扶傾湯

**扶傾湯傳統古代功效主治分析** 此方主治「痰濕結聚不散」所致猝然昏倒、四肢癱瘓（口不能言、手不能動、足不能行），伴隨痰聲如鼾、肉跳心驚等症，屬中風痰閉或痰瘀阻絡之重症。其關鍵病機為「痰濕壅塞經絡，氣血痹阻」，痰濕上蒙清竅則神昏不語，阻滯肢體則運動功能喪失；而「雙眼能動」說明神識未完全喪失，與「脫證」之目合口開有別。此證多見於素體虛弱（尤其氣虛陽衰）之人，因痰濕內盛，遇外邪或情志刺激而驟然發病。 **組成邏輯與治療原理** 1. **補氣固本以祛痰** - **黃耆（1兩）、人參（5錢）、白朮（5錢）**：大補脾肺之氣，助氣化以消痰濕。黃耆重用，既升陽舉陷，又通利水濕；人參益元氣而固脫；白朮健脾燥濕，斷痰濕生化之源。三藥共爲君藥，針對氣虛痰濕之本。 2. **溫陽化痰以開閉** - **附子（1錢）、半夏（2錢）**：附子溫腎陽以化寒痰，助氣化；半夏燥濕化痰、降逆開竅，兩者協同破「痰濕結聚」之勢。尤其附子少量，寓「少火生氣」之意，避免燥烈傷陰。 3. **養血通絡以醒神** - **當歸（5錢）、麥冬（1兩）**：當歸活血養血，通絡以助痰濕消散；麥冬養陰潤肺，兼制溫藥之燥，防痰熱膠結。此組合體現「痰瘀同治」思路，且避免燥烈傷津。 4. **補腎納氣以固根** - **破故紙（補骨脂，1錢）**：溫補腎陽，納氣歸元，助氣化水濕，與附子共固下焦，杜絕痰濕上泛之路。 5. **理氣醒脾以化濕** - **砂仁（砂，63粒）**：芳香化濕、醒脾開胃，助半夏、白朮運化中焦，使痰濕從脾胃分消。 **全方配伍特點** - **攻補兼施**：以補氣（黃耆、人參）爲主，結合溫陽（附子）、化痰（半夏）、活血（當歸），標本同治。 - **溫而不燥**：麥冬、當歸制約附子、半夏之辛燥，適合虛中夾痰濕之證。 - **重視中下焦**：通過補脾（白朮）、溫腎（補骨脂）從根源杜絕痰濕再生。 此方適用於「本虛標實」之痰閉證，強調「補氣化濕」為核心，非單純攻痰，而側重恢復臟腑氣化功能以解痰結。