瀉毒散
《醫林纂要》卷十時方

瀉毒散

XIE DU SAN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數11
寒性指數12
中性 (0.92)

複方歸經比例

心經 17%
脾經 17%
肺經 16%
胃經 12%
肝經 8%
大腸經 6%
腎經 6%
三焦經 6%
心包經 4%
小腸經 2%
膽經 1%
心經
脾經
肺經
胃經
肝經
大腸經
腎經
三焦經
心包經
小腸經
膽經

方劑組成解釋

人參

人參

1 / 12
在中藥方劑「瀉毒散」中加入人參，主要是利用人參的大補元氣、復脈固脫作用。人參對於治療體虛乏力、氣虛不固等症狀有良好療效，與瀉毒散的其他成分一起使用，可以增強整體的補氣作用。
白朮

白朮

2 / 12
瀉毒散中包含白朮，主要出於以下兩點原因： 1. **健脾利溼，和胃止嘔：**白朮性溫，味甘，歸脾、胃經，具有健脾益氣、燥溼利水、和胃止嘔的功效。瀉毒散主要用於治療溼熱蘊結所致的泄瀉、痢疾、嘔吐等症，白朮可健脾利溼，增強脾胃運化功能，從而有利於清除腸道溼熱，緩解嘔吐症狀。 2. **扶正祛邪，增強療效：**瀉毒散方劑中，主要以清熱解毒爲主，但單純清熱易傷正氣。白朮能補脾益氣，增強正氣，從而起到扶正祛邪的作用，使機體抵抗力增強，更有利於清除毒邪，促進疾病恢復。
茯苓

茯苓

3 / 12
瀉毒散中加入茯苓，主要是利用其利水滲濕、健脾和胃的功效。 茯苓具有利水滲濕的作用，可以幫助身體排除濕熱毒邪，達到清熱解毒的效果。同時，茯苓還能健脾和胃，增強脾胃功能，有助於消化吸收，進一步促進毒邪的排出。 此外，茯苓性質平和，不寒不燥，與其他藥材配合使用，可以更好地發揮藥效，達到瀉毒散的整體治療目的。
黃耆

黃耆

4 / 12
瀉毒散中包含黃耆，看似矛盾，實則暗藏玄機。瀉毒散以清熱解毒為主，但黃耆性溫，具有補氣固表之效，看似與方劑主旨相悖。然而，黃耆在此扮演著「扶正」的角色。 其一，黃耆能增強人體免疫力，抵抗毒邪侵襲，避免因過度清熱而損傷正氣。其二，黃耆能補益脾氣，促進機體恢復，防止因瀉毒過度而導致正氣虛弱，使機體迅速康復。因此，黃耆的加入，既能有效清熱解毒，又能保護正氣，使治療效果更佳。
當歸

當歸

5 / 12
瀉毒散方中包含當歸，主要基於以下兩點： 1. **活血化瘀：**當歸具有活血化瘀、通經止痛的功效，可促進血液循環，改善局部血液循環不暢，有利於藥物成分的有效吸收和作用。 2. **補血養血：**瀉毒散主要針對熱毒壅盛、血瘀不通的病症，當歸可補血養血，增強人體抵抗力，幫助機體抵抗毒素入侵，促進病患康復。 因此，當歸在瀉毒散方中起著活血化瘀、補血養血的重要作用，與其他藥材共同發揮療效。
金銀花

金銀花

6 / 12
瀉毒散中加入金銀花，乃因其具有清熱解毒之功效，主治溫病初起、熱毒熾盛之症。 金銀花性寒，味甘，入肺、胃經，能清熱解毒、疏散風熱，對於外感風熱所致的發熱、咽痛、口渴等症狀具有良好的療效。 此外，金銀花亦能抗菌消炎，對於細菌感染引起的炎症亦有輔助治療作用。因此，在瀉毒散中加入金銀花，可增強其清熱解毒之效，有助於治療溫病初起之症。
遠志

遠志

7 / 12
瀉毒散中包含遠志，主要基於其 **解鬱安神** 的作用。遠志味甘、辛，性溫，入心、肺經，具有 **解鬱**、**開竅**、 **安神** 之效。 方劑中加入遠志，旨在 **緩解熱毒所致的煩躁不安、心神不寧** 等症狀，配合其他藥物共同發揮 **清熱解毒、瀉火通便** 的功效，以達到治療目的。
柴胡

柴胡

8 / 12
瀉毒散中包含柴胡，主要基於以下兩點原因： 1. **疏肝解鬱，和解表裏：** 柴胡性微寒，味苦，歸肝膽經，具有疏肝解鬱、和解表裏的功效。瀉毒散常用於治療外感風熱，兼有肝氣鬱結的病證，柴胡能疏肝解鬱，使氣機暢達，同時又能和解表裡，使邪氣外出。 2. **配合其他藥物，增強療效：** 瀉毒散中其他藥物如黃芩、梔子等，具有清熱解毒、瀉火涼血的功效，柴胡則能促進這些藥物的作用，使藥力更有效地發揮，達到清熱解毒、疏肝解鬱的功效。
天花粉

天花粉

9 / 12
瀉毒散中包含天花粉，主要原因如下： 1. **清熱解毒**: 天花粉性寒，味甘苦，入肺、胃、膀胱經，具有清熱解毒、利水消腫的功效。瀉毒散用於治療熱毒壅盛、氣血瘀滯所致的瘡瘍腫毒、濕疹等症，天花粉可清熱解毒，散瘀消腫，與方中其他藥物相輔相成，增強療效。 2. **利水滲濕**: 天花粉兼具利水滲濕之效，可促進體內濕熱排出。瀉毒散治療濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒，天花粉有助於利水滲濕，排除濕熱，使藥物更有效地到達病竈，達到清熱解毒的目的。
石膏

石膏

10 / 12
瀉毒散中包含石膏，乃因其具清熱解毒之功效。石膏性寒，味甘，入肺、胃經，能清熱瀉火，解毒消腫。 其作用機理在於，石膏可抑制炎性介質的釋放，減輕組織炎症反應，並促進體內熱毒的排出。 因此，瀉毒散中加入石膏，能有效清熱解毒，並可輔助其他藥材，達到更好的治療效果。
大黃

大黃

11 / 12
瀉毒散中加入大黃，乃因其具備以下兩項重要功效： 一、 **清熱瀉火：** 大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，能瀉熱解毒，清泄胃腸積熱，對於因熱毒壅滯所致的發熱、口渴、便祕等症狀，具有顯著療效。 二、 **瀉下通便：** 大黃為峻下藥，能刺激腸道蠕動，促進排泄，對於熱毒積滯腸胃、導致便祕者，能迅速通便，驅除毒邪。 因此，瀉毒散中加入大黃，正是利用其清熱瀉火、瀉下通便之效，達到瀉熱解毒、通腑泄下的目的。
甘草

甘草

12 / 12
瀉毒散中加入甘草，主要基於以下兩點原因： 1. **調和藥性**: 甘草味甘性平，具有調和諸藥的作用，能緩和方中其他藥物的毒性或烈性，避免對人體造成傷害。瀉毒散中可能含有苦寒之藥，甘草的加入可以使其不至於太過寒涼，更易於人體吸收。 2. **增強療效**: 甘草具有解毒、抗炎、止痛等功效，能增強瀉毒散的整體療效。甘草能幫助清除體內毒素，並緩解炎症反應，從而加快疾病的康復速度。
人參

人參

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人參

人參

在中藥方劑「瀉毒散」中加入人參，主要是利用人參的大補元氣、復脈固脫作用。人參對於治療體虛乏力、氣虛不固等症狀有良好療效，與瀉毒散的其他成分一起使用，可以增強整體的補氣作用。
白朮

白朮

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白朮

白朮

瀉毒散中包含白朮，主要出於以下兩點原因： 1. **健脾利溼，和胃止嘔：**白朮性溫，味甘，歸脾、胃經，具有健脾益氣、燥溼利水、和胃止嘔的功效。瀉毒散主要用於治療溼熱蘊結所致的泄瀉、痢疾、嘔吐等症，白朮可健脾利溼，增強脾胃運化功能，從而有利於清除腸道溼熱，緩解嘔吐症狀。 2. **扶正祛邪，增強療效：**瀉毒散方劑中，主要以清熱解毒爲主，但單純清熱易傷正氣。白朮能補脾益氣，增強正氣，從而起到扶正祛邪的作用，使機體抵抗力增強，更有利於清除毒邪，促進疾病恢復。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

瀉毒散中加入茯苓，主要是利用其利水滲濕、健脾和胃的功效。 茯苓具有利水滲濕的作用，可以幫助身體排除濕熱毒邪，達到清熱解毒的效果。同時，茯苓還能健脾和胃，增強脾胃功能，有助於消化吸收，進一步促進毒邪的排出。 此外，茯苓性質平和，不寒不燥，與其他藥材配合使用，可以更好地發揮藥效，達到瀉毒散的整體治療目的。
黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

瀉毒散中包含黃耆，看似矛盾，實則暗藏玄機。瀉毒散以清熱解毒為主，但黃耆性溫，具有補氣固表之效，看似與方劑主旨相悖。然而，黃耆在此扮演著「扶正」的角色。 其一，黃耆能增強人體免疫力，抵抗毒邪侵襲，避免因過度清熱而損傷正氣。其二，黃耆能補益脾氣，促進機體恢復，防止因瀉毒過度而導致正氣虛弱，使機體迅速康復。因此，黃耆的加入，既能有效清熱解毒，又能保護正氣，使治療效果更佳。
當歸

當歸

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當歸

當歸

瀉毒散方中包含當歸，主要基於以下兩點： 1. **活血化瘀：**當歸具有活血化瘀、通經止痛的功效，可促進血液循環，改善局部血液循環不暢，有利於藥物成分的有效吸收和作用。 2. **補血養血：**瀉毒散主要針對熱毒壅盛、血瘀不通的病症，當歸可補血養血，增強人體抵抗力，幫助機體抵抗毒素入侵，促進病患康復。 因此，當歸在瀉毒散方中起著活血化瘀、補血養血的重要作用，與其他藥材共同發揮療效。
金銀花

金銀花

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金銀花

金銀花

瀉毒散中加入金銀花，乃因其具有清熱解毒之功效，主治溫病初起、熱毒熾盛之症。 金銀花性寒，味甘，入肺、胃經，能清熱解毒、疏散風熱，對於外感風熱所致的發熱、咽痛、口渴等症狀具有良好的療效。 此外，金銀花亦能抗菌消炎，對於細菌感染引起的炎症亦有輔助治療作用。因此，在瀉毒散中加入金銀花，可增強其清熱解毒之效，有助於治療溫病初起之症。
遠志

遠志

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遠志

遠志

瀉毒散中包含遠志，主要基於其 **解鬱安神** 的作用。遠志味甘、辛，性溫，入心、肺經，具有 **解鬱**、**開竅**、 **安神** 之效。 方劑中加入遠志，旨在 **緩解熱毒所致的煩躁不安、心神不寧** 等症狀，配合其他藥物共同發揮 **清熱解毒、瀉火通便** 的功效，以達到治療目的。
柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

瀉毒散中包含柴胡，主要基於以下兩點原因： 1. **疏肝解鬱，和解表裏：** 柴胡性微寒，味苦，歸肝膽經，具有疏肝解鬱、和解表裏的功效。瀉毒散常用於治療外感風熱，兼有肝氣鬱結的病證，柴胡能疏肝解鬱，使氣機暢達，同時又能和解表裡，使邪氣外出。 2. **配合其他藥物，增強療效：** 瀉毒散中其他藥物如黃芩、梔子等，具有清熱解毒、瀉火涼血的功效，柴胡則能促進這些藥物的作用，使藥力更有效地發揮，達到清熱解毒、疏肝解鬱的功效。
天花粉

天花粉

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天花粉

天花粉

瀉毒散中包含天花粉，主要原因如下： 1. **清熱解毒**: 天花粉性寒，味甘苦，入肺、胃、膀胱經，具有清熱解毒、利水消腫的功效。瀉毒散用於治療熱毒壅盛、氣血瘀滯所致的瘡瘍腫毒、濕疹等症，天花粉可清熱解毒，散瘀消腫，與方中其他藥物相輔相成，增強療效。 2. **利水滲濕**: 天花粉兼具利水滲濕之效，可促進體內濕熱排出。瀉毒散治療濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒，天花粉有助於利水滲濕，排除濕熱，使藥物更有效地到達病竈，達到清熱解毒的目的。
石膏

石膏

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石膏

石膏

瀉毒散中包含石膏，乃因其具清熱解毒之功效。石膏性寒，味甘，入肺、胃經，能清熱瀉火，解毒消腫。 其作用機理在於，石膏可抑制炎性介質的釋放，減輕組織炎症反應，並促進體內熱毒的排出。 因此，瀉毒散中加入石膏，能有效清熱解毒，並可輔助其他藥材，達到更好的治療效果。
大黃

大黃

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大黃

大黃

瀉毒散中加入大黃，乃因其具備以下兩項重要功效： 一、 **清熱瀉火：** 大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，能瀉熱解毒，清泄胃腸積熱，對於因熱毒壅滯所致的發熱、口渴、便祕等症狀，具有顯著療效。 二、 **瀉下通便：** 大黃為峻下藥，能刺激腸道蠕動，促進排泄，對於熱毒積滯腸胃、導致便祕者，能迅速通便，驅除毒邪。 因此，瀉毒散中加入大黃，正是利用其清熱瀉火、瀉下通便之效，達到瀉熱解毒、通腑泄下的目的。
甘草

甘草

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甘草

甘草

瀉毒散中加入甘草，主要基於以下兩點原因： 1. **調和藥性**: 甘草味甘性平，具有調和諸藥的作用，能緩和方中其他藥物的毒性或烈性，避免對人體造成傷害。瀉毒散中可能含有苦寒之藥，甘草的加入可以使其不至於太過寒涼，更易於人體吸收。 2. **增強療效**: 甘草具有解毒、抗炎、止痛等功效，能增強瀉毒散的整體療效。甘草能幫助清除體內毒素，並緩解炎症反應，從而加快疾病的康復速度。

相同名稱方劑

瀉毒散，出處：《醫林纂要》卷十。組成：人參1兩，白朮2兩，茯苓1兩，生甘草5錢，生黃耆1兩，當歸（酒洗）1兩，金銀花1兩，遠志3錢，柴胡2錢，天花粉3錢，石膏1兩，大黃1兩。主治：大壯氣血，祛毒下出。主治：腎疳初發，魚口癢痛，此楊梅瘡之始者。

主治功效

**瀉毒散傳統古代功效主治分析** 本方主治「腎疳初發，魚口癢痛」，即楊梅瘡（梅毒）早期症狀，表現為下陰潰瘍、瘙癢疼痛。其治法以大補氣血為本，結合清熱解毒、活血排毒，目的在於驅邪外出，防止毒邪深陷。 **組成邏輯與治療原理** 1. **補氣托毒**： - 人參、白朮、茯苓、生黃耆、當歸：大補脾肺氣血，強化正氣以托毒外透。 - 生甘草：調和諸藥，兼清熱解毒。 2. **清熱攻毒**： - 金銀花、天花粉、石膏：清熱瀉火，解血分熱毒。 - 大黃：瀉下通腑，導邪從二便出，為初期穢毒壅盛時之關鍵藥物。 3. **疏導解毒**： - 柴胡疏肝透表，助邪外散；遠志通心安神，兼化痰濕。 - 後期「去大黃、石膏，加土茯苓」：穢毒減後，轉重利濕解毒（土茯苓為治梅毒要藥），避免過瀉傷正。 **整體機理** 此方以「補瀉兼施」為核心： - **補益氣血**：助機體自癒力，推動毒邪外發（見皮膚瘡影為毒透之象）。 - **分段用藥**：初用大黃、石膏急下熱毒，後改土茯苓緩攻餘邪，體現「先攻後調」思路。 - **標本兼顧**：既解楊梅瘡之濕熱毒標，又補氣血虛之本，符合「正盛則邪退」原則。 **推論現代應用** 該方結構可類比於「免疫調節合併抗菌療法」，其補氣活血與清熱解毒並行的思路，對濕熱毒蘊、正氣不足之頑固性皮膚瘡瘍（如慢性潰瘍合併感染）或具參考價值，然須依具體證型調整。

傳統服藥法

人參1兩，白朮2兩，茯苓1兩，生甘草5錢，生黃耆1兩，當歸（酒洗）1兩，金銀花1兩，遠志3錢，柴胡2錢，天花粉3錢，石膏1兩，大黃1兩。 穢盡，去大黃、石膏，加土茯苓2兩。 大壯氣血，祛毒下出。 約分五劑服，每服二兩。得瀉惡穢，則急埋之，穢未盡再服。數服見皮膚瘡影，影滅病癒。

注意事項及副作用

瀉毒散具有一定的副作用，如服用過量可能會導致腹瀉、腹痛等症狀。因此，在服用瀉毒散之前，一定要諮詢醫生，並遵醫囑服用。

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