當歸止血湯

【當歸止血湯】傳統功效與組成分析 **一、古代功效主治** 此方主治「血症脈弦，脅痛氣逆」，屬肝經鬱熱、氣逆動血之證。其症見出血（如吐血、衄血等）伴隨脈弦（主肝鬱）、脅肋脹痛、氣機上逆（如胸悶、嗳氣）。病因多為情志不暢導致肝氣鬱結化火，灼傷血絡；或陰血不足，肝失所養而氣逆血動。 **二、組成邏輯與治療原理** 全方以「調肝止血」為核心，兼具疏肝、涼血、養血、降氣之功，結構嚴謹： 1. **當歸（君藥）** 　─ 性溫味甘，歸肝、心、脾經，養血和血，引血歸經。 　─ 出血時用當歸，取其「養血止血」而非單純收澀，避免留瘀。 2. **香附（便制）、廣陳皮（臣藥）** 　─ **香附**酒制後疏肝解鬱，調理氣機，解脅痛之因。 　─ **陳皮**理氣和中，助香附宣暢氣滯，防止血隨氣逆。 3. **生地、白芍（酒炒）、牡丹皮（佐藥）** 　─ **生地**涼血養陰，清熱止血；**白芍**酒炒後柔肝斂陰，緩急止痛。 　─ **牡丹皮**清泄肝火，涼血散瘀，防熱迫血溢。 　─ 三者協同清肝熱、養肝陰，標本兼顧。 4. **蘇子、炙甘草、焙扁柏葉（使藥）** 　─ **蘇子**降氣化痰，導氣下行，平上逆之勢。 　─ **炙甘草**調和諸藥，補脾益氣以統血。 　─ **焙扁柏葉**專入血分，收斂止血，增強方名「止血」之效。 **三、方劑特點** 此方以「調肝」為本，結合「降氣」「涼血」「養血」三法： 1. **肝氣疏則血不妄行**：香附、陳皮解肝鬱，斷氣滯動血之因。 2. **肝涼則血靜**：生地、丹皮清肝熱，白芍斂肝陰，從本抑火。 3. **血足則脈柔**：當歸、生地補血養絡，改善陰虛血燥。 4. **氣降則血降**：蘇子引氣下行，協同扁柏葉止血治標。 **總結**：此方針對「肝鬱化火，氣逆動血」之機理，非單純止血，而是通過調肝、涼血、降氣，達到「血復其位」之效，體現中醫「治病求本」的辨證思路。