燥濕和血湯

## 中藥方劑：燥濕和血湯 - 主治功效分析 **方劑組成：** * 生地黃（半兩） * 熟地黃（半兩） * 牡丹皮（半錢） * 白芍（一錢半） * 當歸（二錢） * 甘草（生半錢，熟一錢） * 黃耆（一錢） * 升麻（七錢） * 蒼朮（三錢） * 秦艽（三錢） * 肉桂（三錢） * 橘皮（二錢） **主治：** 根據古文記載，燥濕和血湯主治「腸澼下血，合作一派，腹中大痛。此乃陽明氣衝，熱毒所作也。」 **病機分析：** 古文指出本方證為「陽明氣衝，熱毒所作」，病位在陽明，病性為熱毒。可以理解為： 1. **陽明氣衝：** 陽明經脈氣血旺盛，若受邪氣侵襲，容易氣機上逆，導致氣血運行失常。 2. **熱毒：** 邪氣性質為熱毒，具有燔灼、壅滯的特性。 熱毒壅滯於陽明腸腑，灼傷血脈，導致腸道出血，即「腸澼下血」。熱毒壅滯，氣機不暢，則出現「腹中大痛」。 **治療原理：** 燥濕和血湯的組方體現了以下治療原則： 1. **清熱解毒：** 生地黃、牡丹皮等藥材具有清熱涼血解毒的功效，針對熱毒病因。 2. **涼血止血：** 生地黃、白芍等藥材能涼血止血，針對腸澼下血的症狀。 3. **燥濕健脾：** 蒼朮、橘皮等藥材具有燥濕健脾的功效，有助於運化水濕，恢復脾胃功能。由於脾統血，脾胃功能恢復有助於止血。 4. **活血行氣：** 當歸、白芍等藥材能活血行氣，有助於疏通氣機，緩解腹痛。 5. **益氣升陽：** 黃耆、升麻等藥材能益氣升陽，有助於固攝氣血，防止出血不止。 6. **溫陽散寒：** 肉桂溫陽散寒，可溫通經脈，且制約苦寒藥的寒涼之性。 7. **調和諸藥：** 甘草調和諸藥，使方劑藥性更加平和。 **綜合分析：** 燥濕和血湯以清熱解毒、涼血止血為主，兼顧燥濕健脾、活血行氣、益氣升陽，並配以少量溫陽散寒藥。全方寒溫並用，攻補兼施，針對陽明熱毒所致的腸澼下血、腹痛，標本兼治，使熱毒得清，血脈得和，氣機得暢，諸症自愈。