小承氣加生地蓯蓉湯
《四聖懸樞》卷三時方

小承氣加生地蓯蓉湯

XIAO CHENG QI JIA SHENG DI CONG RONG TANG

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數13
寒性指數20
偏寒 (0.65)

複方歸經比例

大腸經 19%
胃經 15%
脾經 15%
肝經 11%
心經 11%
肺經 8%
心包經 4%
小腸經 4%
三焦經 4%
腎經 4%
大腸經
胃經
脾經
肝經
心經
肺經
心包經
小腸經
三焦經
腎經

方劑組成解釋

蜂蜜

蜂蜜

1 / 6
小承氣加生地蓯蓉湯中加入蜂蜜，主要是為了緩和藥性，增強療效。 1. **緩和藥性：**小承氣湯本身性寒峻烈，容易傷及脾胃，蜂蜜性平，味甘，具有潤燥止痛、緩和藥性的作用，可以避免藥物對脾胃的刺激。 2. **增強療效：**蜂蜜具有潤腸通便的作用，可以促進腸道蠕動，幫助藥物更好地發揮瀉下通便的功效，同時，蜂蜜還能滋養脾胃，有助於改善因便祕導致的腹痛、腹脹等症狀。
大黃

大黃

2 / 6
小承氣加生地蓯蓉湯中包含大黃，主要有以下兩點原因： 1. **瀉熱通便:** 大黃性寒，味苦，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。方劑中加入大黃，可針對熱結便祕、腹脹疼痛等症狀，起到瀉熱通便的作用，緩解腸道壓力，促進排泄。 2. **清熱涼血:** 生地黃性寒，味甘，具有清熱涼血、養陰潤燥的功效。蓯蓉性溫，味甘，具有補腎壯陽、潤腸通便的功效。二者與大黃配合，可協同清熱涼血，並有助於緩解熱毒引起的便祕。
肉蓯蓉

肉蓯蓉

3 / 6
「小承氣加生地蓯蓉湯」中加入肉蓯蓉，主要考慮以下兩點： 1. **潤腸通便，滋陰補腎**: 肉蓯蓉性溫，味甘，入腎、大腸經，具有潤腸通便、滋陰補腎之功效，可緩解小承氣湯燥烈之性，避免傷陰耗氣。 2. **協調藥性，增強療效**: 肉蓯蓉與生地黃相輔相成，共同滋陰潤燥，並能促進腸道蠕動，使排便通暢，同時緩解腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀，使整體療效更加顯著。
生地黃

生地黃

4 / 6
小承氣加生地蓯蓉湯方中加入生地黃，主要有兩方面原因： **1. 滋陰清熱：**生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰生津之效。小承氣湯燥熱之性較強，加入生地黃可緩解其燥熱之性，避免傷陰，並滋養陰液，使藥效更加平和。 **2. 潤腸通便：**生地黃能滋潤腸道，促進腸蠕動，有助於排泄宿便，配合承氣湯的瀉下功效，可達到潤腸通便的效果，更利於清熱瀉火。 因此，生地黃的加入不僅能中和小承氣湯的燥熱之性，更可促進排泄，達到清熱瀉火、滋陰潤腸的功效，使藥效更加全面。
厚朴

厚朴

5 / 6
小承氣加生地蓯蓉湯中加入厚朴，主要基於以下兩點原因： 1. **行氣消積**: 厚朴味辛、苦，性溫，入脾、肺經，具有行氣消積、燥濕化痰之功。方中加入厚朴，可助瀉下藥物更好地運行於腸胃，促進積滯排出，同時亦可緩解因氣滯引起的腹痛、腹脹等症狀。 2. **調和脾胃**: 厚朴善於燥濕化痰，可改善因濕濁阻礙脾胃運化導致的食慾不振、脘腹脹滿等症狀。同時，厚朴亦能和解脾胃，使瀉下藥物不致損傷脾胃。
枳實

枳實

6 / 6
小承氣加生地蓯蓉湯方中加入枳實，主要有以下兩個原因： 1. **瀉熱通便：**枳實味苦性寒，具有瀉熱通便、消積化滯之功。本方以小承氣湯為基礎，旨在瀉熱通便，而枳實的加入更能加強瀉熱通便的效果，促進腸道蠕動，使熱結得以降解，更有利於排出體外。 2. **行氣消積：**枳實還具有行氣消積的功效，可以幫助脾胃氣機運行順暢，減少腸胃積滯。生地蓯蓉湯偏於滋陰潤燥，加入枳實可以更好地調和藥性，避免滋陰過度，使藥效更趨平衡。
蜂蜜

蜂蜜

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蜂蜜

蜂蜜

小承氣加生地蓯蓉湯中加入蜂蜜，主要是為了緩和藥性，增強療效。 1. **緩和藥性：**小承氣湯本身性寒峻烈，容易傷及脾胃，蜂蜜性平，味甘，具有潤燥止痛、緩和藥性的作用，可以避免藥物對脾胃的刺激。 2. **增強療效：**蜂蜜具有潤腸通便的作用，可以促進腸道蠕動，幫助藥物更好地發揮瀉下通便的功效，同時，蜂蜜還能滋養脾胃，有助於改善因便祕導致的腹痛、腹脹等症狀。
大黃

大黃

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大黃

大黃

小承氣加生地蓯蓉湯中包含大黃，主要有以下兩點原因： 1. **瀉熱通便:** 大黃性寒，味苦，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。方劑中加入大黃，可針對熱結便祕、腹脹疼痛等症狀，起到瀉熱通便的作用，緩解腸道壓力，促進排泄。 2. **清熱涼血:** 生地黃性寒，味甘，具有清熱涼血、養陰潤燥的功效。蓯蓉性溫，味甘，具有補腎壯陽、潤腸通便的功效。二者與大黃配合，可協同清熱涼血，並有助於緩解熱毒引起的便祕。
肉蓯蓉

肉蓯蓉

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肉蓯蓉

肉蓯蓉

「小承氣加生地蓯蓉湯」中加入肉蓯蓉，主要考慮以下兩點： 1. **潤腸通便，滋陰補腎**: 肉蓯蓉性溫，味甘，入腎、大腸經，具有潤腸通便、滋陰補腎之功效，可緩解小承氣湯燥烈之性，避免傷陰耗氣。 2. **協調藥性，增強療效**: 肉蓯蓉與生地黃相輔相成，共同滋陰潤燥，並能促進腸道蠕動，使排便通暢，同時緩解腎虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀，使整體療效更加顯著。
生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

小承氣加生地蓯蓉湯方中加入生地黃，主要有兩方面原因： **1. 滋陰清熱：**生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰生津之效。小承氣湯燥熱之性較強，加入生地黃可緩解其燥熱之性，避免傷陰，並滋養陰液，使藥效更加平和。 **2. 潤腸通便：**生地黃能滋潤腸道，促進腸蠕動，有助於排泄宿便，配合承氣湯的瀉下功效，可達到潤腸通便的效果，更利於清熱瀉火。 因此，生地黃的加入不僅能中和小承氣湯的燥熱之性，更可促進排泄，達到清熱瀉火、滋陰潤腸的功效，使藥效更加全面。
厚朴

厚朴

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厚朴

厚朴

小承氣加生地蓯蓉湯中加入厚朴，主要基於以下兩點原因： 1. **行氣消積**: 厚朴味辛、苦，性溫，入脾、肺經，具有行氣消積、燥濕化痰之功。方中加入厚朴，可助瀉下藥物更好地運行於腸胃，促進積滯排出，同時亦可緩解因氣滯引起的腹痛、腹脹等症狀。 2. **調和脾胃**: 厚朴善於燥濕化痰，可改善因濕濁阻礙脾胃運化導致的食慾不振、脘腹脹滿等症狀。同時，厚朴亦能和解脾胃，使瀉下藥物不致損傷脾胃。
枳實

枳實

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枳實

枳實

小承氣加生地蓯蓉湯方中加入枳實，主要有以下兩個原因： 1. **瀉熱通便：**枳實味苦性寒，具有瀉熱通便、消積化滯之功。本方以小承氣湯為基礎，旨在瀉熱通便，而枳實的加入更能加強瀉熱通便的效果，促進腸道蠕動，使熱結得以降解，更有利於排出體外。 2. **行氣消積：**枳實還具有行氣消積的功效，可以幫助脾胃氣機運行順暢，減少腸胃積滯。生地蓯蓉湯偏於滋陰潤燥，加入枳實可以更好地調和藥性，避免滋陰過度，使藥效更趨平衡。

相同名稱方劑

小承氣加生地蓯蓉湯，出處：《四聖懸樞》卷三。組成：大黃3錢，厚朴2錢（炒），枳實2錢（炒），肉蓯蓉3錢，生地黃3錢，白蜜半杯。主治：小兒痘症，陽明腑病，胃燥便結。

主治功效

**小承氣加生地蓯蓉湯** **主治功效：**小兒痘疹症候，是陽明經腑有病，胃中燥熱，大便乾結。 **組成：** * **大黃：**具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。 * **厚朴：**具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。 * **枳實：**具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹之效。 * **肉蓯蓉：**具有補腎陽、益精血、潤腸道之效。 * **生地黃：**具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。 * **蜂蜜：**具有補氣、止咳化痰、清熱解毒、解毒、潤肺、潤燥、健脾胃等多種功效。 **各味藥配伍應用：** * 大黃清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀，厚朴溫中降氣，枳實理氣行氣、降逆化痰，肉蓯蓉補腎陽、益精血，生地黃清熱涼血、滋陰補血，蜂蜜補氣、止咳化痰，諸藥合用，共奏清熱瀉火、滋陰潤燥之效。 **用法用量：** * 口服，水煎服，1劑/日。 **注意事項：** * 服用本方劑期間，應忌食辛辣、油膩、生冷等食物。 * 脾胃虛弱、大便溏瀉者慎用。 * 孕婦忌服。 **總結：** 中藥方劑「小承氣加生地蓯蓉湯」，具有清熱瀉火、滋陰潤燥之效，臨牀上主要用於治療小兒痘疹症候，是陽明經腑有病，胃中燥熱，大便乾結等症狀。

注意事項及副作用

* 本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。 * 本方有瀉下作用，服用後應注意補充水分，避免脫水。 * 本方不宜長期服用，以免傷及脾胃。

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