舒結湯

**舒結湯方劑分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「肝膽氣結，驚悸之後，目張不能瞑」，即因情志刺激（如驚嚇、憂思）導致肝膽氣機鬱結，陰陽失調，表現為失眠難寐、雙目無法自然閉合。其病機核心在於： 1. **肝膽氣滯**：驚悸擾動肝膽，疏泄失常，氣結化火，擾及心神。 2. **陰血耗傷**：肝鬱化火暗耗陰血，心神失養，目系失濡，故「目不瞑」。 3. **陰陽不交**：氣結於上，陽不入陰，導致寤寐異常。 **二、組成邏輯與治療原理** 1. **疏肝解鬱，調暢氣機** - **柴胡（2錢）**：入肝膽經，疏泄氣滯，解鬱退熱，為君藥。 - **荊芥（2錢）**：輕宣風邪，協柴胡宣散鬱火，兼理血分氣滯。 2. **柔肝養陰，涵斂浮陽** - **白芍（1兩）**：重用斂陰和營，柔肝緩急，制約肝陽上亢，助眠安神。 - **麥冬（5錢）**：滋陰清心，潤燥除煩，與白芍共養肝體。 3. **調和陰陽，安神定志** - **棗仁（4錢）**：養肝血、寧心神，引陽入陰以助寐。 - **半夏（1錢）**：和胃降逆，交通陰陽，取「半夏秫米湯」義以通調寤寐。 4. **佐使配伍，標本兼治** - **獨活（1錢）**：少用疏風通絡，引藥入少陰肝經，兼散內伏風邪。 - **甘草（1錢）**：調和諸藥，緩急和中，協白芍酸甘化陰。 **三、整體治療思路** 此方以「疏肝解鬱、養陰安神」為主軸： - **氣結得舒**：柴胡、荊芥開泄鬱滯，復肝疏泄之職。 - **陰血得充**：白芍、麥冬、棗仁滋養陰血，潛斂浮陽。 - **陰陽得交**：半夏和胃、棗仁引陽，使陽入於陰而目瞑。 **四、推衍應用** 此方不僅限於「目不瞑」，凡肝鬱化火、陰血不足之失眠、驚悸、焦躁，皆可加減運用。其組方體現了「疏養並用、調和肝膽」的治法，契合《內經》「陽氣不得入於陰，故目不瞑」之理論。