1可下四十八條
又曰：得病二三日，脈弱，無太陽柴胡證，煩躁，心下硬。至四五日，雖能食，以小承氣湯少少與微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升。若不大便，六七日小便少者，雖不能食，但初頭硬，後必溏。此未成硬也，攻之必溏。須小便利，屎定硬，乃攻之。宜大承氣湯。
又曰：太陽中風，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞硬，滿引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也。屬十棗湯。
又曰：太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂。血自下者愈。其外未解，尚未可攻，當先解其外。外解已，但少腹急結者，乃可攻之。宜桃核承氣湯。龐云：不惡寒，為外解。
又曰：傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者。屬茵陳蒿湯。
又曰：傷寒發熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐而利者。屬大柴胡湯。
又曰：傷寒十餘目，熱結在裡，復往來寒熱者。屬大柴胡湯。
又曰：但結胸，無大熱者，以水結在胸脅也。但頭微汗出者。屬大陷胸湯。
又曰：傷寒六七日，結胸熱實，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者。屬大陷胸湯。
又曰：陽明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必硬，硬則譫語。屬小承氣湯。
又曰：陽明病，不吐不下，心煩者。屬調胃承氣湯。
又曰：陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻裡也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承氣湯主之。若汗出多，微發熱惡寒者，外未解也。其熱不潮，未可與承氣湯。若腹大滿不通者，與小承氣湯微和其胃氣，勿令大泄下。
又曰：陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯。不硬者，不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯。湯入腹中轉失氣者，此有燥屎也，乃可攻之。若不轉失氣者，此但初頭硬，後必溏，不可攻之，攻之，必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則噦。其後發熱者，大便必復硬而少也。宜小承氣湯和之。不轉失氣者，慎不可攻之。雍曰：不轉失氣者，勿服藥，待一晝夜，熱氣不發泄，定成硬屎，然後可攻。
又曰：陽明病，譫語發熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。因與承氣湯一升，腹中轉失氣者，更服一升。若不轉失氣者，勿更與之。明日，又不大便，脈反微澀者，裡虛也，為難治，不可更與承氣湯。常氏云：可人參黃耆建中湯。
又曰：二陽並病，太陽證罷，但發潮熱，手足濈然汗出，大便難而譫語者，下之則愈。宜大承氣湯。
又曰：病人小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不能臥者，有燥屎也。屬大承氣湯。
又曰：大下後，六七日不大便，煩不解，腹滿痛者，此有燥屎也，所以然者，本有宿食故也。屬大承氣湯。
可下四十八條
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患病兩三天後，脈搏虛弱，沒有太陽病或柴胡湯的症狀，但煩躁且胃部硬滿。到第四、五天，雖然還能進食，可以少量給予小承氣湯，稍微調和胃氣，使人稍微安定。到第六天，再給予一升承氣湯。如果仍未排便，且第六、七天小便量少，即使無法進食，大便也僅是開頭硬結，之後必定稀軟——這表示大便尚未完全燥硬，此時若用瀉下法會導致腹瀉。必須等小便通利、大便確實硬結時，才能攻下，適合用大承氣湯。
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太陽中風證，若出現腹瀉嘔吐，必須先解除表證才能攻下。若病人陣陣出汗、發作有定時、頭痛、胃脘硬滿並牽引脅下疼痛、乾嘔氣短、汗出但不惡寒，這是表證已解而裡證未和，宜用十棗湯。
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太陽病未解，熱邪鬱結膀胱，病人狂躁不安。若血自行排出則能自愈；若外症未解，不可攻下，應先解表。表證解除後，僅少腹拘急硬結時，方可攻下，宜用桃核承氣湯。龐安時認為：不惡寒即為表證已解。
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傷寒七八天後，全身發黃如橘子色、小便不利、腹部輕微脹滿者，宜用茵陳蒿湯。
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傷寒發熱，汗出後仍不緩解，胃脘硬滿、嘔吐且腹瀉者，宜用大柴胡湯。
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傷寒十多天後，熱邪鬱結在裡，又出現寒熱往來症狀者，宜用大柴胡湯。
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僅有結胸症狀而無明顯發熱，是水濕停於胸脅所致；若僅頭部微微汗出，宜用大陷胸湯。
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傷寒六七天後，結胸證屬熱實，脈沈而緊，胃脘疼痛、按壓如石般堅硬者，宜用大陷胸湯。
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陽明病患者多汗，津液外洩導致腸胃乾燥，大便必然硬結，硬則會譫語，宜用小承氣湯。
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陽明病未經吐下，但心煩不安者，宜用調胃承氣湯。
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陽明病脈遲，雖汗出不惡寒，但身體沈重、氣短、腹脹喘息，並有潮熱者，表示表證將解，可攻裡症。若手足不斷出汗，表示大便已硬，用大承氣湯。若汗多、輕微發熱惡寒，則表證未解；熱不潮或腹脹嚴重但未便秘者，只可用小承氣湯緩和胃氣，不可峻下。
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陽明病有潮熱，大便稍硬者可用大承氣湯；不硬者不可用。若六七天未排便，懷疑有燥屎，可先少量服用小承氣湯測試——服後若排氣，表示有燥屎，可攻下；若不排氣，則大便僅初硬後溏，不可攻下，否則會腹脹不食，甚至飲水即嘔。之後若復發熱，大便會再次硬結但量少，宜用小承氣湯調和。不排氣者切勿攻下，可等待一晝夜，確認熱邪凝結成硬屎後再處理。
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陽明病譫語發熱，脈滑而快者，用小承氣湯。服一升後若排氣，可再服一升；若不排氣則停服。次日仍不大便且脈轉微澀者，為裡虛難治，不可再用承氣湯。常氏建議改用人參黃耆建中湯。
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太陽與陽明併病，太陽證已解，僅有潮熱、手足出汗、便秘譫語者，攻下即可愈，宜用大承氣湯。
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病人小便不利、大便時難時易、間歇輕微發熱、喘悶無法平臥者，為燥屎內結，宜用大承氣湯。
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大瀉後六七天未排便，煩躁未解、腹脹疼痛者，是因原有宿食形成燥屎，宜用大承氣湯。