送胞湯

**送胞湯傳統古代功效主治分析** 此方專治「正産胞衣不下」，即產後胎盤未能自然娩出之症。患者伴隨「心煩意躁，時欲昏暈」，顯示氣血瘀滯兼有虛熱上擾，胞宮氣機不暢，導致神識不安。古代醫家認為，此證多因產時氣血耗傷或寒凝血瘀，致使胞衣黏著難下，需活血祛瘀、溫通催下，兼顧安神定志。 **組成邏輯推理與治療原理** 1. **當歸（酒洗）**：重用二兩，酒製增強活血之力，養血調衝任，為君藥。產後多血虛，當歸補而能行，兼顧虛瘀並存之病機。 2. **川芎**：配伍當歸（當歸川芎為對藥），活血行氣，助胞宮氣血運行，推動胞衣排出。 3. **益母草**：專入血分，為產科要藥，能化瘀生新，直接刺激子宮收縮，促進胞衣娩出。 4. **乳香、沒藥（均不去油）**：二者活血止痛力強，保留油脂增強潤滑之性，既化瘀通滯，又緩解產後腹痛，助氣血通暢。 5. **芥穗（炒黑）**：炒黑入血分，辛散止血，防止瘀血離經，同時輕揚升散，引藥上行以定昏暈。 6. **麝香（研衝）**：香竄走竄，開竅醒神，破除血絡瘀阻，為急救昏暈之關鍵藥，少量即可通達全身氣血。 **整體方義**：以「活血化瘀」為主軸，配伍「行氣開竅」。當歸、川芎、益母草補血活血；乳香、沒藥破滯止痛；芥穗、麝香調神醒腦。全方標本兼治，使瘀去新生、氣行血暢，胞衣自下，神志得安。 **補充機理**：瘀血阻滯胞宮，新血不得歸經，可能導致出血或暈厥。此方化瘀而不峻猛，兼顧養血，符合產後「多虛多瘀」特點，體現「通補並用」的產科用藥思路。