瀉肝救肺湯

**瀉肝救肺湯傳統古代功效主治分析** 此方主治「白睛俱青」，屬肝肺火盛、陰液耗傷所致眼疾。初起羞明流淚、目珠脹痛，乃肝火上炎，攻衝目竅；痛連眼眶頭部，為火邪循經上擾；白睛隆起色紫暗，反映肝熱夾瘀，肺失肅降，氣血壅滯。後期白睛轉青藍，乃火灼陰傷，血絡瘀滯之象。全證病機以肝火犯肺、陰虛血瘀為核心，故治需清肝瀉火、養陰清肺兼涼血化瘀。 **方劑組成邏輯與治療原理** 1. **清肝瀉火為主** - **柴胡、膽草、酒黃芩**：柴胡疏肝解鬱，膽草直折肝火，酒黃芩清上焦肺熱，三藥協力透泄肝肺鬱火。 - **夏枯草、知母**：夏枯草散肝經鬱火，知母滋陰降火，既清熱又防陰傷。 2. **養陰清肺為輔** - **麥門冬、玄參**：滋肺陰、清虛熱，玄參兼涼血解毒，助解血分瘀熱。 - **桔梗**：宣肺利氣，引藥上行，調節肺氣肅降以助明目。 3. **涼血化瘀為佐** - **牡丹皮、赤芍**：涼血散瘀，針對白睛紫暗之瘀熱，防火熱傷絡成瘀。 4. **隨證加減** - **五味子**：收斂瞳神，適用肝火灼陰致瞳神不收。 - **青葙子**：散瞳疏風，針對火鬱縮瞳之證。 **治療原理** 此方以「瀉肝救肺」為名，實則肝肺同治： - **瀉肝火**：直折肝經實火，防其刑金耗肺陰。 - **救肺陰**：肺為嬌臟，肝火易灼肺絡，養陰可保肺之清肅，兼制肝陽。 - **調和氣血**：涼血化瘀以通目絡，改善白睛血行，標本兼顧。 全方組合體現「清中寓養、降中兼散」之法，契合肝肺同病、火瘀互結之病機。