收汗湯

**收汗湯方劑分析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「大汗傷陽」，即因過度汗出導致陽氣耗損之證。中醫認為「汗為心之液」，過汗不僅傷津，更易損及陽氣，嚴重者可致氣隨津脫、陰陽兩虛。此證常見於體虛者劇烈運動、熱病過汗，或誤治發汗過度後，出現自汗不止、神疲乏力、氣短懶言、脈象虛弱等表現。 ### **二、組成邏輯與治療原理** 1. **黃耆（1兩）** - 性甘溫，歸脾、肺經，為補氣固表要藥。 - 重用黃耆，意在益氣實衛，固攝肌表以止汗，同時助陽氣生發，治本虛之因。 2. **當歸（1兩）** - 性甘辛溫，歸肝、心、脾經，功擅補血活血。 - 與黃耆配伍（當歸補血湯結構），氣血雙補，蓋「血汗同源」，過汗傷血，補血可助斂汗；另當歸辛散之性，能防黃耆壅滯之弊。 3. **五味子（1錢）** - 酸澀收斂，歸肺、心、腎經。 - 小劑量用於收澀止汗，兼顧斂肺益腎，固護下焦，防止陽氣進一步耗散。 4. **桑葉（7片）** - 性苦甘寒，歸肺、肝經。 - 雖為清涼之品，但在本方中輕用，取其「輕清宣散」之性，調和過補之氣藥，避免閉門留寇；另桑葉古文記載有「止盜汗」之效（如《神農本草經》），可輔助斂汗。 ### **三、組方特點與推理功效** - **氣血雙補，標本兼顧**：以黃耆、當歸補益氣血，扶正固本，針對大汗後的氣血虧虛；五味子、桑葉斂汗治標，共奏「補固結合」之效。 - **補而不滯**：桑葉輕清，五味子微酸，能調節黃耆、當歸的溫補之性，使補力柔和，適用於虛中夾熱或表氣不固者。 - **劑量配比**：黃耆、當歸量大為主藥，五味子量輕專於收澀，桑葉用片狀（非重量）取其輕靈之性，體現「補為主、收為輔」的配伍思路。 此方推測適用於**氣虛衛表不固、汗出過多兼見血虛者**，通過補氣固表、養血斂汗，達到「陽復汗止」之效。