氣血兼補湯

### 氣血兼補湯傳統古代功效主治 此方劑主治「産後諸症」，專為產後氣血雙虛、瘀滯未盡而設。產後婦女因分娩失血耗氣，常見氣虛血弱、惡露不暢或夾風寒邪氣，此方能兼顧補益氣血、活血祛瘀，並隨證加減以應對兼夾病邪（如風寒、食滯、血暈等），屬產後調理之基礎方。 --- ### 組成邏輯與治療原理分析 #### **核心藥物配伍** 1. **人參（3錢）** 為君藥，大補元氣，益脾肺之氣，以固產後氣虛之本。氣足則能攝血生血，促進臟腑功能恢復。 2. **當歸（9錢）** 用量最重，為臣藥，補血活血兼顧，尤擅調理產後血虛兼瘀滯。其性溫潤，能促進子宮修復與惡露排出。 3. **川芎（5錢）** 為佐藥，活血行氣，與當歸協同增強祛瘀之效，通達氣血，緩解產後瘀阻腹痛。 4. **炒黑荊芥（1錢）、益母草（1錢）** - 荊芥炒黑後性偏溫斂，既能輕疏風邪（防外風乘虛入絡），又可止血，適用於產後血虛感風或輕微出血。 - 益母草專入胞宮，活血調經、利水消腫，助惡露順暢排出。 #### **加減配伍思維** - **風邪**：加柴胡少許（5分）疏肝達表，防風邪內陷。 - **寒凝**：加肉桂（1錢）溫通血脈，散寒止痛。 - **血瘀不淨**：山楂（10粒）活血消積，促進子宮收縮。 - **血暈**：黑薑（5分）溫經止血，引血歸經。 - **衄血、夜熱、食滯等**：皆針對兼症調整，如麥冬潤肺制衄、地骨皮清虛熱、山楂谷芽消食導滯，體現「標本兼顧」之法。 #### **治療原理** 此方以「補氣活血」為主軸： 1. **補氣生血**：人參配當歸，氣血雙補，奠定恢復基礎。 2. **活血不傷正**：當歸、川芎、益母草疏通瘀滯，配合人參之補力，使活血而無耗氣之慮。 3. **兼顧外邪與兼症**：輕量荊芥、柴胡等藥，處理產後體虛易感風寒的特性，配伍靈活，層次分明。 #### **整體特點** - **氣血同治，補多於行**：補益藥用量明顯大於活血藥（人參、當歸為主），符合產後「多虛多瘀」以虛為先的病機。 - **輕靈加減**：針對次要症狀的加減藥量極輕（如白芥子5分），避免喧賓奪主，維護主方補益之效。 此方體現中醫「產後宜溫」與「扶正祛瘀」的治療原則，結構簡練而適應性廣，堪為產後調理典範。