抑肝順氣湯

**抑肝順氣湯之傳統古代功效主治分析** 此方主治「眼紅不退，氣滯血凝，上攻頭目，眼眶脹痛」，其病機關鍵在於 **肝氣鬱結化火，氣血壅滯**。肝主疏泄，開竅於目，若情志不暢或肝鬱化火，則氣機不暢，血隨氣逆，上攻頭目，導致眼部充血、脹痛；「氣滯血凝」更進一步說明氣血運行受阻，局部經脈瘀滯而發為腫痛。 --- **組成邏輯與治療原理分析** 1. **疏肝解鬱，調暢氣機** - **柴胡、青皮、香附**：為方中疏肝理氣核心。柴胡升發肝氣，解鬱透熱；青皮破氣滯，消積散結；香附酒炒增強活血效能，三藥協同疏通鬱滯之肝氣，從根源緩解氣逆上攻。 - **白芍（酒炒）、甘草**：柔肝緩急止痛，芍藥斂陰和血，甘草調和，合為「芍藥甘草湯」基礎，抑制肝氣過亢。 2. **清肝瀉火，涼血明目** - **黃芩、草決明**：黃芩清肝膽鬱火，草決明清肝明目，針對「眼紅不退」之火熱上炎。 - **生地、當歸**：滋陰養血，防肝鬱化火耗傷陰血，生地涼血，當歸活血，兼顧「血凝」之病理。 3. **活血行滯，調和氣血** - **川芎、當歸**：川芎為血中氣藥，上行頭目活血行氣；當歸補血活血，二者合用改善「血凝」所致脹痛。 - **香附（酒炒）**：加強活血之力，輔助氣血雙調。 **全方配伍特點** 以「疏肝理氣為主，清火活血為輔」，體現「抑肝則氣順，涼補則滯行」之思路。氣機通暢則火不上炎，血行則腫痛自消，兼顧標本： - **氣滯**→柴胡、青皮、香附； - **血瘀**→川芎、當歸； - **火旺**→黃芩、草決明； - **陰傷**→生地、白芍。 此方適用於 **肝鬱化火兼輕度血瘀**之眼疾，符合中醫「肝和則目能辨五色」的理論基礎。