加減六物湯

**加減六物湯傳統功效主治分析** 此方主治「産後痛已除而嘔不止，不納谷者」，意指產後腹痛症狀雖緩解，卻出現持續嘔吐、無法進食的狀況。其病機可能與產後氣血虧虛、脾胃虛弱，兼有濕濁中阻或胃氣上逆有關。嘔吐不納穀，反映胃失和降，運化無力；而產後氣血耗傷，更需兼顧補益，故方中以健脾益氣、和胃止嘔為主，佐以行氣化濕。 --- **組成邏輯與治療原理** 1. **益氣養血，固護脾胃** - **人參、茯苓、山藥、扁豆**：補脾益氣，健脾滲濕，助脾胃運化。人參大補元氣，茯苓健脾利濕，山藥、扁豆緩補脾胃，改善產後虛弱與不納穀。 - **當歸、川芎**：養血活血。產後多血虛，此二藥調和血分，防補氣之壅滯。 2. **和胃降逆，止嘔化濕** - **藿香、豆蔻、陳皮、薑炭、生薑**：芳香化濕，溫中止嘔。藿香醒脾化濕，豆蔻（嘔止則去）溫胃行氣，陳皮理氣健脾，薑炭與生薑溫中散寒、降逆止嘔，針對「嘔不止」而設。 - **炙甘草**：調和諸藥，兼補中氣。 3. **藥量配伍特點** - 補益藥（人參、當歸等）用量較重，凸顯產後虛損為本；止嘔化濕藥（藿香、豆蔻等）量輕，側重治標。生薑用量靈活，隨症調整。 --- **綜合理路** 此方以「補虛為主，兼顧標證」，通過益氣養血健脾以治本，配合化濕降逆以止嘔，恢復中焦運化。其組方符合產後「多虛多瘀」特點，避開過燥傷陰之品，體現扶正與祛邪並行的思路。