大補營衛湯

**大補營衛湯傳統古代功效主治分析** 此方主治「産婦氣血虛弱，或胞漿下而不生者」，意指產後因氣血嚴重耗損，無力推動胎兒娩出，或胞衣（胎盤）已破但產程停滯的情況。古代認為此屬「氣虛血滯」之證，故需大補氣血以助產力，同時活血通滯以促胞宮運作。 --- **組成邏輯與治療原理** 1. **人參、黃耆（蜜炒）** - 人參大補元氣，急救虛脫；蜜炒黃耆專補脾肺之氣，兼能升舉下陷之陽。二藥共為君藥，針對氣虛無力之核心病機，助產婦恢復推動之能。 - 若無人參，以附子替代，取「附子回陽救逆」之力，急救氣隨血脫之危，此為權變之法。 2. **當歸、川芎** - 當歸（去尾）專於補血活血，去尾取其醇和之性，避免過燥；川芎為「血中氣藥」，行氣活血，尤其善治產後血滯。 - 二者相配，既補已虧之血，又通滯澀之瘀，解決「虛中夾瘀」的產後常見病理。 3. **益母草（赤花者）** - 選赤花益母草，取其偏於活血利水之效，能直接刺激宮縮，促進惡露排出，助胞衣脫落。此藥為產科要藥，古代稱「茺蔚」，既輔補血藥之不足，又引藥力下行至胞宮。 --- **全方配伍思維** 此方以「補氣為先，活血為助」為原則： - **氣血同補**：人參、黃耆配當歸，氣足則血生，血充則氣固，符合「營衛互根」之理。 - **動靜結合**：川芎、益母草之動，平衡參、耆之靜，使補而不滯，尤適產後「多虛多瘀」體質。 - **標本兼治**：急補氣血治本（虛），活血清瘀治標（滯），共奏「補力催生」之效。 **註**：此方反映古代對難產的藥物干預思路，現代臨床須結合具體狀況調整用藥。