養肝湯

**方劑名稱：養肝湯** **傳統古代功效主治：** 養肝湯主要用於小兒因受驚嚇而損傷心肝，或導致腎氣閉阻，進而引起耳聾的情況。古代醫家認為驚嚇易擾動心神，並傷及肝氣，肝主疏泄，與腎氣相通，若肝腎受損，可能導致氣機鬱閉，清竅失養，表現為耳鳴、耳聾或精神不安等症狀。 --- **組成分析與治療原理：** 1. **沙參、生地**：滋陰養肝 - 沙參養陰清肺，兼益肝胃之陰；生地滋陰涼血，補益肝腎。 - 針對驚嚇後陰血耗傷，肝失所養，用以固本培元。 2. **當歸、棗仁**：養血安神 - 當歸補血活血，調和肝血；棗仁養心益肝，安神定志。 - 驚嚇易耗心血，此二藥可養血以安神魂，助恢復心神穩定。 3. **柴胡、陳皮**：疏肝理氣 - 柴胡疏肝解鬱，升發肝氣；陳皮理氣健脾，防滋膩滯氣。 - 針對驚嚇後肝氣鬱滯，調暢氣機以助肝腎氣化。 4. **茯神、石菖蒲**：開竅寧心 - 茯神健脾安神，寧心定驚；石菖蒲化痰開竅，醒神益智。 - 驚嚇易致痰濁蒙竅，此二藥可開竅醒神，改善耳竅閉塞。 5. **蟬蛻**：息風鎮驚 - 輕清透散，善治驚風，能平息肝風，緩解驚嚇後的不安與抽搐傾向。 6. **甘草**：調和諸藥 - 和中緩急，協調全方寒溫與升降之性。 --- **邏輯推理與整體作用：** 此方以「養肝」為核心，結合滋陰補血、疏肝理氣、安神開竅三法： - **滋養肝體**：沙參、生地、當歸補肝腎之陰血，奠定物質基礎。 - **疏泄肝用**：柴胡、陳皮調暢氣機，防肝鬱化火。 - **安定神魂**：棗仁、茯神直接安撫心神，蟬蛻鎮驚息風。 - **通利清竅**：石菖蒲開竅，助藥力上達耳部，改善氣閉耳聾。 全方標本兼治，既補肝血之虛，又解氣機之鬱，更兼安神開竅，符合「驚傷肝腎」的病機邏輯，適用於小兒驚嚇後肝腎失調、耳竅不利之證。