1卷九
2汗後四十四條
仲景曰：二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下；下之為逆。如此可小發汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫鬱在表，當解之熏之。若發汗不徹，不足言，陽氣怫鬱不得越，當汗不汗，其人煩躁，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得；其人短氣，但坐。以汗出不徹故也。更發汗則愈。何以知汗出不徹？以脈澀故知之。常氏云：可柴胡桂枝湯。龐氏云：用麻黃湯。
又曰：未持脈時，叉手冒心，師因教試令咳，而不咳者，此兩耳聾無聞也。所以然者，以重發汗虛故如此。常氏云：可小柴胡湯。雍曰：先宜小建中湯。
又曰：發汗後，飲水多，必喘；以水灌之，亦喘。常氏云：治喘，可麻黃杏子石膏湯。雍曰：傷水者，五苓散。(釣崖曰：宜小青龍湯。)
又曰：發汗後，水藥不得入口為逆。若更發汗，必吐下不止。常氏云：可小半夏加橘皮湯。雍曰：可類要四味橘皮湯。
又曰：陽明病，本自汗出，醫更重發汗，病已瘥，尚微煩不了了者，此必大便硬故也。以亡津液，胃中乾燥，故令大便硬。當問其小便日幾行？若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今為小便數少，以津液當還入胃中，故知不久必大便也。常氏云：可小柴胡湯。雍曰：小便少者，津液還入胃，則不須服藥也。
又曰：發汗多，若重發汗者，亡其陽。譫語脈短者死；脈自和者不死。常氏云：可小柴胡湯。
又曰：傷寒發汗已，身目為黃。所以然者，以寒濕在裡不解故也。以為不可下也，於寒濕中求之。常氏云：可五苓散。雍曰：黃耆加茵陳湯。
又曰：病人有寒，復發汗，胃中冷，必吐蛔。常氏云：可理中丸、烏梅丸。
又曰：太陽病發汗，遂漏不止；其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者，屬桂枝加附子湯。龐氏曰：小便難，為有津液可作汗；若小便數，不可誤認為桂枝證也。
又曰：服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯如前法。(謂刺風池風府。) 若形似瘧，一日再三發者，汗出必解，屬桂枝二麻黃一湯。
又曰：服桂枝湯，大汗出後，大煩渴不解，脈洪大者，屬白虎加人參湯。
又曰：傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干，煩躁吐逆者，作甘草乾薑湯以復其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。若胃氣不和譫語者，少與調胃承氣湯。
又曰：若重發汗，復加燒針者，與四逆湯。雍曰：此證首尾都無四逆證，恐是字誤。今詳重發汗復加燒針，恐是火劫亡陽驚狂者，則當與桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。若止是火逆，因燒針煩躁，則當與桂枝甘草龍骨牡蠣湯。亦救逆也。故恐四逆本是救逆湯字，校正日誤書入四逆一方也。
汗後四十四條
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張仲景說：太陽與陽明兩經同時發病時，若最初太陽病發汗不徹底，病邪會轉入陽明，此時患者會持續微微出汗且不怕冷。若太陽病症狀未完全消失，不可用瀉下法，否則會加重病情，此時應輕微發汗。若患者面色持續發紅，表示陽氣鬱滯在表，需用發汗或熏蒸法解除。若發汗不足，陽氣鬱滯無法外散，患者會煩躁不安，疼痛遊走不定（時而在腹中，時而在四肢），觸按無固定痛處，並有氣短、只能坐著的症狀，這都是汗出不徹底所致，需再次發汗才能痊癒。如何判斷汗出不徹？脈象澀滯即是證據。常氏建議用柴胡桂枝湯，龐氏則主張麻黃湯。
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又說：未診脈時，患者雙手交叉按壓胸口，醫師讓其咳嗽卻無反應，是因雙耳失聰。此因過度發汗導致氣虛所致。常氏建議小柴胡湯，雍氏認為應先用小建中湯。
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又說：發汗後大量飲水會引發氣喘；用水沖洗身體也會導致氣喘。常氏建議麻黃杏子石膏湯治喘，雍氏認為若因水濕停滯，可用五苓散。（釣崖主張小青龍湯。）
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又說：發汗後若無法進食飲水，是病情惡化的表現。若再強行發汗，會引發劇烈嘔吐腹瀉。常氏建議小半夏加橘皮湯，雍氏推薦《類要》四味橘皮湯。
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又說：陽明病本有自汗，醫師過度發汗後，病情雖緩解但仍微煩不適，此因大便乾硬。津液耗損導致腸胃乾燥，故大便硬結。需詢問患者小便次數，若原每日三四次，現減為兩次，表示津液逐漸恢復，大便不久將通。常氏建議小柴胡湯，雍氏認為若小便減少，津液自然回流腸胃，無需服藥。
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又說：反覆發汗會導致陽氣虛脫。若譫語且脈象短促則危重；脈象正常則無礙。常氏建議小柴胡湯。
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又說：傷寒發汗後出現身目發黃，是因寒濕鬱滯體內未解，不可用瀉下法，需從寒濕論治。常氏建議五苓散，雍氏推薦黃耆加茵陳湯。
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又說：患者體內原有寒氣，再發汗會使胃中寒冷，可能吐出蛔蟲。常氏建議理中丸或烏梅丸。
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又說：太陽病發汗過度導致汗漏不止、怕風、小便困難、四肢僵硬難以屈伸，適用桂枝加附子湯。龐氏指出，小便困難表示津液尚可化汗；若小便頻數，則非桂枝湯證。
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又說：服桂枝湯後大汗出、脈洪大，仍可用桂枝湯（配合針刺風池、風府）。若症狀如瘧疾反覆發作，出汗後可解，適用桂枝二麻黃一湯。
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又說：服桂枝湯大汗出後，極度煩渴不解且脈洪大，適用白虎加人參湯。
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又說：傷寒脈浮、自汗、小便頻數、心煩、微惡寒、腳抽筋，誤用桂枝湯發汗會導致四肢冰冷、咽乾、煩躁嘔吐，先用甘草乾薑湯恢復陽氣；若四肢回暖，再服芍藥甘草湯緩解腳抽筋。若胃熱譫語，少量調胃承氣湯即可。
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又說：若反覆發汗再加燒針治療，應予四逆湯。雍氏質疑此條無四逆症狀，可能是誤寫，推測應為「救逆湯」（如桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨湯）或桂枝甘草龍骨牡蠣湯，以輓救火逆亡陽之危。