通肝收乳湯

中藥方劑【通肝收乳湯】之分析 **傳統古代功效主治** 本方主治「肝郁乳汁自漏」，即因肝氣鬱結、疏泄失常，導致乳汁不循常道而自行漏出之證。肝主疏泄，性喜條達，若情志不遂或壓力過大，則肝氣鬱滯，氣機不暢，進一步影響沖任二脈及乳房氣血運行，導致乳汁失於固攝，遂見漏乳。 **組成邏輯與治療原理** 1. **疏肝解鬱**： - **柴胡**：為疏肝解鬱之要藥，條達肝氣，使氣機通暢。 - **白芍**：柔肝緩急，與柴胡相配，一散一收，調和肝之氣血。 2. **養血滋陰**： - **當歸、熟地**：補血養肝，充盈沖任之血，以固乳汁之源。 - **麥冬**：滋陰潤燥，防肝鬱化火傷陰，亦助乳汁生化。 3. **健脾益氣**： - **白朮、甘草**：健脾補中，脾胃為氣血生化之源，脾健則氣血充足，間接調節乳汁生成與固攝。 4. **安神固攝**： - **遠志**：寧心安神，調暢情志，間接助肝氣條達，並固攝乳汁。 5. **通絡止漏**： - **麥芽**：生用既可疏肝，又能回乳消脹，雙向調節乳汁分泌。 - **通草**：利水通絡，引乳汁歸經，兼防氣滯濕阻。 **綜論治療機理** 本方以「疏肝養血」為核心，透過疏解肝鬱、調補氣血，達到「通而不漏」之效。肝氣得舒則疏泄有度，氣血得養則沖任調和，乳汁漏泄自止。組方兼顧標本，既解肝鬱之因，又固氣血之本，同時佐以通絡安神之品，體現中醫「整體調節」之思維。