六味清涼飲

**六味清涼飲之傳統功效與組成分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「痘疹血熱便秘」，為痘疹（如天花、水痘等）病程中因血分鬱熱、熱毒熾盛，導致皮膚疹痘色紫暗、灼熱疼痛，兼見大便乾結難解之證。其核心病機在於「血熱毒壅」，熱邪煎灼營血，血行不暢而瘀滯，同時熱結腸道，腑氣不通。 **二、方劑組成與治療邏輯** 1. **生地黃** 　　- 性甘寒，入血分，善清熱涼血、養陰生津。針對血熱毒盛傷陰之證，清解熱毒之餘兼顧陰液虧耗。 2. **赤芍藥** 　　- 味苦微寒，專入肝經血分，能清熱涼血、散瘀止痛。助生地黃清血熱，並緩解痘疹瘀紫腫痛。 3. **紫草** 　　- 性甘鹹寒，為痘疹要藥，長於涼血活血、解毒透疹。直接針對血熱毒瘀之痘疹，促其透發而減其熱毒。 4. **當歸** 　　- 甘辛溫，雖性偏溫但配伍寒藥可制其燥性，功能補血活血，調和血行。與清熱藥相配，防寒涼太過致血凝，亦助紫草、赤芍化瘀。 5. **紅花** 　　- 辛溫，活血通經、散瘀消腫。加強當歸、赤芍之活血作用，使熱毒得散、疹痘瘀滯得消。 6. **枳殼** 　　- 苦辛微寒，行氣寬腸、降泄通便。針對「便秘」之標，通暢腑氣以泄熱，符合「治痘宜通」之則。 **三、方義推演與治療原理** 此方以「涼血解毒」為主，輔以「活血行氣通便」，體現「血熱宜清、瘀滯宜散、腑實宜通」的治療思路： - **清血分熱毒**：生地、赤芍、紫草配伍，直折血熱，解痘疹之毒。 - **活血散瘀**：當歸、紅花協同赤芍，使血行流暢，防熱毒壅滯成瘀，改善疹痘紫暗腫痛。 - **通腑泄熱**：枳殼降氣通便，導熱毒從腸道出，符合「釜底抽薪」之法。 全方涼血不凝滯、活血不動血，兼顧透疹解毒與通腑泄濁，針對痘疹血熱毒盛、瘀結便秘之證，標本同治。