清竹茹湯

**清竹茹湯傳統古代功效主治分析** 此方主治「妊娠惡阻，嘔吐不食」，即孕初期因衝脈之氣上逆、胃失和降所致之嘔吐、厭食。古代醫家認為，妊娠時陰血聚於下養胎，肝氣偏旺，若脾胃素虛或痰濕內停，易致肝胃不和、痰濁上擾而嘔逆。本方以和胃降逆為主，兼顧化痰調氣，使中焦得運，嘔吐自止。 **組成邏輯與治療原理** 1. **君藥：竹茹** 性甘微寒，歸肺胃經，善清熱化痰、除煩止嘔。其輕清之性可降胃中虛熱上逆，針對妊娠肝熱犯胃之病機，為治標之關鍵。 2. **臣藥：橘皮、法半夏** - **橘皮**（陳皮）辛溫理氣，燥濕健脾，助竹茹調和氣機，解除胸脘痞滿。 - **法半夏**辛溫化痰，降逆止嘔，與竹茹寒溫相配，既化痰濁又不過燥，共奏和胃之效。 3. **佐藥：白苓（茯苓）、生薑** - **茯苓**甘淡滲濕，健脾寧心，杜絕痰濕生成之源。 - **生薑**辛溫散寒，溫中止嘔，既可制竹茹之寒，又能協同半夏增強降逆之力，為「嘔家聖藥」。 **全方配伍特點** - **寒溫並用**：竹茹之寒清胃熱，生薑、半夏之溫化痰飲，避免過寒傷胎或過燥助熱。 - **標本兼顧**：以止嘔化痰治標（竹茹、半夏），健脾滲濕固本（茯苓、陳皮），符合妊娠病「治病與安胎並舉」原則。 - **升降相因**：橘皮升脾之清陽，半夏降胃之濁氣，恢復中焦樞機，體現「辛開苦降」之巧思。 **總結** 此方從「痰、熱、虛、逆」入手，以和胃降逆為核心，透過化痰、清熱、健脾的協同作用，平息胃氣上衝，緩解妊娠惡阻。其組成簡潔而理法分明，展現中醫「輕可去實」的用藥智慧。