精明湯
《聖濟總錄》卷一一一時方

精明湯

JING MING TANG

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數8
寒性指數25
寒 (0.32)

複方歸經比例

肝經 24%
心經 16%
肺經 10%
胃經 10%
脾經 8%
小腸經 5%
膽經 5%
大腸經 5%
心包經 5%
三焦經 5%
腎經 2%
肝經
心經
肺經
胃經
脾經
小腸經
膽經
大腸經
心包經
三焦經
腎經

方劑組成解釋

羚羊角

羚羊角

1 / 10
精明湯中包含羚羊角，主要源於其清熱解毒、鎮驚開竅的功效。 羚羊角性寒，味鹹，入心、肝經，具有清熱解毒，鎮驚開竅，平肝熄風的功效。對於熱病神昏、驚厥抽搐、高熱煩躁等症狀，羚羊角能有效清熱解毒，鎮靜安神，使神志清醒，恢復正常。 此外，羚羊角還具有平肝熄風的功效，能有效治療肝陽上亢引起的頭暈眼花、肢體麻木等症狀。因此，精明湯中加入羚羊角，旨在通過其清熱解毒、鎮驚開竅的功效，達到治療熱病神昏、驚厥抽搐等症狀的目的。
當歸

當歸

2 / 10
精明湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因： 1. **補血養血：**當歸性溫，味甘辛，歸心、肝、脾經。其具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。精明湯主要針對肝腎不足、氣血虧虛導致的頭昏眼花、耳鳴健忘等症狀，而當歸的補血作用有助於改善因氣血不足引起的頭暈目眩，提高腦部供血，改善記憶力。 2. **活血化瘀：**當歸亦具有活血化瘀、通經絡的作用。精明湯中常配伍其他活血化瘀藥物，如川芎、赤芍等，當歸可與之相輔相成，加強活血化瘀的效果，促進血液循環，改善腦部供血，從而緩解頭昏眼花、耳鳴等症狀。
黃芩

黃芩

3 / 10
精明湯中包含黃芩，主要有以下兩點原因： 1. **清熱瀉火，除煩止渴**: 黃芩味苦性寒，入肺、心、膽經，具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。精明湯常用於治療熱病煩躁、心神不安、口渴多飲等症，黃芩可清瀉心火，緩解心煩、口渴等症狀。 2. **解毒消腫，涼血止血**: 黃芩亦有解毒消腫、涼血止血的功效。精明湯中可能因其他藥物燥烈，或病症伴有炎症、出血等，黃芩可起到解毒消腫、涼血止血的作用，平衡方劑整體功效，使其更有效地治療疾病。
梔子

梔子

4 / 10
精明湯中包含梔子，主要基於其清熱瀉火、涼血解毒之功效。 梔子味苦、性寒，入心、肺、三焦經，具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。其可瀉心火、降肺火，對於熱病、目赤腫痛、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀，具有良好的治療效果。 精明湯常用於治療肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊、口苦咽乾等症，而梔子可清瀉肝火，並配合其他藥物，共同達到清熱明目、消腫止痛的效果。
淡竹葉

淡竹葉

5 / 10
精明湯中加入淡竹葉，主要因其具有清熱利濕、除煩止渴的功效。淡竹葉性寒，味甘，入心、肺經，能清心火、降肺氣，對於心煩不寐、口渴咽乾、小便不利等症狀有較好的改善作用。 此外，淡竹葉還具有一定的利尿作用，能幫助體內濕熱排出，進一步促進心肺功能的恢復。因此，在精明湯中加入淡竹葉，能夠更好地發揮清熱解毒、寧心安神的作用，治療熱病煩躁、神志不清等症狀。
白芍

白芍

6 / 10
精明湯中加入白芍，主要是為了緩解肝腎陰虛所致的頭昏目眩、耳鳴、腰膝痠軟等症狀。 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。其酸寒性質，可滋養肝腎陰血，緩解肝腎陰虛所致的頭昏目眩、耳鳴等症狀。此外，白芍還可緩解肝氣鬱結所致的胸脅疼痛，對於精明湯中常見的肝氣鬱結、肝腎陰虛等病症，都有良好的輔助作用。
木賊

木賊

7 / 10
精明湯中加入木賊，主要基於以下兩點： 1. **清熱解毒，明目退翳：** 木賊性寒，入肺經，具有清熱解毒、利尿通淋、止血生肌的功效。對於因熱毒上攻所致的目赤腫痛、視物模糊、翳膜遮蔽等症狀，木賊能有效清熱解毒，消散翳膜，改善視力。 2. **疏風通絡，利濕止癢：** 木賊亦可疏風通絡，利濕止癢，對於因風熱濕邪侵襲所致的眼部瘙癢、眼瞼紅腫等症狀，也有良好的治療效果。 因此，精明湯中加入木賊，可謂是精選藥材，藥效相輔相成，達到清熱明目、疏風止癢的功效，對於治療眼部疾病具有較好的療效。
大黃

大黃

8 / 10
精明湯中包含大黃，主要原因有二： 1. **瀉火通便，清熱解毒：** 大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。精明湯主要用於治療目赤腫痛、視力模糊等症狀，大黃能清肝火、瀉胃熱，並促進腸胃蠕動，有助於排出體內毒素，從而達到清熱解毒、改善眼部症狀的目的。 2. **引藥下行，增強療效：** 大黃具有引藥下行的作用，可以將其他藥物的藥力引導至下焦，增強藥效。精明湯中其他藥物如菊花、黃芩等，也具有清熱解毒的作用，大黃能將這些藥力引導至眼部，進一步達到清熱解毒、改善視力的效果。
荊芥

荊芥

9 / 10
精明湯中加入荊芥，主要基於以下兩點原因： 1. **疏散風熱，清利頭目：**荊芥性辛溫，具有疏散風熱、清利頭目之功效，可有效治療風熱上擾所致的頭昏腦脹、目赤腫痛等症狀。精明湯多用於治療目赤腫痛、視物模糊、頭昏腦脹等症狀，而荊芥的疏散風熱功效可有效改善這些症狀。 2. **通鼻竅，改善嗅覺：**荊芥還具有通鼻竅、改善嗅覺的作用，對於風寒、風熱導致的鼻塞不通、嗅覺減退等症狀有一定的療效。精明湯中加入荊芥，有助於改善因風熱上擾導致的鼻塞不通，提高藥效。
石決明

石決明

10 / 10
精明湯中加入石決明，主要有兩個原因： 1. **清肝明目：**石決明性寒，味甘鹹，具有清肝瀉火、平肝潛陽、鎮驚安神之效。精明湯多用於肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊等症狀，而石決明能清熱降火，改善肝火所致的目疾，達到明目之效。 2. **滋陰潤燥：**石決明兼具滋陰潤燥之效，可緩解因肝火過盛而導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。精明湯中加入石決明，有助於滋養肝腎陰液，平衡陰陽，達到更好的療效。
羚羊角

羚羊角

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羚羊角

羚羊角

精明湯中包含羚羊角，主要源於其清熱解毒、鎮驚開竅的功效。 羚羊角性寒，味鹹，入心、肝經，具有清熱解毒，鎮驚開竅，平肝熄風的功效。對於熱病神昏、驚厥抽搐、高熱煩躁等症狀，羚羊角能有效清熱解毒，鎮靜安神，使神志清醒，恢復正常。 此外，羚羊角還具有平肝熄風的功效，能有效治療肝陽上亢引起的頭暈眼花、肢體麻木等症狀。因此，精明湯中加入羚羊角，旨在通過其清熱解毒、鎮驚開竅的功效，達到治療熱病神昏、驚厥抽搐等症狀的目的。
當歸

當歸

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當歸

當歸

精明湯中加入當歸，主要基於以下兩點原因： 1. **補血養血：**當歸性溫，味甘辛，歸心、肝、脾經。其具有補血活血、調經止痛、潤腸通便等功效。精明湯主要針對肝腎不足、氣血虧虛導致的頭昏眼花、耳鳴健忘等症狀，而當歸的補血作用有助於改善因氣血不足引起的頭暈目眩，提高腦部供血，改善記憶力。 2. **活血化瘀：**當歸亦具有活血化瘀、通經絡的作用。精明湯中常配伍其他活血化瘀藥物，如川芎、赤芍等，當歸可與之相輔相成，加強活血化瘀的效果，促進血液循環，改善腦部供血，從而緩解頭昏眼花、耳鳴等症狀。
黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

精明湯中包含黃芩，主要有以下兩點原因： 1. **清熱瀉火，除煩止渴**: 黃芩味苦性寒，入肺、心、膽經，具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。精明湯常用於治療熱病煩躁、心神不安、口渴多飲等症，黃芩可清瀉心火，緩解心煩、口渴等症狀。 2. **解毒消腫，涼血止血**: 黃芩亦有解毒消腫、涼血止血的功效。精明湯中可能因其他藥物燥烈，或病症伴有炎症、出血等，黃芩可起到解毒消腫、涼血止血的作用，平衡方劑整體功效，使其更有效地治療疾病。
梔子

梔子

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梔子

梔子

精明湯中包含梔子，主要基於其清熱瀉火、涼血解毒之功效。 梔子味苦、性寒，入心、肺、三焦經，具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。其可瀉心火、降肺火，對於熱病、目赤腫痛、咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀，具有良好的治療效果。 精明湯常用於治療肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊、口苦咽乾等症，而梔子可清瀉肝火，並配合其他藥物，共同達到清熱明目、消腫止痛的效果。
淡竹葉

淡竹葉

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淡竹葉

淡竹葉

精明湯中加入淡竹葉，主要因其具有清熱利濕、除煩止渴的功效。淡竹葉性寒，味甘，入心、肺經，能清心火、降肺氣，對於心煩不寐、口渴咽乾、小便不利等症狀有較好的改善作用。 此外，淡竹葉還具有一定的利尿作用，能幫助體內濕熱排出，進一步促進心肺功能的恢復。因此，在精明湯中加入淡竹葉，能夠更好地發揮清熱解毒、寧心安神的作用，治療熱病煩躁、神志不清等症狀。
白芍

白芍

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白芍

白芍

精明湯中加入白芍，主要是為了緩解肝腎陰虛所致的頭昏目眩、耳鳴、腰膝痠軟等症狀。 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。其酸寒性質，可滋養肝腎陰血，緩解肝腎陰虛所致的頭昏目眩、耳鳴等症狀。此外，白芍還可緩解肝氣鬱結所致的胸脅疼痛，對於精明湯中常見的肝氣鬱結、肝腎陰虛等病症，都有良好的輔助作用。
木賊

木賊

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木賊

木賊

精明湯中加入木賊，主要基於以下兩點： 1. **清熱解毒，明目退翳：** 木賊性寒，入肺經，具有清熱解毒、利尿通淋、止血生肌的功效。對於因熱毒上攻所致的目赤腫痛、視物模糊、翳膜遮蔽等症狀，木賊能有效清熱解毒，消散翳膜，改善視力。 2. **疏風通絡，利濕止癢：** 木賊亦可疏風通絡，利濕止癢，對於因風熱濕邪侵襲所致的眼部瘙癢、眼瞼紅腫等症狀，也有良好的治療效果。 因此，精明湯中加入木賊，可謂是精選藥材，藥效相輔相成，達到清熱明目、疏風止癢的功效，對於治療眼部疾病具有較好的療效。
大黃

大黃

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大黃

大黃

精明湯中包含大黃，主要原因有二： 1. **瀉火通便，清熱解毒：** 大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。精明湯主要用於治療目赤腫痛、視力模糊等症狀，大黃能清肝火、瀉胃熱，並促進腸胃蠕動，有助於排出體內毒素，從而達到清熱解毒、改善眼部症狀的目的。 2. **引藥下行，增強療效：** 大黃具有引藥下行的作用，可以將其他藥物的藥力引導至下焦，增強藥效。精明湯中其他藥物如菊花、黃芩等，也具有清熱解毒的作用，大黃能將這些藥力引導至眼部，進一步達到清熱解毒、改善視力的效果。
荊芥

荊芥

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荊芥

荊芥

精明湯中加入荊芥，主要基於以下兩點原因： 1. **疏散風熱，清利頭目：**荊芥性辛溫，具有疏散風熱、清利頭目之功效，可有效治療風熱上擾所致的頭昏腦脹、目赤腫痛等症狀。精明湯多用於治療目赤腫痛、視物模糊、頭昏腦脹等症狀，而荊芥的疏散風熱功效可有效改善這些症狀。 2. **通鼻竅，改善嗅覺：**荊芥還具有通鼻竅、改善嗅覺的作用，對於風寒、風熱導致的鼻塞不通、嗅覺減退等症狀有一定的療效。精明湯中加入荊芥，有助於改善因風熱上擾導致的鼻塞不通，提高藥效。
石決明

石決明

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石決明

石決明

精明湯中加入石決明，主要有兩個原因： 1. **清肝明目：**石決明性寒，味甘鹹，具有清肝瀉火、平肝潛陽、鎮驚安神之效。精明湯多用於肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊等症狀，而石決明能清熱降火，改善肝火所致的目疾，達到明目之效。 2. **滋陰潤燥：**石決明兼具滋陰潤燥之效，可緩解因肝火過盛而導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。精明湯中加入石決明，有助於滋養肝腎陰液，平衡陰陽，達到更好的療效。

相同名稱方劑

精明湯，出處：《聖濟總錄》卷一一一。組成：羚羊角（鎊）2兩，當歸（切，炒）1兩，黃芩（去黑心）1兩，梔子仁1兩，淡竹葉1兩，芍藥1兩，木賊1兩，大黃（銼，炒）1兩，荊芥穗1兩，石決明1兩。主治：內外障翳。

主治功效

# 精明湯主治功效分析 ## 主治 根據《聖濟總錄》記載，精明湯主治**內外障翳**。 ## 治療原理分析 精明湯由羚羊角、黃芩、梔子、白芍、木賊、大黃等多味中藥組成。其治療內外障翳的原理，可以從各藥材的功效綜合分析： * **羚羊角**為君藥，其主要功效為平肝熄風，並能清肝明目，針對眼部疾病的根本病因--肝風、肝火進行治療。 * **黃芩、梔子**為臣藥，黃芩清熱燥濕，瀉火解毒；梔子清熱利濕，瀉火除煩。二者合用，加強清熱瀉火之力，清除體內熱邪，輔助羚羊角清肝明目。 * **白芍**養血斂陰，柔肝止痛；**木賊**疏散風熱，退翳明目。二者為佐藥，白芍滋養肝血，防止苦寒藥物傷陰；木賊針對翳障，直接發揮退翳明目的作用。 * **大黃**通腑瀉下，引火下行，導熱邪從大便排出，為使藥。 諸藥合用，共奏**平肝熄風、清熱瀉火、退翳明目**之功。通過清除體內熱邪，調和肝臟功能，達到治療內外障翳的目的。 ## 煎服方法 根據原文，精明湯的煎服方法為： > 上一十四味，粗搗篩，每服二錢匕，水一盞，竹葉二片，荊芥兩穗，煎至七分，去滓食後臨臥溫服。 其中，竹葉、荊芥皆有清熱解表、疏風明目之效，可能也屬於原方組成，但現存的精明湯方劑組成中未見記載，可能是散佚或者用法上的調整。

傳統服藥法

羚羊角（鎊）2兩，當歸（切，炒）1兩，黃芩（去黑心）1兩，梔子仁1兩，淡竹葉1兩，芍藥1兩，木賊1兩，大黃（銼，炒）1兩，荊芥穗1兩，石決明1兩。 上為粗末。 每服4錢匕，加苦竹葉10片，水1盞半，煎至7分，去滓溫服，日3次。

注意事項及副作用

- 本方具有清熱明目的功效，但不宜長期服用，以免傷陰。 - 本方有瀉下作用，脾胃虛弱者慎用。 - 本方有活血作用，孕婦慎用。

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