遂情湯

### 遂情湯之傳統古代功效主治 此方所治之症，根源於情志不遂，思慮過度，導致氣機鬱結、心神失養。患者因「思結心中」，肝氣鬱而不舒，影響魂舍不安（「魂馳夢寐」）；久思耗傷氣血，脾胃運化乏力，故見茶飯懶吞、語言散漫；氣血不能上榮，則面色憔悴、精神萎靡；陰陽失調，故現畏寒畏熱；氣血瘀滯經絡，乃有「骨中似疼非疼」之虛實夾雜表現。綜其病機，屬**肝鬱心脾兩虛**，以情志鬱結為主導，漸累及全身氣血功能。 --- ### 方劑組成與治療原理 #### 1. **疏肝解鬱，調暢氣機** - **香附（3分）、柴胡（5分）**：香附為「氣病之總司」，專解肝鬱；柴胡疏肝升陽，二藥相配，助肝氣條達。 - **白芍（1兩）**：重用白芍柔肝養血，緩急止痛，制約香附、柴胡之辛散，兼防肝陰耗傷。 #### 2. **養心安神，定魄守魂** - **茯神（3錢）、生棗仁（3錢）**：茯神益心脾而安魂魄；生棗仁養肝血、寧心神，針對「魂馳夢寐」之症。 - **麥冬（3錢）**：潤養心陰，清虛熱以除煩，助心神得安。 #### 3. **健脾益氣，調和中州** - **白朮（3錢）、人參（5分）**：白朮健脾燥濕，人參大補元氣，二者提振脾胃，改善「茶飯懶吞」之虛弱狀態。 - **神曲（3分）**：消食導滯，助脾胃運化水穀，防補藥壅滯。 #### 4. **化痰散結，透邪外達** - **白芥子（5分）**：辛溫走散，化經絡痰滯，開鬱結之氣。 - **荊芥（5分）**：輕清上行，宣通頭目，兼散鬱熱，助氣機外透。 #### 5. **調和諸藥，緩急和中** - **甘草（1分）**：用量極輕，僅作調和諸藥之用，避免甘味礙脾。 --- ### 組方邏輯與作用層次 1. **先開肝鬱**：以香附、柴胡、白芍為主，解肝鬱而防化火，為治本之策。所謂「十劑肝氣開」，即先疏通情志之結。 2. **繼養心神**：茯神、棗仁、麥冬協力，安定魂魄，改善精神恍惚。心氣得舒，則「又十劑心氣開」。 3. **後補脾胃**：人參、白朮、神曲恢復中焦運化，氣血生化有源，終致「脾胃之氣大開」，諸症自消。 全方以**疏肝為先導，養心為中繼，健脾為根基**，契合「情志致病—氣機鬱滯—氣血虧虛」的病理傳變，層次分明，標本兼顧。