大排風天麻散

# 大排風天麻散主治功效分析 大排風天麻散，源自《聖濟總錄》，乃為治療「肺中風」所設之方。其主治之症，在古籍中明言：「𤸷痹麻木不仁，手足牽急」。以下將深入剖析此方之治療原理及功效： **病機分析：** 所謂「肺中風」，並非現代醫學之腦中風。依據其症狀「𤸷痹麻木不仁，手足牽急」可推斷，此處之「肺」應廣義指涉人體之氣機與經絡系統。風邪侵襲，易阻滯經絡，導致氣血運行不暢，故見麻木、痹阻、牽急等症狀。此病機可概括為「風邪入絡，氣滯血瘀」。 **方劑組成及其藥理分析：** 大排風天麻散由十五味藥物組成，其配伍巧妙，可歸納為以下幾個方面： * **祛風熄風，通絡止痛：** * **天麻：** 為君藥，平肝熄風，乃治風之要藥，能定眩止痛，對風邪所致之麻木、牽急有顯著療效。 * **羌活、獨活：** 皆為祛風藥，羌活偏於散寒止痛，疏風解表；獨活則長於祛風除濕，止痛舒筋，二者相合，可加強祛風通絡之力。 * **羊頭蛇：** 其性走竄，能祛風通絡，解毒消腫，直達病所，助諸藥發揮作用。 * **細辛：** 祛風散寒，止痛消腫，能開竅散邪，引藥力直達病竈。 * **活血化瘀，調和氣血：** * **當歸：** 補血活血，調經止痛，可改善氣血運行不暢之狀況，使麻木痺痛得以緩解。 * **秦艽：** 清熱利濕，活血通經，能疏通經絡，改善血瘀之狀。 * **溫陽散寒，振奮機體：** * **肉桂、附子：** 皆為溫陽之品，肉桂溫陽散寒，暖腎助陽；附子則回陽救逆，溫腎壯陽。二者合用，可振奮陽氣，驅散寒邪，對風邪所致之經絡痹阻、氣機不暢有良好的改善作用。 * **解表散邪，宣肺通竅：** * **白芷：** 散風解表，通鼻竅，助藥力外達。 * **麻黃：** 發汗解表，宣肺平喘，能開泄腠理，使風邪外散。 * **青葙子：** 清熱明目，消腫散結，可助清解風熱。 * **理氣消滯，調暢氣機：** * **枳殼：** 理氣寬胸，消食化滯，能疏理氣機，使氣血運行順暢。 **綜合分析：** 綜上所述，大排風天麻散以天麻為君，配伍羌活、獨活、羊頭蛇、細辛等祛風通絡之藥，直擊風邪為患之病機。佐以當歸、秦艽活血化瘀，改善氣血運行；肉桂、附子溫陽散寒，振奮機體正氣；白芷、麻黃解表散邪，疏通腠理。全方配伍，共奏祛風熄風、通絡止痛、活血化瘀、溫陽散寒之功。其主治功效，在於治療風邪侵襲經絡所致之「𤸷痹麻木不仁，手足牽急」之症，此乃風邪阻滯經絡、氣血運行不暢之典型表現。 **總結：** 大排風天麻散，是一首針對「肺中風」之有效方劑，其配伍周全，藥理明確，可有效解除風邪阻絡、氣血不暢所帶來的麻木、痺痛、牽急等症狀，充分展現了中醫辨證施治的精髓。此方以其獨特的組方和藥理，在治療風邪所致之經絡疾病中，具有重要價值。