回漿合宜散

## **回漿合宜散之傳統功效與方義探析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方載於清代醫家程國彭所著《醫學心悟》，主治「痘疹血收漿足，別無燥熱之證者」，意指用於痘疹（如天花、水痘等）病程中，膿疱已至收口結痂階段（漿足），且無明顯熱毒亢盛或陰虛內燥之餘證者。此時病勢趨緩，然氣血耗傷，脾土虛弱，當以調和營衛、健脾助運為主，使痂癒無遺患。 ### **二、組成邏輯與治療原理** 全方八味，藥性平和，以調理氣血、健脾祛濕為核心，契合「痘後養護」之治則： 1. **白芍、甘草**： - 白芍酸斂養血，和營緩急，能斂陰止汗，防痘後營陰耗泄過度； - 甘草甘緩和中，與白芍相配為「芍藥甘草湯」基礎，柔肝舒筋，助氣血調和。 2. **防風、茯苓、薏苡仁（米仁）**： - 防風性輕散，可祛風勝濕，透邪外出，防餘毒滯留肌表； - 茯苓、薏苡仁健脾滲濕，導濕下行，針對痘後脾胃虛弱、水濕不化之證，杜絕濕濁內停致痂癒不暢。 3. **山楂、扁豆、大棗**： - 山楂消食化積，活血散瘀，助脾運化殘留膿毒； - 扁豆健脾和中，化濕止瀉，與茯苓、薏苡仁共固中焦； - 大棗補脾益氣，養血安神，與甘草共奏甘緩補虛之效。 **全方配伍特點**： - **調和肝脾**：白芍柔肝，茯苓健脾，符合「治痘先調脾胃」之古訓。 - **清補兼施**：薏苡仁、茯苓祛濕不傷正，山楂消積不克伐，大棗、甘草補虛不滯邪。 - **順應痘疹轉歸**：防風微透表邪，助殘毒外解；扁豆、大棗培土生金，助肺衛復健。 ### **三、推論可能功效延伸** 此方原為痘疹後期設計，然其「健脾化濕、調和氣血」之思路，於其他**濕鬱脾虛、病後調理**之證亦可借鑒，如： 1. 小兒麻疹、水痘後期體虛食少； 2. 脾胃虛弱夾濕之慢性泄瀉； 3. 營衛不和之自汗、乏力等虛性體質。 全方藥性平和，重在助機體自癒，符合中醫「瘥後防復」之理念。