手臂痛怎麼辦?從中醫證候,經絡與中藥理解！

臂痛在古代，是指上肢（肩以下、手腕以上，不包括掌與指）部位的疼痛症狀，這絕對是困擾中國人千年以上的疾病。

早在《黃帝內經.靈樞》中就有記載，「臑臂內前療痛厥」、「肩前臑痛」、「肩臑肘臂外皆痛」。

探討手臂疼痛，古人都是從經絡下手分析，因為手部有「手三陰」、「手三陽」經絡運行，如果氣血運行不暢、經絡瘀滯、脈絡痹阻相關，「不通則痛」時就會出現手臂痛。

現代醫學發現，凡是與心臟有關的疼痛，其實都和手臂脫不了關係。古人也早就發現，臂痛亦可能源自於內臟病變。

例如：《黃帝內經.素問》提到：「心病者…兩臂內痛」，意思是心脈瘀阻，可以引發肩臂部放射性疼痛。

1.風寒濕痹

傳統中醫認為，手臂疼痛主要是外感「風寒濕」邪氣侵襲臂部所造成的，導致經絡閉阻，氣血運行不暢。《黃帝內經.素問》提到：「風寒濕三氣雜至，合而為痹」

所以故人說「風寒濕痹」，這種手臂痛會出現肌膚、筋脈、關節疼痛，或有痠脹、腫麻。

如果是「風邪」造成的，會有疼痛走竄的感覺，跑來跑去。如果是「寒邪」造成的疼痛會很劇烈，皮膚是冷的，而且肌肉緊繃。

如果是「濕邪」造成的，除了疼痛之外，身體會有沉重感，有時候會出現水腫。

當一個人體內長期「脾虛」或者是「腎虛」的時候，也可能會造成體內的濕氣很重，自然出現手臂的疼痛。

2.經絡氣血不足

如果一個人體內的氣血不足的話，經絡運行就不順暢，所以傳統中醫認為「氣血兩虛」的人，很容易出現手臂痛。

這種手臂痛，以痠痛麻木為主，常伴隨四肢無力，肌膚不沒有光澤，頭暈目眩、容易疲勞、食欲不振，舌淡苔薄，脈細弱。

尤其是那些久病的人，或是脾胃不好的人，通常體內的氣血生化不足，無法濡養臂部肌肉、筋脈、關節而造成疼痛。

氣血不足的人，免疫力差，無法抵抗外邪，所以容易受到受風寒濕邪侵襲。

3.經絡血瘀外傷

傳統中醫經常提到「跌打損傷」，指的是受傷後導致經絡瘀阻的情況。然而，這種瘀阻在醫院進行X光檢查時往往無法顯示出來。

當瘀阻累積到一定程度，在特定條件下便會引發疼痛，這正應驗了「不通則痛」的道理。

例如，天氣寒冷時，全身經絡氣血運行不暢，疼痛便會加劇；或是在雨天濕氣較重時，也可能引發疼痛。

因此，千百年來，中醫一直運用活血化瘀的方法來治療此類疼痛，透過中藥促進氣血流通、祛瘀生新，以達到緩解疼痛的效果。

以上講的都是理論，接下來重點是如何在日常生活中，實際觀察到這些因素導致的手臂疼痛。最簡單的方法，就是透過實際案例來說明。

2025 年 1 月，一位會員分享了他的經驗：他每天早晨起床時，總是因為手臂疼痛而被痛醒。

他觀察了好幾天，發現疼痛的路線正好沿著經絡中的大腸經，這讓他感到疑惑，因為這種疼痛是從冬季開始才出現的。

回想過去，他發現問題的根源可能來自秋季的一次意外。當時，他騎車時不小心摔倒，手腕撐地，雖然當下感覺手腕疼痛，但並沒有明顯的外傷。

他沒有去看醫生，只是自己貼了止痛藥膏，大約一週後疼痛消失，他便以為傷勢已經痊癒。

然而，這種「痊癒」其實只是表面的，經絡氣血仍未完全疏通。隨著天氣轉冷，體內寒氣漸深，到了年底的冬季，他開始感覺手臂疼痛逐漸加劇，最終發展到每天早晨都因疼痛而驚醒。

他運用經絡檢測，觀察到兩個重點訊息：

1. 進入冬季之後，他的「體能數值」一直都是非常低的，這就是典型的「氣血兩虛」的現象。
2. 他的經絡圖，一年四季都是大腸經的能量較低，所以就算在還沒有受傷之前，他的大腸經能量就是比較弱的。

他分享了一張經絡圖，就是冬季常出現的經絡型態(下圖)，從圖上可以看到低體能數值，同時大腸經虛證。

事實上，這張圖，就是典型的「一派陽虛」經絡型態，這種經絡型態可以說是體內寒氣、濕氣很嚴重，同時氣血虛弱。

從他的案例，就可以印證千年前古人所說的手臂疼痛理論，一直到2025年，依然是適用的。

所以，如果他經常疏通手臂的經絡，同時進入冬季之後「體能數值」保持在正常的區間，就算是處於寒冷的冬季，也不會出現手臂疼痛。

他的案例也只是單純的「大腸經」案例，會造成手部疼痛的經絡還有其他5條，所以每個人的狀況都會不一樣。

從其他會員的分享中發現，小腸經、三焦經異常時也會出現對應的疼痛。尤其是心經、心包經長期虛症的人，也很容易出現手臂疼痛，更會影響到心臟的健康。

古人運用中藥改善疼痛的方法很簡單，運用中藥歸經，疏通經絡、活血化瘀且提升氣血，手臂痛自然就會改善。

如果有寒氣或濕氣的人，還要再加上去除濕氣或寒氣的中藥，改善原理就是這麼單純。