基本資訊
主治功效(症狀或疾病)
方劑組成解釋

白朮
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草果
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茯苓
3 / 10
附子
4 / 10
厚朴
5 / 10
木瓜
6 / 10
木香
7 / 10
大腹皮
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乾薑
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甘草
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白朮
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草果
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草果

茯苓
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茯苓

附子
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附子

厚朴
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厚朴

木瓜
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木瓜

木香
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木香

大腹皮
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大腹皮

乾薑
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乾薑

甘草
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甘草
相同名稱方劑
實脾散,出處:《普濟方》卷三八六。組成:蘿蔔子、木通、薏苡仁、車前子草、赤小豆、冬瓜仁。主治:補脾消積,進食。主治:積飲。
實脾散,出處:《本事》卷四。組成:大附子1個(去皮臍),草果(去皮)2兩,乾薑(炮)2兩,甘草1兩(炙),大腹(連皮)6個,木瓜1個(去瓤,切片)。主治:脾元虛,浮腫。
實脾散,出處:《金鑑》卷五十四。組成:草果仁(研)、大腹皮、木瓜、木香(研)、厚朴(薑炒)、白朮(土炒)、茯苓、甘草(炙)。主治:陰水。脾虛不能制水,腎虛不能主水,外泛作腫,內停作脹,二便不實,身不熱,心不煩者。
實脾散,出處:《奇效良方》卷四十。組成:厚朴(去皮,薑制,炒)1錢半,木瓜(去瓤)1錢半,木香(不見火)1錢半,附子(炮,去皮臍)1錢半,乾薑(炮)1錢半,草果仁1錢半,大腹皮1錢半,甘草(炙)1錢。主治:實脾土。主治:陰水發腫。
實脾散,出處:《奇效良方》卷六十四。組成:人參5分,白朮5分,茯苓5分,肉豆蔻(煨)5分,薏苡仁5分,山藥5分,砂仁3分,神曲(炒)3分,麥芽3分,扁豆3分,陳皮3分,冬瓜仁3分,甘草(炙)3分,木香2分,丁香2分,石蓮肉(炒,去心)7個,陳皮49粒。主治:小兒脾胃虛冷,吐瀉不止,不進乳食,慢驚慢脾等證,及治下痢。
實脾散,出處:《普濟方》卷三七一。組成:人參5錢,白朮5錢,白茯苓5錢,縮砂仁5錢,丁香2錢,木香(炮)2錢,麥芽5錢,石蓮肉5錢,曲餅5錢,陳皮(去白)5錢,山藥5錢,良薑(油炒)5錢,青皮(去白)5錢,冬瓜仁5錢,肉豆蔻3個(煨),薏苡(薑炒)3錢,香附子(炒去毛)3分,扁豆(薑炒)3錢,甘草(炙)3錢,陳米1撮(炒)。主治:小兒脾胃虛冷,吐痢不止,不進乳食,慢驚慢脾等證;及治痘證下痢,不能收澀者。
方劑介紹

實脾飲為中醫傳統方劑,專治「脾元虛,浮腫」之證。以下從功效主治、組成邏輯及治療原理分析: **一、傳統古代功效主治** 此方針對「脾陽虛衰,水濕內停」之病機,症見周身浮腫(尤以下肢為甚)、腹脹便溏、畏寒肢冷、小便不利等。脾主運化水濕,若脾陽不足,則水濕泛溢肌表成腫。實脾飲透過溫補脾陽、行氣利水,達到「實脾制水」之效,故名「實脾飲」。 **二、組成邏輯與治療原理** **君藥**: - **附子、乾薑**:大辛大熱,溫補脾腎之陽,助氣化以行水濕。 - **白朮、茯苓**:健脾滲濕,標本兼顧,既助脾運又導水下行。 **臣藥**: - **厚朴、木香、大腹皮**:行氣消脹,氣行則水行,破除水濕停滞。 - **草果**:辛香溫燥,化脾胃寒濕,尤善治中焦濕濁。 **佐使藥**: - **生薑、大棗、甘草**:調和脾胃,助苓朮補脾,兼緩附子燥烈之性。 - **木瓜**:酸溫化濕,舒筋活絡,防濕鬱筋脈之攣急。 **配伍特點**: 1. **溫陽與行氣並重**:陽氣足則水自化,氣機暢則濕易消。 2. **標本同治**:既補脾陽治本,又利水消腫治標。 3. **剛柔相濟**:附子、乾薑配木瓜、茯苓,辛燥不傷陰,滲利不傷正。 **三、推理延伸應用** 此方結構體現「治水先實脾,治脾必溫陽」思想,除浮腫外,亦可推論用於: - **陰水證**(慢性水腫屬虛寒者) - **寒濕困脾**之腹滿、泄瀉 - **痰飲病**(咳喘痰稀白屬脾虛者) 全方以溫運為核心,通過恢復脾胃升降之機,使水濕得化、腫滿自消,充分反映中醫「治病求本」之理念。
傳統服藥法
每服四錢(12g),水一盞半、加生薑五片,大棗一個,煎至七分,去滓溫服,不拘時服
注意事項及副作用
本方溫陽行氣之力較強,若屬陽水者則忌用。
實脾飲的經絡型態
現代人長期脾經與膀胱經虛證,尤其到了深秋,冬季之後,膽經與胃經也會加入虛證的行列,形成一種綜合經絡型態。在這種經絡型態下,有機會出現「陽虛水腫證」,此時運用中藥溫陽、健脾利水,就會是一個好的改善方法,都會產生一定的效果。
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