桂藥散

### 桂藥散傳統古代功效主治分析 此方主治「產後如傷寒候」，指婦女產後出現類似外感傷寒的症狀，如寒熱交替（惡寒發熱不定）、心驚慌亂、頭暈目眩、身體虛弱、四肢乏力，且食欲極差（飲食全不思）。產後氣血大虛，易受外邪侵襲，或內生陰陽失調，導致表裡不和、氣血瘀滯。桂藥散透過溫通活血、調和營衛，緩解此類虛中夾瘀、寒熱錯雜之證。 ### 組成邏輯推理與治療原理 1. **官桂（半兩）**： - 性味辛甘大熱，歸心、肝、腎經，能溫通血脈、散寒止痛。產後寒凝氣滯，官桂可溫煦下元、提振陽氣，解除「體虛肢冷」；其辛散之力亦能助營衛調和，改善「寒熱不調」。 2. **當歸（三分，生用）**： - 生用偏於活血，兼能補血。產後血虛易致血行不暢，當歸補血兼行血，針對「心驚頭昏」之血不養心、清竅失濡，並改善「四肢無力」之氣血虧虛。 3. **沒藥（一分，研）**： - 苦平入肝經，活血散瘀、止痛生肌。少量用於此方，既可助官桂溫通化解產後瘀滯，又防當歸補而壅滯，且能緩解「心驚」所涉之氣血瘀阻。 4. **輔佐用法（炒蔥白酒送服）**： - 蔥白辛溫通陽，白酒活血散寒，二者為引經藥，助藥力速達病所，增強溫通散寒、行氣活血之效，尤適合產後寒瘀交阻之證。 ### 整體方義與作用機理 此方以「溫通活血、調和虛瘀」為核心： - **官桂為君**，溫陽散寒以解表裡不和； - **當歸為臣**，補血活血以顧護正氣； - **沒藥為佐**，化瘀定痛以疏通經絡。 三藥配伍，針對產後正虛邪戀、寒熱夾雜的病機，使陽氣復、瘀血化、氣血和，則寒熱自調，諸症得解。 （注：用藥比例中官桂量重，凸顯其主導溫通之力，佐以當歸、沒藥調和，體現「攻補兼施」之妙。）