增味導赤散

**增味導赤散之傳統功效與主治** 本方源自「導赤散」之加減，傳統主治「血淋、尿血」及「濕熱黃疸」諸症，其病機核心為心經與小腸之熱邪下移，或濕熱蘊結所致。 1. **血淋、尿血**：熱傷血絡，迫血妄行，症見小便澁痛帶血，色赤。 2. **黃疸、小便赤澀**：濕熱鬱蒸，膽汁外溢肌膚，兼見小便短赤不利，面目發黃。 **組方邏輯與治療原理** 全方以「清熱利尿、涼血止血」為主旨，依藥性可分三類協同作用： 1. **清心導赤** - **生地黃**：涼血養陰，清解心經血分伏熱。 - **木通**：引心火下行，利水通淋（古用木通科木通，今慎用馬兜鈴酸問題）。 - **竹葉**：清心除煩，助利尿導熱外出。 此組源自導赤散基礎，針對「心熱移於小腸」之病機。 2. **涼血活血** - **赤芍、川芎**：赤芍清肝涼血、散瘀止痛；川芎活血行氣，二者兼顧止血防留瘀。 - **生甘草**：緩急止痛，調和藥性，合芍藥可解痙止痛。 此組針對血淋之血熱夾瘀，改善尿血兼澀痛。 3. **清熱利濕退黃** - **黃芩、山梔仁**：黃芩清上焦濕熱，梔子清三焦鬱火，利尿退黃。 - **車前子**：通利水道，導濕熱從小便出。 此組強化濕熱分消之力，適用於黃疸、小便赤澀。 **配伍特點** - **標本兼顧**：生地涼血養陰防利水傷津，川芎調血防寒涼凝血。 - **上下分消**：黃芩清肺熱（上源），車前子利膀胱（下竅），契合「治黃疸當利小便」之法。 **總結** 本方通過「清心利尿、涼血散瘀、利濕退黃」三重路徑，調節水血互結之病態。適用於熱偏盛之血淋、輕度濕熱黃疸，體現中醫「異病同治」原則，凡屬濕熱蘊結或血熱妄行者，皆可辨證化裁。