黃丸」沒多久之後，手腳果然就開始發熱了！
二、陽氣虛＋血虛
中醫經常提到的「氣血」，永遠是一起運作的，氣不足時血就會不足，一個人陽氣不足時，自然會血虛，導致全身經脈氣血運行不順暢，四肢末梢就會發冷。
此刻一定不會只有手腳冰冷，還會出現其他症狀如：全身各部位疼痛(頭痛、背痛、腰痛、膝蓋腳踝痛...等等)，皮膚青白、肚子冷痛、舌質淡、苔薄白、脈沉細...等等。這時候除了要溫陽去寒，還要補氣、補血。
《傷寒論》中只要提到改善手腳冰冷的藥物，經常都會出現「四逆」兩個字，例如「四逆湯」、「當歸四逆湯」都有這些字，一看就知道可以讓手腳溫暖。
《傷寒論》中還提到一種叫做「蛔厥」，古人觀察體內陰寒的人，肚子很容易長蛔蟲。某會員就分享，幾年前的他經常會肛門搔癢，常常要服用驅蟲藥，他心想：「這不是小孩子的病嗎？我都已經超過50歲了，怎麼還會有蛔蟲啊？」
後來他幫自己進行經絡檢測，果然陽經長期沒有能量，他開始經常食用溫熱的中藥與食物，漸漸地肚子的蛔蟲就不見了，之後連續兩年肛門也不會經常發癢。
三、腹部陰寒
以上兩種原因，是被中國人運用數千年的概念，而在西元1834年「冰箱」被發明之後，出現了另外一種原因，源自於腹部太陰寒。
有了冰箱之後，現代人動不動就把冰箱的食物拿來直接吃，整個肚子都變寒而不自知。要知道通往肚子的經絡非常多，肚子變寒之後，腹部脾胃的陽氣不足，自然全身經絡阻塞，百病叢生。
知名中醫師倪海廈在文章與演講中不斷指出體內火的重要性：「心臟」與「小腸」屬於火，小腸可以算是第二個心臟，心臟的火往下導至小腸，如果心臟的火不足了，手就是冷的。小腸的火不足了，腳也會冷。
除了心臟之外，腹部影響腳部溫度的重要臟腑就是「小腸」，要保持小腸火的能量，持續讓腹部不寒，就是改善手腳冰冷的好方法！
四、熱邪內鬱
手腳冰冷，是體內太寒，這是連小學生都能理解的概念！但是體內太熱，也會手腳冰冷，這就很難令人理解了！
中醫提到所謂的「熱厥」手腳冰冷，這是指因為體內太熱，陽氣鬱閉不能達於四肢所造成。《傷寒論》提到「厥深者熱亦深，厥微者熱亦微」。這時候雖然手腳冰冷，但是卻會出現：怕熱、口乾舌燥、口苦、口渴、大便秘結、肋痛、脈數有力、苔黃乾燥...等症狀。
《傷寒論》也有一種稱為「四逆」的方劑，裡面一點熱性藥物都沒有，稱之為「四逆散」，目的只是疏通體內的鬱阻，之後四肢就會溫暖。
現代人長期坐在辦公室，工作壓力大且心情鬱悶，體內很容鬱熱，就有機會出現這種手腳冰冷。真正體內很熱的手腳冰冷，在這個現代社會很難看到的，是要服用非常寒的中藥(例如白虎湯)才能解決。
註1: 太陽經的能量趨勢與少陽經、陽明經完全相反，天氣愈冷能量愈高，這依然是一個未解之謎，值得更多人加入研究行列！
名家辨證分析
改善手腳冰冷的 50 個中藥方劑
改善手腳冰冷的 37 個食物清單
杏花續斷香茅鹿筋人參大棗大蒜生薑羊肉肉桂杜仲阿膠枸杞子紅棗紅葡萄酒紅糖胡桃仁胡椒韭菜栗子荔枝茴香乾薑紹興酒麻油黃耆黑米黑棗當歸榴蓮辣椒蔥白蝦龍眼肉雞肉糯米糯米醋
與手腳冰冷相關的症狀或疾病
手腳冰冷的可能經絡型態或現象
手腳四肢冰冷的經絡型態，主要見於體內陽經虛證的經絡型態，常見於秋冬期間的經絡型態。夏季常見的經絡型態，也有機會出現「熱厥」的手腳冰冷。
以下列出常見的幾種經絡型態如下：
1膽經+胃經同時虛證(寒性陽虛經絡型態)
每年進入秋冬之後(10月~隔年3月)容易出現此種經絡型態，天氣愈冷時出現機率愈高，或嚴重程度增加，代表體內寒氣重、陽虛經絡現象。
關於手腳冰冷之相關中醫典籍
- 《衛生寶鑒.厥逆》：「陽厥手足雖冷，有時或溫，手足心必暖，脈雖沉伏，按之則滑，其證或畏熱，或渴欲飲水，或揚手擲足，煩躁不得眠，大便秘，小便赤。此名熱厥，古人所謂陽極發厥也。治用白虎湯、大承氣湯、雙解散、涼膈散四方，…。陰厥四肢冷，身不熱，惡心，踡足臥，或引衣被自覆，不渴或下利，或大便如常，脈沉微不數，或雖沉實，按之則遲弱，此名冷厥。治用通脈四逆湯，或當歸四逆湯，或白通加豬膽汁湯。」
- 《類證治裁.厥症》：「氣自下逆上，手足冷為厥。厥者盡也，危候也。經日：下虛則厥，故陽衰於下，則為寒厥。陰衰於下，則為熱厥，陰陽之氣不相順接，則病厥逆。…寒厥者，身寒面青，四肢厥冷，指甲冷，踡臥不渴，便利，脈微遲，即陰厥也。熱厥者，身熱面赤，四肢厥逆，指甲暖，煩渴昏冒，便短澀脈滑數，即陽厥也。」
- 《傷寒論》傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁無暫安時者，此為藏厥，非為蚘厥也。蚘厥者，其人當吐蚘。令病者靜，而復時煩，此為藏寒。蚘上入膈，故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者，蚘聞食臭出，其人當自吐蚘。蚘厥者，烏梅圓主之。又主久利方。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。