清肝退翳散

**清肝退翳散之傳統功效與主治** 此方主治小兒痘疹後熱毒未清，上攻肝肺所致之目疾。具體表現為結痂後開眼時「眼白作紅」（白睛赤澀）、「內有翳膜」（黑睛生翳），乃因痘疹餘熱鬱滯肝經，熏灼肺絡，肝肺熱熾，上擾目竅而生翳障，屬熱證範疇。古人認為「肝開竅於目」，此證熱邪凝聚肝絡，肺氣不降而助熱，故需清肝瀉肺以退翳明目。 --- **組成邏輯與治療原理分析** **1. 清肝涼血爲君：** - **生地、丹皮**：直入肝經，涼血滋陰。生地清熱養陰以制肝火，丹皮活血散瘀，防熱毒結滯成翳。 - **青葙子**：專清肝明目，《本草綱目》載其「治目赤腫痛，翳障」，直接針對翳膜。 **2. 瀉肺透熱爲臣：** - **桑皮、黃芩**：清瀉肺熱，肺氣降則肝火不逆。桑皮兼能利水，導熱下行；黃芩苦寒，尤善清上焦火熱，肺肝同調。 **3. 疏風退翳爲佐：** - **谷精草**：輕浮上達，疏散風熱而退翳，《本草備要》稱其「專治目疾翳障」。 - **車前子**：利水滲濕，使熱從小便出，且《藥性論》言其「去風毒，明目」，協同谷精草透發翳膜。 **4. 調和中焦爲使：** - **陳皮、甘草**：理氣和胃，防寒涼傷中。小兒脾胃弱，佐此二藥護胃氣，助藥力輸布。 **加減之意：** - **白芍、當歸**：若見血虛肝鬱，加此二者養血柔肝，標本兼顧，防涼血藥過於傷正。 **全方核心**：以「清肝肺之熱」爲主軸，輔以「疏風透翳」，兼顧「利水導熱下行」，使熱毒消散、翳障自退。符合中醫「肝肺同治」「上病下取」之理，尤適小兒痘後餘熱未清之輕證。