怔忡湯

**怔忡湯傳統古代功效主治分析** 此方主治「虛煩不眠、驚悸怔忡、健忘」，屬中醫「心悸」「不寐」範疇，病機多與 **陰血虧虛、心失所養** 相關，兼見 **虛熱擾神** 或 **心膽氣亂** 之證。 - **虛煩不眠**：陰血不足，虛火內擾，心神不安。 - **驚悸怔忡**：心失血養，神不守舍，易受驚擾。 - **健忘**：心腎陰精虧虛，髓海失充，記憶力減退。 **方劑組成與治療原理** 1. **養血滋陰**： - **熟地、當歸、白芍、生地**：四藥協同填補肝腎陰血，為治本之基。熟地補腎精，當歸養肝血，白芍斂陰和營，生地涼血生津，共奏滋陰養血之效，使心有所主。 2. **清熱安神**： - **黃連**：清心降火，除虛煩，直折上擾之熱。 - **茯神**：寧心安神，利水滲濕，防滋補滯膩，兼治水濕凌心之悸。 - **朱砂**（現多避用）：重鎮安神，定驚悸，古方中用於急症鎮攝，但現代因毒性已少用。 3. **調血行氣**： - **川芎**：活血行氣，防滋膩壅滯，使補而不滯，血行則神自安。 4. **和中調藥**： - **甘草**：調和諸藥，緩急和中，助白芍柔肝緩急。 **全方邏輯** 以 **補血滋陰為體**，佐以 **清熱鎮靜為用**，標本兼治。陰血充盈則心神得養，虛熱得清則煩悸自平，稍佐行血之品使補而不滯，契合「怔忡」虛中夾滯、虛熱擾神之病機。 **拓展思考** 此方結構可聯想「天王補心丹」之簡化版，二者皆治陰虛心悸，但怔忡湯更輕簡，重用黃連、朱砂（古法）側重於 **清心鎮驚**，而補心丹偏重 **滋陰益氣**。若無朱砂，可酌加龍骨、牡蠣代之，維持重鎮之效。