基本資訊
主治功效(症狀或疾病)
方劑組成解釋

滑石
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黃芩
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桔梗
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石膏
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麻黃
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白芍
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川芎
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大黃
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當歸
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防風
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連翹
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芒硝
12 / 18
薄荷
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白朮
14 / 18
荊芥
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梔子
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生薑
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甘草
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滑石
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滑石

黃芩
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黃芩

桔梗
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桔梗

石膏
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石膏

麻黃
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麻黃

白芍
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白芍

川芎
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川芎

大黃
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大黃

當歸
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當歸

防風
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防風

連翹
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連翹

芒硝
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芒硝

薄荷
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白朮
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白朮

荊芥
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荊芥

梔子
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梔子

生薑
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生薑

甘草
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甘草
相同名稱方劑
防風通聖散,出處:《麻症集成》卷四。組成:防風、薄荷、力子、麻黃、黑梔、甘草、荊芥、桔梗、連翹、石膏、元參、木通。主治:麻症表裏三焦俱實,昏睡壯熱,目赤舌乾咽痛。
防風通聖散,出處:《秘傳大麻瘋方》。組成:防風、荊芥、當歸、羌活、獨活、僵蠶、甘草、滑石、黃柏、白朮、桔梗、薄荷、山梔、川芎各等分。主治:紫雲瘋,起時形如紫雲,從上而下,前後一同。
防風通聖散,出處:《瘋門全書》。組成:北防風、荊芥、白附、白芷、白蒺藜、僵蠶、蒼朮、白鮮皮(無癬不用)、靈仙、苦參(無癬去之)、元參、赤芍、川芎、川連、焦梔、檳榔、銀花、牛子、大黃、芒消、枯芩、生石膏、條甘草、燈心。主治:癧疾。
防風通聖散,出處:《癧瘍機要》卷下。組成:防風1兩,當歸1兩,川芎1兩,芍藥1兩,大黃1兩(煨),芒消1兩,連翹1兩,薄荷1兩,麻黃1兩,桔梗1兩,石膏1兩(煅),黃芩(炒)1兩,白朮2錢5分,山梔2錢5分,荊芥2錢5分,甘草2兩,滑石3兩,白芷5錢,蒺藜5錢(炒),鼠粘子5錢。主治:風熱熾盛,大便秘結,發熱煩躁,表裏俱實者。
防風通聖散,出處:《醫學啓源》卷中。組成:防風2錢半,川芎5錢,石膏1錢,滑石2錢,當歸1兩,赤芍5錢,甘草2錢半(炙),大黃5錢,荊芥穗2錢半,薄荷葉2兩,麻黃5錢(去根苗節),白朮5錢,山梔子2錢,連翹5錢,黃芩5錢,桔梗5錢,牛蒡(酒浸)5錢,人參5錢,半夏(薑制)5錢。主治:一切風熱鬱結,氣血蘊滯,筋脈拘攣,手足麻痹,肢體焦痿,頭痛昏眩,腰脊強痛,耳鳴鼻塞,口苦舌乾,咽嗌不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠粘,腸胃燥熱結,便溺淋閉,或腸胃蘊熱鬱結,水液不能浸潤乾周身而爲小便多出者;或濕熱內甚,而時有汗泄者;或表之正氣與邪熱并甚于裏,陽極似陰,而寒戦煩渴老;或熱甚變爲瘧疾,久不已者;或風熱走注,疼痛麻痹者;或腎水陰虛,心火陽熱暴甚而中風;或暴喑不語,及喑風痛者;或破傷中風,時發潮熱搐搦,并小兒熱甚驚風,或斑疹反出不快者;或熱極黑陷,將欲死者;或風熱瘡疥久不癒者;并解耽酒熱毒,及調理傷寒,發汗不解,頭項肢體疼痛,并宜服之。
防風通聖散,出處:《宣明論》卷三。組成:防風半兩,川芎半兩,當歸半兩,芍藥半兩,大黃半兩,薄荷葉半兩,麻黃半兩,連翹半兩,芒消半兩,石膏1兩,黃芩1兩,桔梗1兩,滑石3兩,甘草2兩,荊芥1分,白朮1分,梔子1分。主治:疏風退熱,瀉火通便,解酒,解利諸邪所傷,宣通氣血,上下分消,表裏交治。主治:風熱怫鬱,筋脈拘倦,肢體焦萎,頭目昏眩,腰脊強痛,耳鳴鼻塞,口苦舌乾,咽嗌不利,胸膈痞悶,咳嘔喘滿,涕唾稠粘,腸胃燥熱結,便溺淋閉;或夜卧寝汗,咬牙睡語,筋惕驚悸;或腸胃怫鬱結,水液不能浸潤于周身,而但爲小便多出者;或濕熱內鬱,而時有汗泄者;或因亡液而成燥淋閉者;或因腸胃燥鬱,水液不能宣行于外,反以停濕而泄;或燥濕往來,而時結時泄者;或表之,陽中正氣與邪熱相合,并入于裏,陽極似陰而戦,煩渴者;或虛氣久不已者。或風熱定注,疼痛麻痹者;或腎水真陰衰虛,心火邪熱暴甚而僵仆,或卒中久不語,或一切暴喑而不語,語不出聲,或喑風癇者.或洗頭風,或破傷,或中風諸潮搐,并小兒諸疳積熱,或驚風積熱,傷寒疫癧而能辨者;或熱甚怫結而反出不快者,或熱黑陷將死:或大人、小兒風熱瘡濟及久不癒者,或頭生屑,遍身黑黧,紫白斑駁,或面鼻生紫赤風刺瘾疹,俗呼爲肺風者,或成風癧,世傳爲大風疾者;或腸風痔漏,及傷寒未發汗,頭項身體疼痛者,并兩感諸症。兼治産後血液損虛,以致陰氣衰殘,陽氣鬱甚,爲諸熱症,腹滿澀痛,煩渴喘悶,諸妄驚狂,或熱極生風而熱燥鬱,舌強口噤,筋惕肉瞤,一切風熱燥症,鬱而惡物不下,腹滿撮痛而昏者。兼消除大小瘡及惡毒,兼治堕馬打撲傷損疼痛,或因而熱結,大小便澀滯不通,或腰腹急痛,腹滿喘悶者。
方劑介紹

防風通聖散本來不是一個熱門方劑,多數人不知道這是用來做什麼的?由於日本人超愛這個方劑用來減肥,廣告稱之為「神奇減脂漢方」。從Google Trend的搜尋紀錄顯示,這個方劑是日本人的最愛!
防風通聖散的主要功用就是「疏風解表,瀉熱通便」,這是為了處理外感風邪(主要是風熱)之後,體內有蘊熱,表裡皆實之證而設計規劃出來的方劑。在新冠疫情期間,甚至用來治療或改善後遺症。
風熱入侵體內之後,風熱上攻,所以發燒、暈眩、眼睛紅痛、咽喉不利、胸悶咳嗽,有時候會氣喘,鼻涕黏稠。
由於體內積熱,所以口苦、口乾,便秘、尿黃。甚至出現各種皮膚病(瘡瘍腫毒癮疹)、痔瘡,這都是風熱旺盛所造成。
因此主要可以改善以下症狀:風熱壅盛,表裡俱實,發熱、頭暈昏眩,眼睛紅痛、口苦口乾、咽喉不利、胸悶胸痛、胃脹氣、咳嗽氣喘、嘔吐、流鼻涕、多痰、大便秘結、小便赤澀、瘡瘍腫毒、腸風痔瘡、癮疹。舌苔黃膩,脈數有力。
由於於風熱旺盛,表裡俱實,應該疏散風熱以解表邪,所以運用薄荷、防風、荊芥、麻黃疏風散表。瀉熱攻下以除里實,運用大黃、芒硝出熱通便蕩滌積滯、使實熱從下而去。加上梔子、滑石清熱利濕,體內的熱從大便小便消除。
石膏辛甘大寒,為清瀉肺胃之重要中藥。連翹、黃芩苦寒,為清熱解毒瀉火之要藥,桔梗苦辛性平,清除肺部風熱,清利頭目。
由於過於運用瀉下去熱,恐傷正氣,所以運用當歸、芍藥、川芎養血和血,白朮健脾、甘草和中緩急,又能調和諸藥。這些中藥加起來,就可以達到疏風解表,瀉熱通便之效果。
綜觀全方,運用多種方法,包含「汗、下、清、利、補」,具有表裡雙解、前後分消、氣血兩調之功效,去邪而不傷正。
其配伍及用藥劑量來看,是以解表、瀉下、清熱為主,為治療表裡實熱證候的有效方劑,所以古人稱之為「通聖」,代表很有效的意思!
現代中醫常用於改善:感冒、高血壓、偏頭痛、肥胖症、高血脂、動脈硬化、便秘、痔瘡、皮膚病、脂肪肝、糖尿病、丹毒、酒渣鼻、頭瘡、鼻蓄膿、蕁麻疹、眼疾、藥物中毒。
本方的組成可以說是重用寒涼藥物,攻下力道猛烈,是河間學派的開山祖師劉完素所創,其主要學術思想是火熱學說,火熱論的主要論點是「六氣皆能化火」,不完全遵從傷寒派的溫熱路線。
在其所處的年代,熱性病廣泛流行,在這樣的背景條件下,他運用辛涼、甘寒之法以汗解,火熱在里,用承氣諸力以下解。表裡俱熱,則用表裡雙解的方法,防風通聖散即為兩解表裡的代表方劑。
然而,此方依然運用了麻黃、防風、荊芥等辛溫解表藥,這是因為金、元以前的醫家,解表藥依然承襲運用辛溫中藥,直到明、清以後才大量運用辛涼解表藥。
後代普遍認為,此方解表、清熱、攻下之力較為峻猛,雖然配伍養血健脾之品,若非表裡俱實之證,依然不宜運用。
傳統服藥法
上為未,每服二錢 (6g),水一大盞,生薑三片,煎至六分,溫服。
注意事項及副作用
本方汗、下之力較峻猛,有損胎氣,虛人及孕婦慎用 脾虛便溏者禁用
現代藥理研究
近代研究本方的減肥作用,以大鼠為對象,連續7周給予高熱植飼料製成單純性肥胖動物模型。 結果發現防風通聖散該組的體重減少,尿量明顯減少,攝食量沒有明顯變化,大便排放量增加,初步認為本方減肥作用的機制之一,是通過活化BAT(棕色脂肪組織)而引起體重的減輕。
防風通聖散的經絡型態
若從此方劑的組成成分,以及相對的症狀看來,非常適合夏季期間經常出現的「鐵三角經絡型態」變化型,體內「少陽經」與「陽明經」都出現實證現象,通常服用此中藥可以快速改善相關症狀。
如果「少陽經」與「陽明經」在腳部的膽經、胃經反過來出現虛證,在本質上是屬於陽虛,就不適合運用此寒性中藥方劑。
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