涼血散

**涼血散之傳統古代功效主治分析：** 此方主治「婦人血虛內熱」兼「外感風熱」所致之經期錯亂出血（如吐衄）。其病機核心爲內熱擾動血分，風熱外乘助勢，逼迫血液妄行。古方立論注重「熱迫血溢」，治法以清泄血分伏熱、疏解風熱爲要，兼顧養陰以固本，適用於虛實夾雜（本虛標熱）之證。 **組成邏輯與治療原理：** 全方以「清熱涼血」爲主軸，佐以疏風、養陰、化瘀，結構嚴謹： 1. **清血分實熱：** - **犀角（現多以水牛角代）**爲君，直瀉血分熱毒，止血妄行。 - **生地、赤芍、丹皮**協同涼血散瘀，兼養陰生津（生地），防熱傷陰血。 - **焦梔、黃芩（酒炒）**清泄肝膽三焦之熱，酒炒減其苦寒，增上行止血之效。 2. **疏解風熱：** - **炒黑荊芥**取其「血中風藥」特性，疏風透表且止血（炒黑增澀止之功）。 - **秦艽**祛風通絡，兼清虛熱，防外風內擾。 3. **養陰調和：** - **知母（酒炒）**滋陰降火，酒製助其入血分清熱。 - **竹葉**輕清透熱，導心火下行，與生地共防熱傷心陰。 - **甘草**調和諸藥，緩急和中。 **配伍特點：** - **涼血不忘散瘀**（丹皮、赤芍），避免血止留瘀。 - **清熱兼顧透表**（荊芥、秦艽），表裏同治防熱鬱。 - **瀉實不忘補虛**（生地、知母），標本兼顧。 此方體現「治血先治火，治火兼調風」的思路，適用於內熱化火、外風引動之出血證，但非純虛或純寒證所宜。