威靈散

### **威靈散之傳統古代功效主治分析** **主治病症**： 1. **小兒斑瘡雀目**： - 「斑瘡」泛指皮膚發疹性疾病（如麻疹、痘瘡等），可能伴隨熱毒上攻。 - 「雀目」即夜盲症，中醫認為與肝血不足或肝熱上擾有關。 2. **眼生翳**： - 指眼睛角膜或晶狀體混濁，屬風熱或肝火壅滯所致。 **病機推論**： 此方主治病證核心為 **「熱毒鬱滯肝經，上攻目竅」**，可能因小兒痘疹後餘熱未清，或肝血虧虛兼風熱挾毒，導致視物不清、目翳形成。 --- ### **組成藥物分析及治療原理** **方劑組成（等分）**： 1. **威靈仙**：祛風濕、通絡止痛，善走十二經，可引藥上行。 2. **仙靈脾（淫羊藿）**：補肝腎、強筋骨，助陽而不燥，調和陰陽。 3. **甘草（炙）**：補中益氣，緩和藥性，解毒。 4. **茯苓**：健脾滲濕，寧心安神，防熱毒傷脾。 5. **子芩（黃芩）**：清上焦肺熱，瀉肝膽火，解毒明目。 6. **青葙子**：清肝明目退翳，專治肝熱目疾。 7. **大青（大青葉）**：清熱解毒涼血，治斑瘡熱毒。 8. **芍藥**：養陰柔肝，緩急止痛，配伍大黃防瀉火傷陰。 9. **大黃（蒸）**：瀉熱通便，導瘀毒下行，蒸製後緩和峻烈之性。 **輔料與用法**： - **豶豬膽**：苦寒入肝膽，清熱解毒明目，增強退翳之效。 - **米泔水煮熟**：和胃氣，減藥物寒涼傷胃之弊。 --- ### **組方邏輯與治療原理** 1. **清熱解毒為主**： - 大青、子芩、青葙子直折肝膽實火，清除痘瘡餘毒。 - 大黃通腑瀉熱，使熱毒從二便出，兼活血化瘀。 2. **明目退翳為標**： - 青葙子配豬膽，專治目翳；威靈仙通絡助藥力上達目竅。 3. **調和肝腎為本**： - 仙靈脾補肝腎而不燥，芍藥養肝血，防清熱藥耗傷陰血。 4. **健脾和中為佐**： - 茯苓、米泔水顧護脾胃，甘草調和諸藥。 **全方特點**： - **攻補兼施**：清熱解毒與補益肝腎並用，適合小兒「臟腑嬌嫩」體質。 - **標本同治**：治目疾之標（清肝退翳），兼調肝腎之本（補瀉同施）。 - **外治內服結合**：豬膽外用裹藥，增強局部清熱明目之效。