大活絡丹

# 大活絡丹主治功效與治療原理分析 大活絡丹，出自《聖濟總錄》，為一中藥方劑，主治範圍廣泛，涵蓋多種病症。其組成包含白花蛇、烏梢蛇、威靈仙、烏頭、天麻、全蠍、何首烏、龜板、麻黃、羌活、肉桂、藿香、烏藥、黃連、熟地黃、大黃、木香、沈香、細辛、赤芍、沒藥、丁香、乳香、白殭蠶、天南星、青皮、骨碎補、白豆蔻、安息香、附子、黃芩、茯苓、香附、玄參、白朮、防風、葛根、虎骨、當歸、血竭、地龍、犀角、麝香、松香、牛黃、冰片、人參等五十味藥材。 ## 主治功效 綜合多部古籍記載，大活絡丹主要功效涵蓋以下方面： 1. **中風癱瘓：** 《蘭臺軌範》、《續名醫類案》等皆指出大活絡丹可用於治療中風癱瘓，丁甘仁醫案更記載其使中風患者「舌能言，手能握，足能履」。 2. **痿痹痰厥：** 《蘭臺軌範》、《續名醫類案》等指出可用於治療痿痹痰厥。 3. **拘攣疼痛：** 多部醫書皆指出大活絡丹可治拘攣疼痛，如《湖岳村叟醫案》中記載楊逢春因受寒引起筋骨疼痛，服用大活絡丹後症狀緩解。 4. **癰疽流注：** 《續名醫類案》、《洄溪醫案按》等記載大活絡丹用於治療癰疽流注，尤其對於流注，《洄溪醫案按》更記載九歲小孩患多處流注，服用大活絡丹三十餘丸後，未潰瘍的部位消退，已潰瘍的部位也逐漸恢復。 5. **跌撲損傷：** 《古今醫統大全》、《續名醫類案》等指出大活絡丹可用於跌撲損傷。 6. **小兒驚癇：** 《蘭臺軌範》、《續名醫類案》等指出可用於小兒驚癇。 7. **婦人停經：** 《蘭臺軌範》、《續名醫類案》等指出可用於婦人停經。 8. **肢節痛痹及虛人痿躄：** 《全國名醫驗案類編》指出大活絡丹可治療肢節痛痹及虛人痿躄，對尺部痠病、痿軟不仁等症狀也有很好的療效。 9. **瘰癧：** 《雞鳴錄》指出徐氏主張使用大活絡丹治療瘰癧（癧串）。 ## 治療原理 大活絡丹之所以能治療如此廣泛的病症，與其藥物組成及藥理作用密切相關： 1. **祛風除濕，通絡止痛：** 方中白花蛇、烏梢蛇、威靈仙、羌活、防風等藥材具有祛風除濕、通絡止痛的功效，可針對風寒濕邪侵襲經絡所導致的中風、痿痹、疼痛等症狀。 2. **散寒止痛，溫經通絡：** 烏頭、附子、肉桂、細辛等藥材具有散寒止痛、溫經通絡的作用，可溫通經脈，驅散寒邪，緩解疼痛。 3. **活血化瘀，消腫止痛：** 赤芍、沒藥、乳香、當歸、血竭等藥材具有活血化瘀、消腫止痛的作用，可改善血液循環，促進損傷修復，緩解跌打損傷、癰疽流注等病症。 4. **清熱解毒，涼血消癰：** 黃連、黃芩、大黃等藥材具有清熱解毒、涼血消癰的作用，可清除體內熱毒，對於癰疽流注等熱毒病症有良好的療效。 5. **滋陰補腎，強筋壯骨：** 何首烏、龜板、熟地黃、虎骨等藥材具有滋陰補腎、強筋壯骨的作用，可增強體質，改善痿痹、筋骨疼痛等症狀。 6. **平肝熄風，定驚止顫：** 天麻、全蠍、地龍等藥材具有平肝熄風、定驚止顫的作用，可用於治療中風、小兒驚癇等病症。 7. **開竅醒腦，化痰散結：** 麝香、冰片、安息香、天南星等藥材具有開竅醒腦、化痰散結的作用，可改善痰濕阻滯所導致的痰厥、中風等症狀。 8. **補益氣血，扶正祛邪：** 人參、白朮、茯苓等藥材具有補益氣血、扶正祛邪的作用，可增強機體抵抗力，促進疾病康復。 總體而言，大活絡丹組方龐大，涵蓋多種藥材，具有多方面的藥理作用，使其能夠針對不同病因、不同病機所導致的多種病症發揮治療作用，達到「安內攘外」的效果。其治療原理可歸納為：**祛風除濕、散寒通絡、活血化瘀、清熱解毒、滋陰補腎、平肝熄風、開竅醒腦、補益氣血**等多方面綜合作用的結果。