養血潤筋湯

### 養血潤筋湯之傳統古代功效主治 本方主治「産後發痙」，屬中醫婦科産後病範疇。古代醫家認爲，産後氣血驟虛，經脈失養，或外感風邪，引動肝風，可致筋脈拘急、抽搐發痙。此方針對「血虛風動」之病機，以養血柔筋爲主，兼祛風舒絡，屬標本兼治之劑。 --- ### 組成與藥理邏輯分析 #### 1. **養血滋陰爲君** - **當歸（5錢）**、**熟地（5錢）**：重用量爲君藥，當歸補血活血，熟地滋陰填精，二者合用峻補營血，從根本解決産後血虛、筋脈失濡之病根。 - **白芍（酒炒，1錢5分）**：酸甘化陰，柔肝緩急，協同歸、地增強養血潤筋之效。 #### 2. **活血通絡爲臣** - **川芎（1錢5分）**：辛溫行氣活血，與當歸配伍（當歸補血爲主，川芎活血爲輔），使補而不滯，促進血行以達筋脈。 - **丹皮（2錢）**：涼血散瘀，防熟地之滋膩，兼清血分虛熱（産後陰血虧虛易生內熱）。 - **川斷（3錢）**、**桑寄生（2錢）**：補肝腎、強筋骨，助筋脈得養，二者兼有祛風濕之效，契合「治風先治血」之理。 #### 3. **益氣祛風爲佐使** - **生耆（黃耆，2錢）**：益氣固表，助氣血生化，兼扶正以祛外邪。 - **秦艽（1錢）**、**防風（1錢）**：祛風濕、舒筋絡，輕清透邪，針對外感風邪誘發之痙證，用量輕緩，避免辛燥傷陰。 --- ### 治療原理綜述 本方以「養血爲本，祛風爲標」，緊扣産後「多虛多瘀」之特點： 1. **血足筋柔**：重用當歸、熟地補血填精，配白芍柔肝，使筋脈得濡而痙搐自止。 2. **活血通絡**：川芎、丹皮調血行瘀，川斷、桑寄生補肝腎而通絡，改善血虛兼瘀之病理狀態。 3. **扶正祛邪**：生耆固護正氣，秦艽、防風祛風不傷陰，標本兼顧，共奏「養血潤筋、熄風止痙」之效。 此方結構嚴謹，補瀉得宜，體現中醫「治風先治血，血行風自滅」的經典理論。