厚朴人參湯

**厚朴人參湯分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「霍亂心腹痛，煩嘔不止」，屬中醫急症範疇。霍亂以驟發嘔吐、泄瀉、腹痛為特徵，此處更強調「心腹絞痛」與「煩嘔不止」，反映病機為**寒濕內阻、氣逆津傷**。 - **心腹痛**：寒濕壅滯中焦，氣機不通，故痛。 - **煩嘔不止**：濕濁上逆犯胃，胃失和降，兼夾津傷虛熱，故見煩躁。 **二、組成邏輯與治療原理** 全方以**溫中化濕、降逆補虛**為核心，調理氣機為主，兼顧扶正，共奏止嘔止痛之效。 1. **君藥：厚朴（炙）** - 辛溫苦燥，**行氣燥濕、消脹除滿**，直擊中焦濕阻氣滯之病根。《名醫別錄》載其「主溫中、消痰下氣」，針對腹痛嘔逆。 2. **臣藥：橘皮、高良薑** - **橘皮**：辛苦溫，**理氣健脾、和胃止嘔**，與厚朴協同調暢氣機，化濕濁。 - **高良薑**：大辛大熱，**溫胃散寒、止痛止嘔**，專解寒濕凝滯之腹痛。 3. **佐藥：人參、當歸** - **人參**：甘微溫，**益氣生津**，防吐瀉過度致氣隨津脫，亦助正氣抗邪。 - **當歸**：甘辛溫，**養血和血**，緩急止痛，兼防溫燥藥物耗傷陰血。 4. **使藥：藿香** - 芳香化濕、**醒脾辟穢**，善治濕濁中阻之嘔吐，《本草正義》言其「能驅除陰霾濕邪，助脾胃正氣」。 **三、組方特點與功效推衍** - **氣血同調**：厚朴、橘皮理氣，當歸和血，符合「氣為血帥」之理。 - **標本兼顧**：高良薑、藿香祛邪治標；人參、當歸扶正固本，適於霍亂吐瀉後虛實夾雜之證。 - **寒溫並用**：高良薑之熱佐當歸之潤，防燥熱傷陰；厚朴之降佐人參之升，恢復氣機升降。 **治療原理總結** 以**溫中行氣**解寒濕之滯，**降逆止嘔**平上衝之勢，**益氣生津**補已傷之正，使中焦氣機通暢，嘔痛自止。