木香烏梅丸

**木香烏梅丸之傳統功效與主治** 此方專治「大便前後，下血不止」，針對下痢便血、腸風臟毒（即因風熱或濕毒引起的腸道出血）等症。古代醫家認為，此類出血多由濕熱蘊結腸道、氣血失調所致。方中烏梅斂腸止血，配以清熱燥濕、行氣導滯之藥，共奏止血清腸之效。 **組方邏輯與治療原理分析** 1. **斂澀止血** - **主藥烏梅**：酸澀性溫，斂腸止瀉，生津止血。《本草綱目》載其「治瀉痢煩渴，下血」。重用烏梅肉，取其收澀之力，固攝腸道以止血。 - **百草霜**：血餘炭類藥物，能吸附止血，兼化瘀滯，防血止留瘀。 - **絲瓜灰**：炭藥止血，尤善治腸風下血。 2. **清熱燥濕** - **黃連、黃柏、黃芩**（三黃）：清腸中濕熱，治痢疾便血之基。三藥協同，濕熱除則血自安。 - **梔子**：清三焦火熱，導濕熱從小便出，減輕腸道負擔。 3. **行氣導滯** - **木香**：理氣止痛，解腸道氣滯，助濕熱瘀血排出。 - **枳殼、陳皮**：破氣消積，調暢腑氣，改善腹脹滯痢。 - **半夏**：降逆和胃，防氣逆攻衝。 4. **調血和營** - **當歸**：養血活血，防清熱燥濕藥傷陰血，亦助化瘀生新。 - **大黃**：少量用（5錢）通因通用，瀉熱瘀而止血，非純瀉下。 5. **賦形佐助** - **炒麵**：健脾和中，為丸劑基礎，緩和藥性。 - **梅水調和**：增烏梅之效，協調全方酸收之性。 **整體原理** 此方以「清濕熱、調氣血、斂腸絡」為核心。濕熱瘀滯腸道，損傷血絡則便血；氣機壅塞則腹痛下痢。方中清熱藥直折火勢，行氣藥疏通气滯，斂澀藥修復血絡，佐少量活血藥防留瘀。全方攻補兼施，標本同治，適用於濕熱氣滯型便血，而非虛寒出血。