大決明散
《得效》卷十六時方

大決明散

DA JUE MING SAN

最後更新 2026-05-29

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基本資訊

寒熱指數

熱性指數7
寒性指數24
寒 (0.29)

複方歸經比例

肝經 29%
肺經 15%
膽經 8%
腎經 8%
三焦經 6%
心經 6%
胃經 6%
脾經 5%
膀胱經 4%
大腸經 2%
心包經 2%
小腸經 2%
肝經
肺經
膽經
腎經
三焦經
心經
胃經
脾經
膀胱經
大腸經
心包經
小腸經

方劑組成解釋

石決明

石決明

1 / 9
「大決明散」中包含「石決明」，主要基於以下兩點原因： 1. **清肝明目：** 石決明味甘鹹、性寒，具有清肝瀉火、明目退翳的功效，可治療肝火上炎引起的目赤腫痛、視力模糊等症狀。與其他清熱解毒、涼血止血的藥材共同作用，可更有效地達到清肝明目、改善視力的效果。 2. **平肝潛陽：** 石決明具有平肝潛陽的功效，可治療肝陽上亢引起的頭暈目眩、耳鳴、失眠等症狀。配合其他清熱解毒、滋陰養血的藥材，可更有效地平息肝陽、改善頭目不適。 因此，「大決明散」中包含「石決明」，是基於其清肝明目、平肝潛陽的功效，以達到改善視力、治療頭目不適的效果。
荊芥

荊芥

2 / 9
大決明散中加入荊芥，主要基於以下兩點： 1. **疏散風熱，清利頭目：** 荊芥性辛溫，入肺經，具有疏散風熱、清利頭目的功效。大決明散主要用於治療目赤腫痛、視物模糊等症，而荊芥的加入可起到疏散風熱、清熱解毒，進一步緩解眼部炎症，改善視力。 2. **配合決明子，增強清肝明目之效：** 決明子性微寒，入肝經，具有清肝明目、潤腸通便的功效。荊芥與決明子相配，一溫一寒，寒熱相濟，可增強清肝明目的效果，使藥效更加顯著。
青葙子

青葙子

3 / 9
大決明散中加入青葙子，主要基於以下兩點： 1. **清熱明目：**青葙子性寒，味甘，具有清熱解毒、明目退翳之效。與決明子、菊花等藥物共同作用，可增強清熱明目的功效，治療肝火上炎引起的目赤腫痛、視物模糊等症。 2. **疏散風熱：**青葙子亦能疏散風熱，對於風熱上攻引起的目赤腫痛、眼瞼紅腫等症，也有較好的療效。與其他藥物配合使用，可提高治療效果，促進眼部炎症消退。
木賊

木賊

4 / 9
大決明散為一經典中藥方劑，主要用於治療目疾，如視物模糊、眼睛乾澀等症狀。方中含有多種草藥，其中木賊（Equisetum hyemale）的應用頗具特色。木賊性味甘、苦、微寒，歸肝、肺、小腸經，具有清熱利濕、明目退翳的功效。其主要成分包括豐富的矽質和多種礦物質，能滋養眼組織，促進淚液分泌，改善眼部乾燥。此外，木賊還能增強血管壁彈性，對防治因血液循環不良導致的眼部疾病有輔助作用。在大決明散中，木賊與決明子等其他藥材相互配合，共同發揮清肝明目、潤燥止渴之效，是該方中不可或缺的一味重要草藥。對於長時間使用電子產品導致的視力疲勞及早期白內障患者，大決明散中的木賊可提供有效的緩解與調理。
羌活

羌活

5 / 9
大決明散為一方兼具清肝明目與疏風散邪之效的經典方劑，其中羌活的應用至關重要。羌活性味辛溫，歸膀胱、腎經，長於散風寒濕邪，尤擅治太陽經頭痛及上半身風濕痹痛。方中引入羌活，旨在祛風除濕，通絡止痛，對因風熱上攻所致之頭目眩暈、目赤腫痛等症有卓效。且羌活與方中決明子、菊花等清肝明目藥物相輔相成，既增強了清熱明目的功效，又兼顧了疏風解表的作用，使整個方劑在治療肝火上炎、風熱上擾所導致的眼部疾病時，能夠達到標本兼治的目的。羌活在此方中，實為調和諸藥，引導藥力直达病所之關鍵。
白芍

白芍

6 / 9
大決明散中加入白芍，主要基於以下兩個原因： 1. **緩解決明子瀉下之燥性：**決明子性寒涼，有清熱瀉火、潤腸通便之效。白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經，有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之功。白芍與決明子配伍，可緩解決明子瀉下之燥性，防止因過於寒涼而損傷脾胃，避免腹痛、腹瀉等不良反應。 2. **增強瀉火通便功效：**白芍具有緩解肝氣鬱結、疏肝解鬱之效。肝氣鬱結可導致便祕，白芍可疏肝解鬱，有助於通便。白芍與決明子配伍，可增強瀉火通便之功效，從而達到更好的治療效果。
大黃

大黃

7 / 9
大決明散方劑中包含大黃，主要基於以下兩點原因： 1. **瀉熱通便：**大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之效。與決明子等藥材配合，可增強清熱瀉火、通便排毒之功，對於熱結便祕、目赤腫痛等症狀，具有良好的治療作用。 2. **促進藥效：**大黃具有瀉下通便的作用，可以促進其他藥材的吸收和發揮藥效，例如決明子降肝火、明目之效，在配合大黃的通便作用後，可更加有效地發揮藥效。 因此，大黃在決明散方劑中扮演著重要的角色，不僅可以瀉熱通便，還可以促進其他藥材的藥效發揮，達到更好的治療效果。
決明子

決明子

8 / 9
大決明散中包含決明子，主要基於以下兩點原因： 1. **決明子性寒味苦，具清肝明目、潤腸通便之效。** 此方以決明子為主藥，可有效治療肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊、頭昏目眩等症狀，同時亦可緩解便祕，促進腸道蠕動。 2. **決明子與其他藥材相輔相成，發揮協同作用。** 大決明散中，決明子與其他清熱瀉火、潤腸通便的藥材配合，如菊花、生地、丹皮等，可增強藥效，使治療效果更顯著。
梔子

梔子

9 / 9
大決明散中加入梔子，主要基於以下兩點： 1. **清熱瀉火，解毒消腫：**梔子味苦寒，入心、肝、胃經，具有清熱瀉火、解毒消腫的功效。其能清泄肝膽之火，並可解毒消腫，與決明子、菊花等藥物相輔相成，有助於清熱解毒，緩解眼部紅腫、疼痛等症狀。 2. **緩解肝火上炎：**大決明散主要用於治療目赤腫痛、視物模糊等肝火上炎所致的目疾。梔子能清泄肝火，並可降肝氣，配合其他清熱藥物，能有效緩解肝火上炎，達到治療目疾的效果。
石決明

石決明

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石決明

石決明

「大決明散」中包含「石決明」，主要基於以下兩點原因： 1. **清肝明目：** 石決明味甘鹹、性寒，具有清肝瀉火、明目退翳的功效，可治療肝火上炎引起的目赤腫痛、視力模糊等症狀。與其他清熱解毒、涼血止血的藥材共同作用，可更有效地達到清肝明目、改善視力的效果。 2. **平肝潛陽：** 石決明具有平肝潛陽的功效，可治療肝陽上亢引起的頭暈目眩、耳鳴、失眠等症狀。配合其他清熱解毒、滋陰養血的藥材，可更有效地平息肝陽、改善頭目不適。 因此，「大決明散」中包含「石決明」，是基於其清肝明目、平肝潛陽的功效，以達到改善視力、治療頭目不適的效果。
荊芥

荊芥

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荊芥

荊芥

大決明散中加入荊芥，主要基於以下兩點： 1. **疏散風熱，清利頭目：** 荊芥性辛溫，入肺經，具有疏散風熱、清利頭目的功效。大決明散主要用於治療目赤腫痛、視物模糊等症，而荊芥的加入可起到疏散風熱、清熱解毒，進一步緩解眼部炎症，改善視力。 2. **配合決明子，增強清肝明目之效：** 決明子性微寒，入肝經，具有清肝明目、潤腸通便的功效。荊芥與決明子相配，一溫一寒，寒熱相濟，可增強清肝明目的效果，使藥效更加顯著。
青葙子

青葙子

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青葙子

青葙子

大決明散中加入青葙子，主要基於以下兩點： 1. **清熱明目：**青葙子性寒，味甘，具有清熱解毒、明目退翳之效。與決明子、菊花等藥物共同作用，可增強清熱明目的功效，治療肝火上炎引起的目赤腫痛、視物模糊等症。 2. **疏散風熱：**青葙子亦能疏散風熱，對於風熱上攻引起的目赤腫痛、眼瞼紅腫等症，也有較好的療效。與其他藥物配合使用，可提高治療效果，促進眼部炎症消退。
木賊

木賊

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木賊

木賊

大決明散為一經典中藥方劑，主要用於治療目疾，如視物模糊、眼睛乾澀等症狀。方中含有多種草藥，其中木賊（Equisetum hyemale）的應用頗具特色。木賊性味甘、苦、微寒，歸肝、肺、小腸經，具有清熱利濕、明目退翳的功效。其主要成分包括豐富的矽質和多種礦物質，能滋養眼組織，促進淚液分泌，改善眼部乾燥。此外，木賊還能增強血管壁彈性，對防治因血液循環不良導致的眼部疾病有輔助作用。在大決明散中，木賊與決明子等其他藥材相互配合，共同發揮清肝明目、潤燥止渴之效，是該方中不可或缺的一味重要草藥。對於長時間使用電子產品導致的視力疲勞及早期白內障患者，大決明散中的木賊可提供有效的緩解與調理。
羌活

羌活

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羌活

羌活

大決明散為一方兼具清肝明目與疏風散邪之效的經典方劑，其中羌活的應用至關重要。羌活性味辛溫，歸膀胱、腎經，長於散風寒濕邪，尤擅治太陽經頭痛及上半身風濕痹痛。方中引入羌活，旨在祛風除濕，通絡止痛，對因風熱上攻所致之頭目眩暈、目赤腫痛等症有卓效。且羌活與方中決明子、菊花等清肝明目藥物相輔相成，既增強了清熱明目的功效，又兼顧了疏風解表的作用，使整個方劑在治療肝火上炎、風熱上擾所導致的眼部疾病時，能夠達到標本兼治的目的。羌活在此方中，實為調和諸藥，引導藥力直达病所之關鍵。
白芍

白芍

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白芍

白芍

大決明散中加入白芍，主要基於以下兩個原因： 1. **緩解決明子瀉下之燥性：**決明子性寒涼，有清熱瀉火、潤腸通便之效。白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經，有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之功。白芍與決明子配伍，可緩解決明子瀉下之燥性，防止因過於寒涼而損傷脾胃，避免腹痛、腹瀉等不良反應。 2. **增強瀉火通便功效：**白芍具有緩解肝氣鬱結、疏肝解鬱之效。肝氣鬱結可導致便祕，白芍可疏肝解鬱，有助於通便。白芍與決明子配伍，可增強瀉火通便之功效，從而達到更好的治療效果。
大黃

大黃

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大黃

大黃

大決明散方劑中包含大黃，主要基於以下兩點原因： 1. **瀉熱通便：**大黃性寒，味苦，入肝、胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之效。與決明子等藥材配合，可增強清熱瀉火、通便排毒之功，對於熱結便祕、目赤腫痛等症狀，具有良好的治療作用。 2. **促進藥效：**大黃具有瀉下通便的作用，可以促進其他藥材的吸收和發揮藥效，例如決明子降肝火、明目之效，在配合大黃的通便作用後，可更加有效地發揮藥效。 因此，大黃在決明散方劑中扮演著重要的角色，不僅可以瀉熱通便，還可以促進其他藥材的藥效發揮，達到更好的治療效果。
決明子

決明子

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決明子

決明子

大決明散中包含決明子，主要基於以下兩點原因： 1. **決明子性寒味苦，具清肝明目、潤腸通便之效。** 此方以決明子為主藥，可有效治療肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊、頭昏目眩等症狀，同時亦可緩解便祕，促進腸道蠕動。 2. **決明子與其他藥材相輔相成，發揮協同作用。** 大決明散中，決明子與其他清熱瀉火、潤腸通便的藥材配合，如菊花、生地、丹皮等，可增強藥效，使治療效果更顯著。
梔子

梔子

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梔子

梔子

大決明散中加入梔子，主要基於以下兩點： 1. **清熱瀉火，解毒消腫：**梔子味苦寒，入心、肝、胃經，具有清熱瀉火、解毒消腫的功效。其能清泄肝膽之火，並可解毒消腫，與決明子、菊花等藥物相輔相成，有助於清熱解毒，緩解眼部紅腫、疼痛等症狀。 2. **緩解肝火上炎：**大決明散主要用於治療目赤腫痛、視物模糊等肝火上炎所致的目疾。梔子能清泄肝火，並可降肝氣，配合其他清熱藥物，能有效緩解肝火上炎，達到治療目疾的效果。

相同名稱方劑

大決明散，出處：《眼科秘訣》卷一。組成：石決明1錢半（火煅如粉），荊芥穗8分，青葙子8分（酒炒，研），木賊8分，羌活8分，麥冬1錢半（去心），梔仁（炒）8分，白芍6分（酒炒），大黃3分（酒微炒）。主治：眼科七十二症。

大決明散，出處：《得效》卷十六。組成：石決明1兩（炒），草決明（炒）半兩，羌活半兩，山梔子半兩，木賊5錢，大黃（煨）1分，荊芥1分，青葙子（炒）半錢，芍藥半錢。主治：肝臟積熱，眼先患赤痛腫疼，怕日淚澀難開，忽生翳膜腫；或初患一目不見，以致兩目齊患。

主治功效

# 大決明散方劑分析 ## 傳統古代功效主治 大決明散主要治療**肝臟積熱**所導致的眼部疾患，其臨床表現包括： - 眼目赤痛腫疼 - 畏光流淚、難以睜開 - 突然生翳膜腫脹 - 初起單眼視力喪失，進而影響雙眼 - 以炎症性眼病變為主要特徵 ## 組成分析與治療原理 **君藥**： - 石決明（火煅如粉）：平肝潛陽、清肝明目，為眼科要藥 - 青葙子（酒炒）：清肝瀉火、明目退翳 **臣藥**： - 梔仁（炒）：清熱瀉火，尤善清三焦火熱 - 大黃（酒微炒）：瀉下攻積、清瀉肝火 - 麥冬（去心）：養陰潤燥，防苦寒傷陰 **佐使藥**： - 荊芥穗、羌活：散風解表，引藥上行目竅 - 木賊：發散風熱、明目退翳 - 白芍（酒炒）：養血斂陰，柔肝止痛 - 雌雄石(磁石)：鎮驚安神、平肝潛陽 **加減運用**： - 遠重者加雌雄石末，增強鎮潛肝陽之力 ## 組成邏輯與治療原理 1. **清瀉肝火為核心**：方中石決明、青葙子、梔仁、大黃形成強力清肝瀉火組合，針對肝火熾盛之本。 2. **標本兼治**： - 治本：清肝瀉熱（石決明、青葙子、梔仁、大黃） - 治標：退翳明目（木賊、青葙子）、消腫止痛（荊芥、羌活、白芍） 3. **升降並用**： - 升：荊芥、羌活引藥上行 - 降：石決明、大黃引熱下行 4. **攻補兼施**： - 攻：清瀉肝火之品 - 補：麥冬、白芍防燥傷陰 5. **內服外治結合**：內服煎劑配合"賽寶丹"點眼，強化局部治療效果。 此方體現了中醫治眼病"內外同治"、"標本兼顧"的特點，尤其適合肝火上炎所致的急性炎症性眼病。

傳統服藥法

石決明1錢半（火煅如粉），荊芥穗8分，青葙子8分（酒炒，研），木賊8分，羌活8分，麥冬1錢半（去心），梔仁（炒）8分，白芍6分（酒炒），大黃3分（酒微炒）。 遠重者，加雌雄石末1分，水煎8分，食後服。將諸藥煎，衝倒在碗內，澄清去滓，外加雌雄石末攪勻服之。雄石體重沈碗底，將藥吃完，以舌尖舐雄石末於口內，白水送下；點眼。頭一七服7劑； ①雌雄石即磁石吸針者，用醋煅七次，水飛過用之。②本方用法中所謂「點眼」，是指用原書中賽寶丹點眼中。

注意事項及副作用

本方具有清肝明目、散風通絡的功效，但孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。

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