茯苓參甘厚朴湯

**茯苓參甘厚朴湯之傳統功效與主治** 此方載於《傷寒論》類古籍，主治「**傷寒太陰腹滿**」，針對外感寒邪入太陰脾經所致之腹脹滿悶。太陰為脾所主，寒濕內困則運化失司，氣機壅滯，故見腹滿；寒濕為陰邪，非溫不化，故以溫運脾陽、燥濕行氣為治法。 --- **方劑組成邏輯與治療原理** 1. **核心藥對分析** - **茯苓（三錢）**為主藥，味甘淡性平，利水滲濕以健脾，導太陰濕邪從小便出，兼助脾之轉輸。 - **厚朴（一錢）**苦辛溫，行氣消脹、燥濕除滿，直搗太陰氣滯之病機，與茯苓相配，「氣行則濕化」。 2. **溫陽培土結構** - **人參（一錢）**補益脾氣，助正氣抗邪；**乾薑（一錢）**溫中散寒，專祛太陰寒濕，二者合參，仿「理中」之義，復脾陽之運。 - **桂枝（一錢）**通陽化氣，助茯苓利濕，兼解表邪，防外寒內陷。 3. **調和樞機** - **甘草（一錢）**甘緩和中，協調諸藥，合人參培土，制乾薑、厚朴之辛燥。 **全方配伍思維** 以「**溫太陰、行氣燥濕**」為綱： - **祛邪層面**：茯苓滲濕、厚朴破滯、乾薑散寒，三藥分消濕、氣、寒之結。 - **扶正層面**：人參、甘草固護脾氣，使攻邪不傷正。 - **氣化層面**：桂枝通陽，如開霧霾而布陽光，助氣化復常。 此方體現「**臟腑經絡辨證**」思路，緊扣太陰病「腹滿」主症，從溫運中焦、調暢氣機切入，藥簡力專，符合仲景「方證對應」之旨。