養心安神湯

**養心安神湯之傳統古代功效主治分析** 此方主治「用心過度，氣血兩虧，陡然不省人事，周身軟而不言者」，屬思慮勞神過度所致之虛證。其病機關鍵在於： 1. **氣血耗傷**：長期耗神暗耗心血，氣隨血虛，致氣血兩虧。 2. **心神失養**：血不榮心，神明無主，故突發昏矇不語。 3. **痰濁蔽竅**：氣虛津液不化，兼見痰濕內阻（如「周身軟」提示氣虛痰滯之體）。 全方以「益氣養血、化痰開竅、安神定志」為綱，急固其脫，兼治痰濁，標本兼顧。 --- **組成邏輯與治療原理** **1. 益氣固本** - **生耆、小洋參**：補益脾肺之氣，鼓動氣血運行，尤適氣虛欲脫之急症。 - **五味子、烏梅**：酸收固氣，防氣血再耗，兼斂心神。 **2. 養血榮心** - **歸身、川芎**：養血活血，使血充而神自安（川芎炒用減辛散，防耗氣）。 **3. 化痰開竅** - **法夏、橘紅、貝母**：化痰降逆，針對氣虛生痰、痰阻清竅之病理。 - **石菖蒲**：化痰開竅醒神，炒用減其燥性，契合血虛之體。 **4. 清心寧神** - **茯神、麥冬**：養陰清心安神，麥冬去心專潤心肺之陰。 - **竹葉、燈心**：輕清引藥入心，泄熱除煩，防虛火擾神。 **5. 調和諸藥** - **生草**：甘緩和中，調和諸藥之性。 **組方特點** - **氣血痰並治**：以補氣為主導，血藥相輔，佐以化痰，符合「氣能生血，氣行痰消」之理。 - **動靜相宜**：川芎活血配烏梅、五味之斂，防過散傷正；補益中兼具開竅，補而不滯。 此方結構嚴謹，針對氣血虛兼痰蒙之證，體現「扶正祛邪、標本同治」之傳統思維。