桂枝四七湯

**桂枝四七湯傳統古代功效主治分析** 此方主治「風冷寒邪客搏，心腹作痛」，即因外感風寒邪氣侵襲體表或內客於胸腹，導致氣血凝滯、經絡不通，引發心窩或腹部疼痛。風寒性質收引，易阻遏陽氣，使氣機不暢，故疼痛多伴有緊縮感或冷感。方中以溫通散寒、行氣止痛為核心，兼顧調和中焦，適於寒邪夾氣滯之證。 **組成邏輯推理與治療原理** 1. **君藥：桂枝、白芍** - 桂枝辛甘溫，溫通經脈、散寒解表，助陽氣以驅外寒； - 白芍酸甘微寒，養血斂陰、緩急止痛。二者相配（如桂枝湯結構），調和營衛，解表同時緩解內臟攣痛。 2. **臣藥：半夏、厚朴、紫蘇** - 半夏、厚朴（源自《金匱要略》半夏厚朴湯）化痰降逆、行氣寬中，針對寒濕氣滯引起的胸腹脹滿； - 紫蘇辛溫發散，增強桂枝解表之力，兼行氣和胃，助厚朴化解腹滿。 3. **佐藥：茯苓、枳殼、人參、生薑、大棗** - 茯苓健脾滲濕，助半夏化痰濕； - 枳殼理氣消脹，與厚朴協同疏通中焦氣機； - 人參益氣扶正，防祛邪傷正； - 生薑、大棗調和脾胃，資生化源，兼助解表。 4. **使藥：甘草** - 炙甘草甘緩和中，調和諸藥，並加強白芍緩急止痛之效。 **整體治療原理** 全方以「溫散寒邪、行氣止痛」為主軸： - **解表與溫裡並行**：桂枝、紫蘇散外寒；半夏、厚朴、生薑溫中化濕。 - **氣血同調**：桂枝配白芍調和氣血；枳殼、厚朴理氣，白芍、甘草緩急，共解氣滯血凝之痛。 - **攻補兼施**：祛邪（散寒行氣）配人參、大棗補益，避免耗傷正氣。 此方結構嚴謹，表裡同治，適用於外寒內襲或陽虛感寒所致之心腹痛，兼具解表、和中、止痛之效。