加減補心湯

中藥方劑【加減補心湯】的傳統古代功效主治爲「諸虛健忘，驚悸怔忡」。此症候多因心脾兩虛、陰血不足或虛火上擾所致，表現爲心神失養、記憶力減退、心悸不安、精神恍惚等。 ### **組成邏輯與治療原理分析** 1. **養心血、安神志** - **歸身**、**生地黃**、**白芍藥（炒）**：養血滋陰，補肝益心。當歸補血活血；生地黃清熱涼血、養陰生津；白芍斂陰養血，共奏補血安神之效。 - **酸棗仁（去皮）**、**遠志（去心）**、**石菖蒲**：酸棗仁養心安神，遠志交通心腎，石菖蒲開竅醒神，三藥合用可改善健忘、怔忡。 2. **益氣健脾** - **人參**、**白朮**、**白茯苓**、**甘草**：四藥合參，屬益氣健脾之基本架構。人參大補元氣，白朮健脾燥濕，茯苓寧心安神，甘草調和諸藥，共助氣血生化之源，使心神得養。 3. **清虛火、滋陰液** - **知母**、**黃柏**：清降虛火，適用於陰虛內熱之證。知母滋陰瀉火，黃柏清下焦相火，防止陰虛火旺擾心。 - **麥門冬**：養陰清心，潤肺生津，助心神安定。 4. **理氣和中** - **陳皮**：理氣醒脾，防止滋補藥膩滯脾胃，確保氣機暢通。 ### **方劑整體配伍特點** 此方以補心血、益脾氣爲主，輔以清熱安神之品，契合「心脾同治」的原則。針對「虛證健忘、驚悸」，通過補血養心、健脾益氣、清降虛火三方面協同作用，使氣血充盈、心神得安，達到治療目的。 ### **臨牀應用推論** 適於思慮過度、勞傷心脾，或久病體虛導致的心神不寧，尤其適合伴有陰虛內熱（如口乾、煩熱）者。由於配伍兼顧補瀉，暑月服用可防心火亢盛，符合「暑月尤宜」之說。